秦星
- 作品数：18 被引量：46H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不停跳冠状动脉搭桥术后血清S-100蛋白浓度变化及其意义被引量：1
- 2003年
- 目的 观察非体外循环下冠脉搭桥 (OPCABG)术后血清S 10 0蛋白浓度的变化及其对神经系统的影响。方法 连续 2 0例接受OPCABG手术的患者 ,在心脏跳动下采用左乳内动脉 (LI MA)全部与左前降支 (LAD)吻合 ,大隐静脉吻合口在 2个以上采用序贯式吻合。术中分别在麻醉诱导前、最后一个吻合口吻合完毕时、关胸时以及术后 2 4h、4 8h抽取颈内静脉血 ,离心后取血清检测S 10 0蛋白浓度。结果 本组无死亡。围手术期各时点血清S 10 0蛋白水平波动不大 ,差异无显著性。结论 不停跳冠脉搭桥术后血清S 10 0蛋白的浓度变化不大 。
- 程亮郭子璜陈鑫秦星王书奎
- 关键词：不停跳冠状动脉搭桥术血清S-100蛋白非体外循环
- 冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术同期施行的应用
- 2001年
- 目的 总结同期施行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术的早期效果和经验。方法 2 3例病人中 16例为风湿性心脏瓣膜病合并冠状动脉病变 ,7例为冠心病合并心脏瓣膜功能不全。冠状动脉单支病变 13例 ,其余为多支病变。 2 3例均在全麻体外循环下同期施行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术 ,同期室壁瘤手术 3例 ,瓣膜置换 2 4个 ,瓣膜成形 6例次 ,人均搭桥 1.74支。手术后低心排 2例需主动脉内球囊反搏支持。结果 2 3例病人取得了良好的临床效果 ,无手术死亡 ,心脏功能得到明显改善。结论 同期施行冠状动脉搭桥和心脏瓣膜手术是有效可行的 。
- 陈鑫陈振强郭子璜徐明高岩唐建伟肖立琼秦星蒋英硕缪劲
- 关键词：冠心病冠状动脉搭桥术
- 磷脂酶A<,2>激活对体外循环致全身性炎症反应作用的临床研究
- 秦星
- 关键词：体外循环全身性炎症
- 微创房间隔缺损封堵术8例临床研究被引量：8
- 2002年
- 目的:总结微创房间隔缺损封堵术治疗先天性心脏病继发孔型房间隔缺损的初步经验。方法:全组8例,年龄6～59岁,手术前经食管超声心动图(TEE)检查先天性心脏病房间隔缺损(ASD)直径平均为17～35mm。所有病例均在TEE指引下经输送器置入封堵伞。1例ASD为双孔型,置入2个封堵伞。术后分别采用经胸超声心动图(TTE)、心电图、X线评价治疗效果。结果:8例手术均获得成功,术中未发生任何并发症。经4～7个月随访,TTE示无残余漏发生。X线检查全部显示肺血减少,右心房、室缩小。结论:微创房间隔缺损封堵术治疗ASD具有安全、高效、微创的优点,适合各年龄组继发孔型ASD。其临床应用的中远期疗效和手术适应证有待继续观察。
- 陈振强秦星郭子黄赵扬何晓红张幼祥
- 关键词：房间隔缺损微创外科手术
- 磷脂酶A_2的激活和体外循环中的炎症反应
- 1998年
- 秦星
- 关键词：磷脂酶A2体外循环炎性反应
- 冠心病患者116例外科治疗体会被引量：8
- 2000年
- 目的 回顾应用冠状动脉旁路移植术 (coronaryarterybypassgrafting ,CABG)治疗冠心病的早期疗效和经验。方法 116例冠心病患者中 ,97%为多支冠状动脉病变。男性 10 2例 ,女性 14例 ,年龄 3 5～ 80岁 ,平均年龄 67 4岁。 63例左室射血分数≤ 4 5 % ,19例 <3 0 %。 63 %患者的心绞痛CCS分级为III～IV级。 1例行左前外侧小切口非体外循环下手术 ,余均为正中开胸低温体外循环下行CABG ,2 3例采用左侧乳内动脉与左前降支搭桥 ,余均为大隐静脉桥。术后 2例需主动脉球囊反搏(IABP)支持。人均旁路移植血管 3 1支。结果 连续 116例患者手术临床效果良好 ,无一例手术死亡 ,术后 94 %的患者心绞痛完全消失。结论 本组患者的近期临床效果表明CABG是治疗冠心病的一种安全和有效的方法。
- 陈鑫郭子黄陈振强徐明高岩蒋英硕肖立琼秦星缪劲唐建伟
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路术外科手术
- 联合冠状动脉旁路移植术和其他心脏手术
- 2004年
- 目的 回顾分析联合冠状动脉旁路移植术和其他心脏手术的临床效果。方法 134例患者中 ,75 .4 %例有Ⅲ～Ⅳ级心绞痛 (CCSS) ,5 1.2 %有个至少 1次心肌梗死史。冠状动脉造影示梗阻性病变在左主干 (LM) 34例次、左前降支 (LAD) 130例次、对角支 91例次、回旋支 84例次、右冠状动脉 80例次。伴有冠状动脉弥漫性病变 4 1例。左室射血分数 (LVEF) 18%～ 6 9% ,4 5 %～ 30 % 5 0例 ,<30 % 13例 ;伴左心室壁瘤 5 6例 ,同时伴瓣膜功能不全 4 2例。全部患者均在体外循环下行冠状动脉旁路移植术 ,对 36例伴有冠状动脉弥漫性病变者同期激光心肌打孔 (TMLR) ,同期左心室壁瘤切除三明治式缝合11例 ,巨大室壁瘤心内补片左室成形 4 5例 ;同期心脏瓣膜手术 4 2例 (其中 4例患者同时心脏室壁瘤切除心内补片成型 )。结果 人均旁路 2 .4 6支 ,6例患者需IABP辅助 11～ 5 4h ;2次开胸止血 6例 ;并发室上速和房颤 2 8例 ,室性心律失常 10例 ,2例电转复 ,余均药物控制 ;全组手术死亡 3例 ,死亡原因分别为严重低心排综合征 (2例 )和多脏器功能衰竭。 131例患者手术后心绞痛等症状均缓解 ,心脏功能明显改善。随访 4～ 6 0个月 (平均 12 .7个月 ) ,随访率 89% ,6 5例已恢复全日工作。结论 与单纯冠状动脉旁路多植术相比 。
- 陈鑫陈振强徐明蒋英硕秦星缪劲赵扬肖立琼高岩郭子黄邱志兵
- 关键词：室壁瘤瓣膜激光心肌打孔
- 激光心肌再血管化联合冠状动脉搭桥14例被引量：1
- 2001年
- 陈鑫蒋英硕陈振强徐明秦星郭子黄高岩鲍红光穆心伟唐建伟肖力琼
- 关键词：冠状动脉搭桥术冠心病
- 体外与非体外循环下冠状动脉搭桥治疗冠状动脉三支病变的对比研究被引量：6
- 2004年
- 目的:对比研究体外与非体外循环下冠状动脉搭桥治疗冠状动脉三支病变的临床效果。方法:300例单纯冠状动脉多支搭桥患者分别进入常规体外循环下冠状动脉搭桥组(CCABG组,n=150例)和非体外循环冠状动脉搭桥组(OPCAB组,n=150例)。两组患者在心绞痛程度、合并慢性阻塞性肺病(COPD)、心肌梗死史和糖尿病、急诊手术和左主干(LM)病变等方面无显著性差异,但OPCAB组手术前有脑梗死史和肾功能异常患者的比例明显多于CCABG组(P均<0.05)。所有患者均采用胸骨正中切口。CCABG组在常规CPB心脏停跳下进行,OPCAB组用单根心包深吊线,引入一纱条,帮助暴露各冠状动脉分支,采用心脏局部固定器,辅以腔内分流栓,完成远端吻合。所有患者术终行桥血流定量测定。结果:OPCAB组无1例需转成CCABG。所有患者均在心脏侧壁和后壁区域搭桥。两组人均冠状动脉远端吻合数(OPCAB组:3.84±1.06,CCABG组:3.75±0.94)和再血管化指数相似;手术后呼吸支持时间、胸腔引流量和输血量OPCAB组明显少于CCABG组(P<0.05,P<0.01);OPCAB组呼吸功能不全和肾功能异常发生率低于CCABG(P均<0.05);两组围手术期心肌梗死、脑卒中、房颤发生率和手术病死率无统计学差异。结论:对比研究结果显示,OPCAB可用于冠状动脉三支血管病变。
- 陈鑫徐明史宏伟陈振强邱志兵杨海基穆心伟蒋英硕秦星缪劲赵扬肖立琼高岩郭子黄
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥多支病变
- 冠状动脉搭桥术前吸气肌锻炼的临床研究被引量：3
- 2001年
- 目的 评价冠状动脉搭桥手术 (CABG)术前吸气肌锻炼对改善患者肺功能、预防术后肺部并发症的作用。方法 回顾性分析 2 38例CABG病人 ,186例进行术前吸气肌锻炼的病人作为实验组 ,5 2例未进行吸气肌锻炼的病人作为对照组。比较分析两组病人在术前、术后的血气变化 ,术后机械呼吸支持时间 ,肺部感染发生率。结果 实验组术后血气指标的下降明显低于对照组 ,术后机械呼吸支持时间和肺部感染发生率均低于对照组。结论 CABG术前吸气肌锻炼能明显改善患者术前肺功能 ,缩短术后机械呼吸支持时间 ,减少术后肺部并发症的发生。
- 陈振强赵扬郭子黄秦星蒋英硕
- 关键词：冠脉搭桥术肺部并发症肺功能CABG
