程艳欣
- 作品数：24 被引量：113H指数：5
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- 幻肢痛发病机制及治疗年鉴(2020.6—2021.6)
- 2021年
- 本年鉴介绍近1年内关于幻肢痛的新文献,包括幻肢痛患者大脑皮层重组及运动辅助区网络连接的改变以及连续神经阻滞治疗幻肢痛。
- 程艳欣
- 关键词：幻肢痛神经传导阻滞
- 瑞替加滨对布比卡因和氯普鲁卡因致小鼠惊厥半数有效剂量的影响被引量：1
- 2012年
- 目的通过探讨KCNQ2／3通道开放剂瑞替加滨对布比卡因和氯普鲁卡因致小鼠惊厥的半数有效剂量（ED50）的影响，研究KCNQ2／3通道与局麻药神经毒性的关系。方法清洁级雌性昆明种小鼠，体重20～30g。实验I采用随机数字表法将60只小鼠随机分为2组（n=30）：对照组（C组）和瑞替加滨组（R组），2组随机分为3个亚组，分别为不同剂量氯普鲁卡因组（C＋L1组、C＋L2组、C＋L3组和R＋L1组、R＋L2组和R＋L3组，n=10）。C组和R组腹腔注射0．9％生理盐水0．005ml／g或瑞替加滨20mg／kg，20min后腹腔注射氯普鲁卡因。C＋L1组、C＋L2组、C＋L3组氯普鲁卡因剂量分别为150．0、172．5、198．4mg／kg；R＋L1组、R＋L2组和R＋L3组氯普鲁卡因剂量分别为198．4、228．2、262．4mg／kg。实验Ⅱ采用随机数字表法将80只昆明小鼠随机分为2组（n=40）：对照组（C组）和瑞替加滨组（R组）。2组随机分为4个亚组，分别为不同剂量布比卡因组（C＋B1组、C＋B2组、C＋B3组、C＋B4组和R＋B1组、R＋B2组、R＋B3组、R＋B4组，n=10）。C组和R组腹腔注射0．9％生理盐水0．005ml／g或瑞替加滨20mg／kg，20min后腹腔注射布比卡因。C＋B1组、C＋B2组、C＋B3组、C＋B4组布比卡因剂量分别为37．8、43．5、50．0、57．5mg／kg；R＋B1组、R＋B2组、R＋B3组、R＋B4组布比卡因剂量分别为50．0、57．5、66．1、76．0mg／kg。采用Probit法计算布比卡因和氯普鲁卡因致小鼠惊厥的ED50及其95％可信区间。结果C组氯普鲁卡因致小鼠惊厥的ED50及其95％可信区间为165．3（155．8g／kg-175．0）mg／kg，布比卡因致小鼠惊厥的ED50及其95％可信区间为ED50为41．1（36．7～44．5）mg／kg。R组氯普鲁卡因致小鼠惊厥的ED50及其95％可信区间为212．4（200．2～224．3）mg／kg，布比卡因致小鼠惊厥的ED50及其95％可信区间为51．5（45．1～56．0）mg／kg。与C组比较�
- 程艳欣李红李军张凡陈永学赵森明
- 关键词：药物毒性剂量效应关系药物
- 幻肢痛发病机制及治疗进展年鉴(2019.6-2020.6)被引量：1
- 2020年
- 本次年鉴介绍了幻肢痛研究的新进展,包括选择性脊神经根臭氧注射治疗、截肢原因及手术时麻醉方式与幻肢痛的关系、截肢后外周神经传入与幻肢痛,以及截肢后脑白质改变与幻肢痛的关系。
- 程艳欣
- 关键词：幻肢神经痛治疗学
- 硬膜外注射右美托咪啶用于患者镇痛的适宜剂量被引量：20
- 2012年
- 目的比较不同剂量右美托咪啶对罗哌卡因硬膜外阻滞半数有效浓度（EC50）的影响，以探讨其硬膜外给药用于患者镇痛的适宜剂量。方法拟行膝关节镜诊治术患者120例，年龄20-55岁，体重50—75kg，ASA分级I级，采用随机数字表法，将其随机分为4组（n=30）。Do组：硬膜外注射罗哌卡因20ml；Do25组、D0.50组和D1．00组分别硬膜外注射罗哌卡因混合液含0．25、0．50和1．00ug／kg右美托咪啶。硬膜外注射罗哌卡因混合右美托咪啶的容量为20ml。D0组、D0.25组、D0.50组或D1.00组首例罗哌卡因浓度分别为0．40％、0．40％、0．28％和0．20％，按照序贯法调整罗派卡因浓度，升降幅度为0．02％。采用VAS评价对手术切皮的阻滞效果，VAS评分=0分为阻滞有效。采用概率单位法计算罗哌卡因EC50及其95％可信区间（95％CI）。记录有关不良反应的发生情况。结果砜组、D0.25组、D0.50组和D1.00组罗哌卡因EC50及95％CI分别为0．38％（0．35～0．41）％、0．34％（0．31～0．36）％、0．22％（0．20～0．24）％和0．14％（0．12～0．15）％。D0组、D0．25组、D0.50组、D1.00组罗哌卡因EC50依次降低（P〈0．05）；与D0组比较，D1.00组低血压和心动过缓的发生率升高（P〈0．05），D0.25组和D0.50组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论硬膜外注射右美托咪啶用于患者镇痛的适宜剂量为0．50ug／kg。
- 李红程艳欣陈永学徐贯杰赵森明
- 关键词：右美托咪啶镇痛
- 局麻药对M 通道的影响
- 程艳欣张凡赵森明
- 右美托咪啶注射液的临床应用进展被引量：29
- 2012年
- a2肾上腺素能受体（a2AR）激动剂作为降压药，应用于临床已经有几十年的历史。上世纪八十年代，其代表性药物可乐定被发现具有良好的镇痛作用，并被用于癌痛和手术后镇痛取得了良好效果。
- 苑进革陈永学赵森明王新波李红程艳欣
- 关键词：肾上腺素能受体麻醉
- 盐酸纳布啡复合丙泊酚用于门诊人工流产术麻醉的疗效及安全性被引量：25
- 2018年
- 目的观察盐酸纳布啡复合丙泊酚用于门诊人工流产术的疗效、术后镇痛效果及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级人工流产者120例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组60例。试验组静脉注射盐酸纳布啡0.2mg/kg(稀释至2mL),1min后静脉注射丙泊酚2.0mg/kg;对照组静脉注射生理盐水2mL,1min后静脉注射丙泊酚3.0mg/kg。观察2组麻醉效果、术中丙泊酚用量、苏醒时间、术后5min和30min子宫收缩疼痛评分以及不良反应,记录人工流产者入室时(T0)、睫毛反应消失时(T1)、手术开始时(T2)、手术结束时(T3)及术后5min时(T4)的收缩压(systolic blood pressure,SBP)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、心率(heart rate,HR)及脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO2)。结果 2组SBP、DBP呈先降低再高升的趋势,时点间差异有统计学意义(P<0.05),组间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。2组HR呈先降低再高升的趋势,时点间、组间·时点间交互作用差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05)。2组SpO2呈逐步上升的趋势,时点间差异有统计学意义(P<0.05),组间、组间·时点间交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术中丙泊酚用量少于对照组,苏醒时间短于对照组(P<0.05)。试验组术后5min和30min子宫收缩疼痛评分显著低于对照组,满意度优于对照组(P<0.05)。2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸纳布啡复合丙泊酚实施无痛人工流产术是一种安全有效的麻醉方法,可减少丙泊酚的用量,对术后子宫收缩疼痛有良好的镇痛效果,且未见明显不良反应。
- 程艳欣常和平张健刘亚静赵森明
- 关键词：丙泊酚
- 不同浓度氯普鲁卡因对HEK2936细胞KCNQ2/Q3通道电流的影响
- 2013年
- 目的 评价不同浓度氯普鲁卡因对人胚胎肾细胞（HEK2936细胞）KCNQ2/Q3通道电流的影响.方法 以HEK293细胞作为表达体系,用脂质体交KCNQ2/3钾离子通道基因和绿色荧光蛋白转染至HEK293细胞,使细胞表达KCNQ2/Q3通道.第一部分：采用随机数字表法,将转染后的HEK293细胞分为4组（n=11）：对照组、1、10和100 mmol/L氯普鲁卡因组,记录不同钳制电压（-40、0、40 mV）下HEK293细胞KCNQ2/Q3通道电流,作用时间为1 min.第二部分：采用随机数字表法,将转染后的HEK293细胞分为2组（n=5）：对照组（C组）和10 mmol/L氯普鲁卡因组（L组）,记录不同钳制电压（-80 ～ 30 mV）下HEK293细胞KCNQ2/Q3通道电流,作用时间为1 min.采用单指数方程对通道激活段和去活段进行拟合,计算KCNQ2/Q3通道激活时间常数和去活时间常数.不同激活电压下所获去活尾电流统一标准化后经Boltzmann方程拟合,得到KCNQ2/Q3通道电流-激活电压关系曲线（即通道Ⅰ-Ⅴ曲线）.结果 第一部分：钳制电压-40、0和40 mV时,1、10和100 mmol/L氯普鲁卡因组HEK293细胞KCNQ2/Q3通道电流抑制率高于对照组（P＜0.05或0.01）.第二部分：与对照组比较,钳制电压0 mV时10 mmol/L氯普鲁卡因组KCNQ2/Q3通道激活时间常数延长,钳制电压-80 mV时KC-NQ2/Q3通道去活时间常数缩短,KCNQ2/Q3通道半数激活电压升高,向去极化移动,Ⅰ-Ⅴ曲线斜率减小（P＜0.05）.结论 氯普鲁卡因呈浓度依赖性抑制HEK2936细胞KCNQ2/Q3通道电流；氯普鲁卡因可延迟KCNQ2/Q3通道开放,提前关闭,使KCNQ2/Q3通道活性降低.
- 秦士吉李军李红李明张凡赵森明程艳欣
- 关键词：药物毒性
- 右美托咪啶对罗哌卡因臂丛神经阻滞半数有效浓度的影响被引量：5
- 2012年
- 目的探讨右美托咪啶对罗哌卡因臂丛神经阻滞半数有效浓度(median effective concentration,EC_(50))的影响。方法择期臂丛神经阻滞的上肢手术患者60例,年龄20～55岁,体质量50～75kg,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法将其分为罗哌卡因(ropivacaine,R)组(n=30)和罗哌卡因混合右美托咪啶(ropivacaine+dexmedetomidine,RD)组(n=30)。采用肌间沟臂丛阻滞法,定位成功后,R组和RD组分别注入罗哌卡因和罗哌卡因混合1μg/kg右美托咪均40mL。R组和RD组第1例患者罗哌卡因浓度分别为0.38%、0.28%,按序贯法确定下1例患者罗哌卡因的浓度,若上1例患者麻醉有效,则下1例患者罗哌卡因的浓度降低1个浓度梯度,若麻醉无效,则下1例患者增加1个浓度梯度,罗哌卡因的浓度梯度为0.02%。采用概率单位(Probit)法计算罗哌卡因半数有效浓度(median effective coneentration,EC_(50))及其95%可信区间(95%confidence interval,95%CI)。记录患者麻醉前,麻醉后5、10和20min平均动脉压(mean artery pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、血氧饱和度(oxygensaturation,SpO_2)、Ramsay评分。记录有关不良反应的发生情况。结果 R组和RD组罗哌卡因的EC_(50)及95%CI分为0.32(0.27～0.37)%和0.20(0.16～0.24)%(P<0.05)。与R组及麻醉前比较,RD组在麻醉后10～20minMAF和HR降低,Ramsay评分升高(P<0.05)。SpO_2和不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪啶可降低罗哌卡因臂丛神经阻滞EC_(50)增加镇静评分,且血流动力学稳定。
- 李红程艳欣陈永学赵森明邵新中
- 关键词：酰胺类
- 左右侧星状神经节阻滞对心脏功能的影响不同被引量：2
- 2015年
- 左右两侧星状神经节阻滞均常应用于疼痛、神经血管等疾病的治疗。对于心血管功能正常者，阻滞任何一侧星状神经节均不会明显改变心脏功能，也不会引起严重的心律失常或体位性低血压。但是，在并发心脏疾病的患者，阻滞右侧或左侧星状神经节对心血管功能的影响并不完全相同，应予注意。
- 赵森明程艳欣
- 关键词：星状神经节阻滞心脏功能心血管功能体位性低血压心脏疾病神经血管
