- 下肢深静脉血栓的治疗体会(附29例报告)被引量:1
- 2003年
- 目的 探讨下肢深静脉血栓的治疗方法。方法 对 2 9例下肢深静脉血栓患者进行手术及非手术治疗。手术治疗均采用股静脉切开 ,Fogarty导管近心端静脉取栓 ,远心端采用驱血带驱出股静脉以远静脉内血栓 ;非手术治疗包括溶栓、抗凝、抗聚、穿减压袜等。结果 手术治疗 6例 ,共 7条下肢 ;非手术治疗 2 3例。其中手术治疗的 6例中 ,治愈 2例 ,好转 3例 ,无效 1例。非手术治愈 6例 ,好转 14例 ,无效 2例 ,死亡 1例 ,死亡原因为肺梗塞导致循环呼吸衰竭。
- 丁锐王成洪童钟
- 关键词:下肢深静脉血栓手术治疗手术时机药物治疗尿激酶
- 钼铑靶X线在乳腺癌诊治中的应用(附40例报告)被引量:2
- 2006年
- 目的讨论钼铑靶X线检查在乳腺癌诊治中的作用。方法选择40例经钼铑靶X线摄影及术后病理证实的临床资料。分析乳腺癌在X线上表现。结果乳腺癌在X线上表现为肿块(76.7%),钙化(60%),结构紊乱(3.3%)。结论不同病理类型的乳腺癌在X线上有一定的特征性表现,乳腺癌X线上的表现对治疗方法的选择有一定意义。
- 童钟于玉张秀珊丁锐沈宁
- 关键词:乳腺肿瘤
- 单侧腹股沟疝手术部位感染风险模型构建分析
- 2023年
- 目的:探讨基于腹疝风险(VHRS)评分筛选腹股沟疝手术部位感染风险相关因素并构建预测模型。方法:选取合肥市第一人民医院2017年1月至2022年1月收治的腹股沟疝患者389例,根据术后手术部位感染(SSI)情况将其分为SSI组和非SSI组。收集两组相关因素,采用多因素Logistic回归分析筛选SSI发生风险的相关因素并构建预测模型,绘制决策曲线分析该预测模型的预测效能。结果:术后41例(10.54%)发生SSI归为SSI组,其余348例(89.46%)归为非SSI组。SSI组体质量指数、腰臀比大于非SSI组,网片放置、伴随疝修补术、切口等级≥4级、ASA分级Ⅱ~Ⅳ级占比高于非SSI组(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,ASA分级Ⅱ~Ⅳ级(OR=4.398,95%CI:1.054~18.350;OR=4.747,95%CI:1.077~20.933;OR=9.335,95%CI:1.383~62.999)、切口等级≥4级(OR=14.392,95%CI:1.078~192.191)、伴随疝修补术(OR=2.804,95%CI:1.034~7.603)、网片放置(OR=4.088,95%CI:1.451~11.514)、腰臀比(OR=2.359,95%CI:1.385~4.019)是腹股沟疝手术患者SSI发生的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,上述预测模型预测SSI发生风险的AUC为0.825(95%CI:0.740~0.910),高于VHRS评分预测腹股沟疝患者发生SSI的预测效能(AUC:0.736,95%CI:0.635~0.837,P<0.05)。决策曲线分析显示:当高危阈值取值在0~0.94时,由ASA分级、切口等级、伴随疝修补术、网片放置及腰臀比构建的预测模型预测腹股沟疝患者SSI的净获益率高于VHRS评分。结论:由ASA分级、切口等级、伴随疝修补术、网片放置及腰臀比构建的预测模型对腹股沟疝SSI风险具有较高的应用价值。
- 王晓刚童钟刘付宝宇汝胜胡启立
- 关键词:腹股沟疝手术部位感染
- 功能性残肝体积预测肝细胞癌患者术后肝功能不全的可行性被引量:2
- 2019年
- 目的应用钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI(Gd-EOB-DTPA-MRI)对残肝相关指标进行测量评估,来预测肝癌患者术后肝功能不全的发生情况。方法选取2013年5月至2018年12月在合肥市第一人民医院接受肝部分切除治疗的72例肝癌患者。通过Gd-EOB-DTPA-MRI测量并计算肝脏相对强化程度(RE)、全肝体积(LV)、标准肝体积(SLV)及功能性残肝体积(FLV)。统计学处理采用两独立样本t检验,Mann-Whitney U检验和卡方检验。多变量分析采用Logistic逐步回归模型。结果共有72例肝癌患者符合要求纳入研究,其中肝功能不全患者9例,无肝功能不全患者63例。单因素分析提示术前AST、RE及FLV与术后肝功能不全的发生有密切相关。将术前AST值、RE及FLV纳入logistic逐步回归模型分析后发现,FLV(OR=0.572,P<0.05)是术后发生肝功能不全的独立危险因素。结论EOB-MRI测量的FLV对肝癌患者术后肝功能不全具有预测价值。
- 胡朝峰童钟黄俊
- 关键词:肝细胞癌
- 腹股沟疝无张力修补术后并发症的多发因素分析被引量:9
- 2014年
- 目的探讨腹股沟疝无张力修补术术后并发症发生的危险因素。方法回顾性分析2010年1月至2013年9月,安徽医科大学第三附属医院收治的497例腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料。研究术后的并发症发生率与临床病例因素的关系。结果 497例患者中,术后出现并发症46例(切口感染10例,浆液样肿8例,阴囊肿胀13例,异物感及慢性疼痛15例)。单因素分析显示,患者的体重指数(BMI)、疝环粘连程度与术后并发症的发生有关,患者的性别(χ2=0.120,P=0.729)、年龄(χ2=0.005,P=0.945)、疝类型(χ2=0.042,P=0.979)、疝囊大小(χ2=0.174,P=0.676)、补片类型(χ2=0.226,P=0.635)、麻醉方式(χ2=0.001,P=0.977)与术后的并发症发生无关。Logistic多因素回归分析显示,患者的BMI指数(P=0.018)和疝环粘连程度(P=0.045)与术后并发症的发生均有关。结论患者的BMI指数和疝环粘连程度是影响腹股沟疝无张力修补术后并发症发生的独立危险因素。
- 刘磊刘磊丁锐王成宏黄俊丁锐杨海涛童钟
- 关键词:疝修补术无张力
- miR-143在肝脏组织中的表达及调控机制
- 2019年
- 目的探讨miR-143在肝癌组织中的表达及其调控机制。方法采用qRT-PCR实验用来检测肝癌组织与肝癌细胞系中的miR-143表达;慢病毒感染实验用来敲低或者过表达miR-143。流式细胞术检测CD133阳性的肿瘤干细胞比例。miRNA靶基因预测(Targetscan)与荧光素酶报告基因实验用验证miR-143的靶基因。Westernblot实验用来检测SHP2-ERK1/2信号通路在肝癌干细胞干性维持中的作用。结果miR-143在肝癌组织与细胞系中皆呈低表达趋势(P<0.01)。敲低miR-143能够进一步促进肝癌细胞的恶性生物学行为,相反,过表达miR-143可以逆转此效应。miR-143的敲低可以显著提高肝癌细胞中干细胞的比例。这一效应是通过调控SHP2-ERK1/2信号通路来实现的。过表达miR-143可以显著降低肿瘤干细胞比例。结论miR-143通过调控SHP2-ERK1/2信号通路来调节肿瘤干细胞的比例进而调控肿瘤的恶性程度。
- 刘永庆王成宏童钟
- 关键词:肝癌MIR-143肿瘤干细胞
- 76例乳腺癌治疗的回顾性分析
- 2005年
- 目的:探讨76例乳腺癌的临床治疗。方法:对2000年3月-2004年3月我院76例行手术治疗的乳腺癌病人临床资料进行回顾性分析。结果:76例乳腺癌病人根据术前临床分期选择手术治疗方案,根据术后病理分期选择综合治疗方案,并追踪随访至今。局部复发率是3.9%,远处转移率是1.3%。结论:应用合理有序的治疗方案可进一步提高乳腺癌疗效。
- 童钟丁锐沈宁
- 关键词:乳腺癌综合疗法
- 小儿肝母细胞瘤的诊断和外科治疗被引量:2
- 2007年
- 目的总结小儿肝母细胞瘤诊治经验,探讨影响预后因素。方法回顾性分析1992年1月至2005年1月经手术、病理证实的29例肝母细胞瘤的临床资料。结果29例中TNMⅠ期8例、Ⅱ期14例、Ⅲ期6例、Ⅳ期1例;病理学类型有胎儿型18例,胚胎型5例,未分化型3例,混合型3例;行根治性切除25例(86%),姑息性切除4例(14%),并发症发生率13.7%(4/29),术后肝功能10d恢复正常。22例获随访,1、3、4年累积存活率分别为86.4%(n=19)、68.2%(n=15)、36.4%(n=8)。结论手术切除是小儿肝母细胞瘤首选的治疗方法,影响其预后的主要因素是临床分期和肿瘤组织分化程度、病理学类型。
- 许业传童钟钱叶本李方跃余宏铸熊奇如耿小平
- 关键词:肝母细胞瘤肝切除术
- 血管旁路术在下肢动脉硬化闭塞症中的应用被引量:3
- 2005年
- 目的探讨下肢动脉硬化闭塞症手术治疗的方法及并发症处理。方法回顾我院应用血管旁路手术治疗下肢动脉硬化闭塞症临床资料及有关并发症处理体会。结果手术12例。症状完全缓解8例,好转2例,无明显改善2例。结论血管旁路手术是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法,术前应正确评估下肢动脉的缺血情况,术中选择有效的流入/流出道及合适的血管移植物,术后应给予适当的抗凝、抗聚治疗。
- 丁锐王成宏童钟
- 关键词:血管旁路术下肢动脉硬化闭塞症手术治疗血管移植物抗凝治疗
- 十二指肠腺癌皮肤转移一例
- 2009年
- 患者男,56岁,因发现巩膜、皮肤黄染进行性加重,并感腹部隐痛1个月.于2007年8月17日入住我院。检查:皮肤、巩膜黄染,浅表淋巴结未触及肿大,腹部查体未见异常。B超示肝脏大小正常,肝内外胆管轻度扩张,胆总管内径1.10cm,左叶胆管内径0.80cm,右叶胆管内径0.98cm。
- 沈阳黄俊王成宏许正昌丁锐童钟彭浩
- 关键词:皮肤转移十二指肠腺癌肝内外胆管胆总管内径腹部隐痛巩膜黄染