纪永佳
- 作品数：9 被引量：71H指数：4
- 供职机构：银川市第一人民医院更多>>
- 发文基金：宁夏回族自治区自然科学基金宁夏回族自治区银川市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2014-2017年某院NICU新生儿感染性肺炎病原菌分布及耐药性变迁被引量：9
- 2019年
- 目的探讨某医院新生儿肺炎病原菌分布及细菌耐药性变迁,指导临床合理选用抗菌药物。方法回顾性分析新生儿肺炎痰培养阳性及药敏试验结果。结果 4年共收集1340份检测标本,分离出26种常见病原菌457株,阳性分离率为34.1%,其中G+菌115株、G-菌342株,分别占分离菌株的25.2%和74.8%。各年的细菌构成变化不大。前5位分离出的细菌依次是大肠埃希菌(26.7%)、肺炎克雷伯杆菌(20.3%)、金黄色葡萄球菌(11.6%)、阴沟肠杆菌(9.6%)和表皮葡萄球菌(8.3%)。主要G-菌对抗菌药物耐药性呈波动性变化,其中大肠埃希菌及肺炎克雷伯杆菌的耐药率有上升趋势,总体对氨苄西林耐药率高,对头孢他啶、β内酰胺类、阿米卡星、碳青霉烯类敏感性较高。已出现了耐碳青霉烯类的肺炎克雷伯杆菌及阴沟肠杆菌。革兰氏阳性菌以金黄色葡萄球菌为主,各年的耐药率无明显差异,未发现对万古霉素及替考拉宁耐药的菌株。结论某院新生儿肺炎常见的致病菌以G-菌(大肠埃希菌及肺炎克雷伯杆菌)为主,不同类型的病原菌对抗菌药物的敏感性不同,且已分离出耐碳青霉烯类的肠杆菌,临床应根据药敏检测结果合理选择抗菌药物。
- 陈少峰陈少峰纪永佳杨文邹翠美邹翠美陈晓莉杨志伟
- 关键词：新生儿肺炎病原菌耐药性
- 新生儿气胸危险因素的临床研究被引量：3
- 2013年
- 目的探讨新生儿气胸的临床特点及相关危险因素。方法对我院NICU收住的68例新生儿气胸患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 68例患儿临床症状主要为:呻吟、气促、面色紫绀、反应差及面色苍白;单因素分析显示剖宫产史、羊水污染、窒息、生后气管插管、宫内窘迫及肺部有基础疾病的患儿气胸患病率较高。Logistic回归分析结果显示新生儿气胸的因素是羊水污染、剖宫产及肺部有基础疾病。结论针对羊水污染、剖宫产及肺部有基础疾病的高危因素,采取相应措施,从而降低新生儿死亡率。
- 纪永佳古蕾陈彦香白华
- 关键词：新生儿气胸
- 布地奈德联合固尔苏对支气管肺发育不良防治的研究被引量：4
- 2017年
- 目的探讨布地奈德和固尔苏联合使用对支气管肺发育不良(BPD)的防治作用。方法选取99例早产儿为观察对象,随机分为对照组39例、固尔苏治疗组30例及布地奈德联合固尔苏治疗组30例,比较各组患儿血气分析、呼吸机使用时间、吸氧时间及住院时间。结果用药组与对照组相比,PO2、PCO2值明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。用药组呼吸机使用时间(11.3±2.4)d、吸氧时间(16.4±2.7)d及住院时间(21.6±2.5)d与对照组呼吸机使用时间(17.5±3.3)d、吸氧时间(35.6±4.3)d及住院时间(37.6±4.2)d相比均明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合固尔苏治疗可以减少早产儿呼吸机使用时间、吸氧时间及住院时间,能较快改善肺功能,减少肺损伤。
- 黄列徐锡纪永佳陈彦香
- 关键词：支气管肺发育不良布地奈德固尔苏
- 宁夏区域性新生儿转运网络的建立及应用效果被引量：3
- 2018年
- 目的总结宁夏区域性新生儿转运网络的建立经验及应用效果。方法回顾性分析450名转运新生儿的一般资料、病种、呼吸支持情况、申请转运地区及转归预后。结果新生儿出生后24h内是起病及病情恶化的关键期,需要被转运的概率较大;转运居前3位的疾病分别为早产儿、新生儿重症肺炎和肺透明膜病;转运患儿中危重症占比较大;新生儿转运网络65.78%为三级医疗机构,34.22%为二级医疗机构,24.67%为妇幼保健医疗机构,基层医疗机构对新生儿转运需求较大;转运范围包括宁夏各市县及周边地区;转运入院的危重新生儿90%可治愈,放弃治疗患儿以先天畸型多见。结论在医疗资源相对不平衡的地区建立区域性新生儿转运网络有重要意义,可提高危重新生儿的抢救成功率。
- 纪永佳杨洋杨洋黄列白华黄列杨文陈彦香
- 关键词：新生儿转运
- 鼻塞式同步间歇指令通气和持续气道正压通气在早产儿肺透明膜病中的应用被引量：11
- 2012年
- 目的比较鼻塞式同步间歇指令通气(nSIMV)和持续气道正压通气(nCPAP)在早产儿肺透明膜病(HMD)中的临床应用效果。方法 66例肺透明膜病早产儿,常规使用肺表面活性物质进行替代治疗后,随机分入nSIMV组和nCPAP组,观察治疗后临床症状和血气指标(上机前、上机后6、12、24h)的变化。结果 nSIMV组患者呼吸支持时间明显短于nCPAP组(P<0.01);再次插管上呼吸机人数少于nCPAP组(P<0.01)。nSIMV组患儿经治疗6、12、24h血气指标均优于治疗前(P<0.01);同时,与nCPAP组比较血气指标恢复快,结果差异有统计学意义(P<0.01)。结论 nSIMV在对早产儿HMD进行呼吸支持治疗时优于nCPAP。
- 纪永佳叶秀桢
- 关键词：肺透明膜病鼻塞式持续气道正压通气早产儿
- 足月新生儿高胆红素血症对甲状腺功能影响的临床研究被引量：2
- 2015年
- 目的观察不同程度高胆红素血症的足月新生儿甲状腺激素水平,探讨高胆红素血症对足月新生儿甲状腺功能的影响。方法选择新生儿高胆红素血症的患儿100例为观察组,分为3组(轻度30例,中度40例,重度30例)。选用产科正常分娩30例健康足月新生儿为对照组。采用电化学免疫分析法,进行血清甲状腺功能即T3、FT3、T4、FT4、TSH、TG测定。结果重度组T3、FT3、T4、FT4低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,TSH、TG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);轻度、中度组T3、FT3低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),T4、FT4、TSH、TG与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。重度组T3、FT3低于轻度、中度组,差异有统计学意义(P<0.05),T4、FT4、TSH、TG比较差异无统计学意义(P>0.05)。高胆患儿的血清T3、FT3水平与TBIL水平呈负相关性(P<0.05)。结论在患高胆红素血症的足月新生儿中,重度高胆红素血症可造成新生儿甲状腺功能损害,T3、FT3可作为甲状腺功能早期损害的检测指标,应对高胆患儿进行甲状腺功能检查。
- 杨文陈彦香黄列陈少峰纪永佳胡晓磊
- 关键词：足月新生儿高胆红素血症甲状腺功能
- 维生素D、LL-37与新生儿败血症的相关性研究
- 2018年
- 目的探讨血清维生素D水平、抗菌肽LL-37水平与新生儿败血症的相关性。方法采用前瞻性设计,46例新生儿败血症患儿作为研究组,40例健康足月新生儿作为对照组。2组新生儿均在产后72 h内采血进行25-(OH)D_3水平及LL-37水平检测。结果新生儿败血症患儿维生素D水平(9.01±4.39)ng/mL明显低于对照组的(17.23±5.7)ng/mL(P<0.05);抗菌肽LL-37水平(385.31±178.96)ng/mL明显低于正常组的(498.82±201.99)ng/mL(P<0.05);研究组患儿血清25-(OH)D_3水平与LL-37水平呈显著正相关性(r=0.594,P<0.05)。结论低血清25-(OH)D_3水平与新生儿败血症的发生具有相关性,维生素D的缺乏可能是新生儿败血症患儿抗菌肽LL-37表达下调的重要原因。
- 黄列纪永佳徐锡郭宁
- 关键词：维生素D新生儿败血症LL-37
- 新生儿感染性肺炎血清甲状腺激素和超敏C-反应蛋白的相关性被引量：9
- 2013年
- 目的探讨新生儿感染性肺炎对甲状腺功能的影响,了解新生儿感染性肺炎中超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)和血清甲状腺激素水平的相关性。方法对56例新生儿感染性肺炎患儿,用电化学免疫分析法和免疫比浊法分别检测患儿治疗前后血清中甲状腺激素和Hs-CRP的水平。结果治疗前患儿血清T3水平低于治疗后(P<0.05),治疗前血清TSH及Hs-CRP水平均高于治疗后(P<0.05),血清FT3、FT4及rT3水平在治疗前后无明显变化(P>0.05);危重患儿的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平均低于轻症患儿(P<0.05),Hs-CRP水平高于轻症患儿(P<0.05)。血清rT3水平在轻症与危重症患儿中无明显变化(P>0.05);感染性肺炎患儿血清T3和Hs-CRP水平存在负相关性(P<0.05)。结论感染性肺炎的患儿伴有T3的下降和Hs-CRP的升高,随病情好转,患儿甲状腺激素水平及Hs-CRP都趋于正常;血清T3及Hs-CRP水平呈负相关,且两者对评估患儿病情的变化有一定的临床价值。
- 张亚敬陈彦香黄列陈少峰纪永佳杨学玲
- 关键词：新生儿感染性肺炎甲状腺激素超敏C-反应蛋白
- 颅脑超声在早产儿颅脑疾病诊断中的应用被引量：30
- 2015年
- 目的总结颅脑超声在早产儿颅脑疾病中的应用价值。方法采用美国EI33超声诊断仪经前囟分别在矢状面和冠状面做扫描检查224例早产儿。结果 224例早产儿中颅脑超声有异常表现的共87例(38.84%),其中提示有颅内出血64例(73.56%),新生儿缺血缺氧性脑病20例(22.99%),颅内有钙化1例(1.15%),脑室扩大2例(2.30%)。与头颅CT对比,超声在脑室内出血及室管膜下出血的诊断率更高。连续超声检查可以评估病情演变及治疗效果。结论颅脑超声在评估早产儿颅内疾病有一定的优越性,具有价廉、方便、无创、可床旁检查及可动态监测颅内疾病变化等特点,可作为颅脑影像学检查的首选方法在NICU广泛开展,也可与头颅CT、MRI互补提高早产儿颅内疾病的诊断正确率。
- 纪永佳张举珍黄列马世霞陈彦香
- 关键词：早产儿颅脑疾病颅脑超声
