罗芳 作品数:7 被引量:10 H指数:2 供职机构: 长江大学附属第一医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
连续性肾脏替代疗法联合血液灌流治疗重症蛇咬伤的护理 被引量:1 2011年 目的:总结连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗重症蛇咬伤的护理。方法:采用股静脉置管建立临时血管通路对15例重症蛇咬伤患者行连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗。结果:15例患者中有3例因并发急性肾损伤和多器官功能衰竭死亡,1例患者于治疗的第1次死亡,1例于治疗的第3次死亡,1例患者于治疗的第4次死亡;其余12例患者经连续性肾脏替代治疗后各项指标明显改善,总治愈好转率为80%,死亡率为20%。结论:连续性肾脏替代治疗联合血液灌流是治疗重症蛇咬伤的一种有效方法,能降低患者的死亡率,提高治愈好转率。 艾俊英 丁义敏 罗芳 王晶关键词:连续性肾脏替代治疗 血液灌流 蛇咬伤 护理 杂合肾脏替代治疗重症急性胰腺炎13例效果观察及护理 被引量:1 2012年 目的:探讨杂合肾脏替代治疗(HRRT)重症急性胰腺炎(SAP)患者的临床效果及护理方法。方法:对13例SAP患者行HRRT,并给予安全转运与治疗衔接、血路准备、严密观察病情、心理疏导等护理措施。比较患者治疗前后生化指标变化,比较治疗前及1、2、7 d APACHEII评分,统计患者起病至治疗时间及HRRT时间,观察患者临床转归情况。结果:本组患者治疗后血清肌酐(Scr)、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、血淀粉酶(P-AYM)、尿淀粉酶(U-AYM)均低于治疗前(P<0.05)。本组患者治疗1、2、7 d APACHEⅡ评分均低于治疗前(P<0.01);治疗7 d APACHEⅡ评分低于治疗1 d及治疗2 d(P<0.05,P<0.01)。本组11例经HRRT及精心护理治愈出院,1例第2次HRRT后放弃继续治疗,1例第1次HRRT时抢救无效死亡。结论:HRRT是治疗SAP的一种有效措施,可提高患者的存活率,护士高度的责任心、熟练的技术、科室的有序交接是HRRT顺利进行的重要保证。 艾俊英 钱艳红 丁义敏 罗芳 王晶 孙娜关键词:重症急性胰腺炎 护理 多脏器功能衰竭患者行低血流、低透析液流速透析的护理 被引量:3 2011年 报告每日行低血流、低透析液流速成功救治1例多脏器功能衰竭患者的治疗和护理体会。行低血流、低透析液流速是在连续性肾脏替代治疗设备缺乏时治疗危重症患者的良好选择,适当的护理措施是保证治疗顺利进行的关键。 艾俊英 朱晓华 丁义敏 罗芳 孙娜 王晶关键词:肾透析 肾替代疗法 护理 血液透析患者永久性静脉置管后管周皮肤直接暴露法探讨 被引量:2 2012年 目的:探讨直接暴露法用于血液透析患者永久性静脉置管的管周皮肤护理。方法:将68例患者随机分为纱布覆盖组与直接暴露组,各34例。观察两组患者管周皮肤的完好性、瘙痒状况以及全身感染情况发生,并调查两组患者的感受。结果:纱布覆盖组76.47%患者出现管周皮肤完好性受损,100.00%患者均出现不同程度的管周皮肤瘙痒;暴露组所有患者均未出现皮肤完好性受损及瘙痒症状。两组均未出现管周全身感染。直接暴露组患者对舒适度的评价均高于纱布覆盖组。结论:血液透析患者永久性静脉置管的管周皮肤护理,直接暴露法优于纱布纱布覆盖法。 张枭霄 刘克英 莫继安 胡艳芳 陈艳霞 罗芳关键词:血液透析 皮肤护理 透析患者内瘘穿刺时溅血的应对方法 被引量:2 2011年 自体动静脉内瘘是维持性血液透析患者最重要的血管通路。在同一区域反复穿刺可能引起管壁薄弱,进而导致动脉瘤和假性动脉瘤形成。尽管穿刺时,护理人员有计划地做绳梯式或纽扣式穿刺,部分患者仍不可避免地形成了假性动脉瘤,表现为血管突兀粗大,呈条索状,高于皮面,触之易滑动。因此,血管内压力较高,穿刺时易发生血液外溅,有造成医院感染和职业危害的隐患。为此,我科采用斜刺法穿刺52例,效果满意,介绍如下。 王晶 朱晓华 罗芳 艾俊英关键词:内瘘穿刺 血管通路 假性动脉瘤形成 自体动静脉内瘘 反复穿刺 抬高腕部防止动静脉内瘘穿刺上肢久放不适 被引量:1 2012年 维持性血液透析病人每周需接受2次或3次、每次4h~5h的治疗,使病人的生活质量大大降低,特别是每次治疗时动静脉内瘘穿刺侧上臂(目前临床上的动静脉内瘘多选择上肢)由于长时间同一姿势放置,上臂出现酸、软、麻、胀等不适,有时甚至波及全身,有些病人不能耐受只得提前结束治疗,影响了透析的充分性。临床实践中发现只需稍微改变患肢的姿势, 艾俊英 罗芳 孙娜关键词:动静脉内瘘穿刺 上肢 血液透析病人 腕部 生活质量 易滑动内瘘拔针方法的改进 2014年 临床上有些年老体弱、血管较细或长期穿刺形成假性动脉瘤的患者,其内瘘触之易滑动,在拔针时极易出现血管滑动移位导致渗血或皮下血肿。为此,我科采用2人合作拔针法,效果满意,介绍如下。 罗芳 王璐 孙娜 王晶关键词:拔针方法 内瘘 假性动脉瘤 皮下血肿 拔针法