胡青
- 作品数:8 被引量:14H指数:3
- 供职机构:郴州市第一人民医院更多>>
- 发文基金:中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 重症高血压脑出血术后颅内感染患者血清中NF-κB、MIP-1α水平及其预测价值分析被引量:4
- 2023年
- 目的探究重症高血压脑出血术后颅内感染患者血清核转录因子κB(NF-κB)、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)的水平变化及其检测价值。方法选取2019年1月至2022年1月郴州市第一人民医院ICU收治的重症高血压脑出血患者120例,根据术后是否出现颅内感染分为感染组(n=45)和未感染组(n=75);ELISA法检测2组患者血清NF-κB、MIP-1α水平,采用Spearman相关分析感染严重程度与血清NF-κB、MIP-1α水平的相关性,受试者工作特征曲线图分析血清NF-κB、MIP-1α诊断重症高血压脑出血术后颅内感染的价值。结果感染组血清NF-κB、MIP-1α水平明显高于未感染组(均P<0.05);不同感染程度患者血清NF-κB、MIP-1α水平比较有明显差异(P<0.05);患者颅内感染严重程度与血清NF-κB、MIP-1α均呈显著正相关(r=0.435、0.514,P<0.05);血清NF-κB、MIP-1α及联合诊断重症高血压脑出血术后颅内感染的效能较高(P<0.05),血清NF-κB、MIP-1α预测术后颅内感染的曲线下面积(AUC)分别为0.744、0.750,敏感度分别为84.44%、77.78%,特异度分别为72.00%、84.00%;联合血清NF-κB、MIP-1α两指标预测术后颅内感染的效能最高(P<0.05),AUC为0.814,敏感度、特异度分别为97.78%、64.00%。结论重症高血压脑出血术后颅内感染患者血清NF-κB、MIP-1α水平明显升高,且与颅内感染严重程度呈正相关,2种血清指标检测均有助于术后颅内感染的诊断,且联合检测诊断价值更高。
- 谭莳芳胡青黄仁刘文利
- 关键词:重症高血压脑出血术后颅内感染核转录因子ΚB巨噬细胞炎症蛋白-1Α
- 颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液HBP、HMGB-1水平变化及意义被引量:4
- 2021年
- 目的 探讨颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液肝素结合蛋白(HBP)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)水平变化及意义。方法 收集141例接受颅脑手术患者,根据术后1个月内是否继发颅内感染分为感染组58例和非感染组83例。采用酶联免疫吸附法检测脑脊液HBP、HMGB-1水平,采用Logistic回归分析颅脑术后继发颅内感染的影响因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估HBP、HMGB-1对继发颅内感染的预测价值。结果 单因素分析显示,感染组年龄≥60岁、有气管切口机械通气、有术后切口脑脊液漏、手术时间≥4 h、术前GCS评分<8分的比例高于非感染组,脑脊液HBP、HMGB-1水平高于非感染组(P均<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、气管切口机械通气、术后切口脑脊液漏、手术时间、术前GCS评分、HBP、HMGB-1是颅脑术后继发颅内感染的独立危险因素(OR分别为1. 146、1. 254、1. 273、1. 237、1. 471、1. 697、1. 441,P均<0.05)。ROC曲线显示,HBP预测颅脑术后颅内感染的AUC为0.787,灵敏度、特异度分别为0.81、0.76;HMGB-1的AUC为0.749,灵敏度、特异度分别为0.76、0.75;HBP联合HMGB-1的AUC为0.833,灵敏度、特异度分别为0.87、0.72,联合检测预测颅内感染的AUC大于单一指标(P均<0.05)。结论 颅脑术后继发颅内感染患者脑脊液HBP、HMGB-1水平升高,术前及时检测有助于预测术后继发颅内感染风险。
- 陈剑锋秦恒毅谢淑芳胡青
- 关键词:颅内感染脑脊液颅脑手术高迁移率族蛋白B-1
- 微量泵持续静脉输注氯胺酮在小儿麻醉中的应用
- 2001年
- 目的 观察用微量泵持续静脉输注氯氨酮麻醉在手术过程中的作用。方法 入室前 5分钟肌肉注射 KTM1~2 mg/kg,r- o H5 0~ 70 m g/kg (1小时以上的手术加用 ) ,之后 ,即以微量泵持续输注 KTM4~ 5 mg/(kg· h) ,术毕前 2 0分钟停药。结果 术中手术刺激无反应 ,术中循环、呼吸稳定 ,口腔分泌物少 ,病儿术后初醒快。结论 用微量泵持续输注氯胺酮 4~ 5 mg/(kg· h)
- 胡青
- 关键词:氯胺酮微量泵小儿麻醉静脉输注
- 49例重型和危重型新型冠状病毒肺炎患者的临床特点被引量:2
- 2020年
- 目的分析49例重型和危重型新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)患者的临床特点.方法收集笔者作为驰援湖北医疗队成员支援黄冈市大别山区域医疗中心期间收治的47例重型和危重型新冠肺炎患者的临床资料以及郴州市第一人民医院收治的2例重型和危重型新冠肺炎患者的临床资料,分析其临床特点、治疗方案、并发症和预后情况.结果①一般资料:本组患者主要以老年人为主,平均年龄为(72±12)岁,且43例合并基础疾病,其中糖尿病17例(34.7%)、高血压15例(30.6%)、冠心病15例(30.6%)、脑血管疾病9例(18.4%)、恶性肿瘤2例(4.1%)、精神疾病1例(2.0%);患者主要症状有发热12例(24.5%)、咳嗽8例(16.3%)、气短7例(14.3%)、咳痰4例(8.2%)、意识障碍5例(10.2%)、头痛3例(6.1%)、腹泻3例(6.1%).入住ICU时脉搏血氧饱和度(SpO_(2):0.90±0.03比0.95±0.03)、动脉血氧分压[PaO_(2)(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):75±11比85±17]、氧合指数(mmHg:202±67比282±87)、淋巴细胞计数[LYM(×10^(9)/L):0.6±0.3比0.9±0.3]、淋巴细胞比例[(10.5±1.8)%比(16.7±2.3)%]下降程度和序贯器官衰竭评分(SOFA(分):5.2±2.6比4.2±2.0)、C-反应蛋白(CRP(mg/L):232±84比124±64)、D-二聚体(mg/L:9897±1432比4020±830)升高程度均较入院时明显(均P<0.05).②影像学表现:胸部CT显示31例患者肺部均有典型的斑片状磨玻璃样高密度影,逐渐进展为肺实质和间质炎症反应.③治疗:主要给予抗病毒、抗菌、抗炎、提高机体免疫功能治疗,同时辅以中药和雾化吸入治疗,必要时行气管插管.④并发症:部分病例出现脓毒症、院内获得性肺炎、急性肾损伤(AKI)、消化道出血、气胸、心力衰竭.⑤预后:转入普通病房15例,出院4例,转入定点医院治疗基础疾病19例,死亡11例(病死率22.4%).结论早诊断、早治疗有利于降低新冠肺炎患者病死率,防止普通型新冠肺炎向重型、危重型转化是目前迫切需要解决的问题.
- 戴新贵邝代斌罗庆凯曹媛媛胡青曾拓业李云峰
- 全身麻醉加双眶下神经阻滞在婴幼儿唇裂修复术中的应用
- 2006年
- 为探讨婴幼儿唇裂修复术的合理麻醉方法。笔者将68例婴幼儿唇裂手术随机分为全身麻醉(22例)、基础麻醉加双眶下神经阻滞(23例)及全身麻醉加双眶下神经阻滞(23例)3组,观察术中脉搏、动脉血氧饱和度的变化,术中氯胺酮的用量及术毕苏醒时间。结果表明,氯胺酮复合福尔利加双眶下神经阻滞麻醉对于婴幼儿唇裂修复术是一种比较理想的麻醉方法,具有麻醉药物用量小,麻醉较平稳、苏醒快、术后并发症少的特点。
- 肖鸿智陈遇源胡青张安生
- 关键词:神经传导阻滞眼眶
- 法舒地尔联合尼莫地平治疗蛛网膜下腔出(SAH)的疗效及安全性探讨
- 夏明万胡青许小林
- 痛点注射与针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床观察被引量:4
- 2006年
- 目的观察痛点注射与针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的临床效果。方法将 119例屈指肌腱狭窄性腱鞘炎患者随机分成2组,A组为对照组56例,采用消炎镇痛液局部痛点注射治疗;B组为观察组63例,根据临床症状轻重分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4度,Ⅰ度采用痛点注射疗法,Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度采用痛点注射加针刀疗法。结果 A组与B组治愈者分别为20例(35.7%)与 52例(82.5%),有效者分别为44例(81.5%)与61例(96.8%),治愈率及有效率B组明显高于A 组(P<0.01),无效率(A组12例,21.4%;B组2例3.2%)及复发率(A组15例,36.4%;B组1例, 1.6%),B组明显低于A组(P<0.01)。结论痛点注射疗法对屈指肌腱狭窄性腱鞘炎症状较轻、病程较短的Ⅰ度患者疗效高,且损伤小。痛点注射加针刀疗法对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度患者的疗效好,且不易复发。
- 肖鸿智胡青陈遇源
- 关键词:腱鞘炎小刀针
- STBI患者血清sTREM-1、CGRP、CRPAlb水平与肺部感染发生率的相关性分析
- 2022年
- 目的:探究重型颅脑损伤(STBI)患者血清可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)水平与肺部感染发生率的相关性。方法:回顾性分析我院2017年7月—2021年1月收治的167例STBI患者临床资料,根据其是否发生肺部感染分为感染组(36例)、对照组(131例)。比较两组患者血清sTREM-1、CGRP、CRP/Alb水平差异,采用Logistic回归模型分析STBI患者肺部感染发生率与患者血清sTREM-1、CGRP、CRP/Alb水平的相关性。结果:感染组患者血清sTREM-1、CRP/Alb水平均明显高于对照组,CGRP水平均明显低于对照组(P<0.05),且STBI患者血清sTREM-1、CGRP、CRP/Alb水平均与患者肺部感染发生率存在明显相关性(P<0.05)。ROC曲线显示STBI患者血清sTREM-1、CGRP、CRP/Alb评估肺部感染发生率AUG分别为0.630、0.811、0.861,截断值分别为165.51μg/L、38.64pg/ml、69.93。结论:STBI患者血清sTREM-1、CGRP、CRP/Alb水平与患者肺部感染发生率关系紧密,能为临床STBI患者肺部感染的早期诊断及病情评估提供重要依据。
- 陈剑锋秦恒毅谢淑芳胡青
- 关键词:肺部感染降钙素基因相关肽