苏绍萍 作品数:34 被引量:231 H指数:10 供职机构: 中国人民解放军总医院 更多>> 发文基金: 解放军总医院科技创新苗圃基金 首都市民健康培育项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
旋磨术联合切割球囊成形术治疗冠状动脉重度钙化病变 被引量:14 2014年 目的血管内超声评价旋磨术联合切割球囊成形术治疗冠状动脉重度钙化病变的安全性及有效性。方法收集冠状动脉造影及血管内超声检查确认至少1处病变为高度钙化,并行旋磨术处理的冠心病患者80例,根据是否使用切割球囊分为单纯旋磨组34例和旋磨联合切割组46例。患者在支架置入前及置入后均行血管内超声检查,评价支架置入效果。结果单纯旋磨组与旋磨联合切割组最大钙化弧度分别为(215.88±21.81)°vs(226.55±21.59)°,钙化长度比为(0.72±0.06)vs(0.78±0.05),支架置入前最小管腔面积为(2.52±0.07)mm2 vs(2.46±0.09)mm2,2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。支架置入后,旋磨联合切割组最小支架面积(6.12±0.37)mm2和即刻管腔获得面积(3.66±0.34)mm2,单纯旋磨组分别为(5.42±0.24)mm2和(2.90±0.24)mm2,2组比较差异有统计学意义(P=0.016)。2组术中并发症的发生比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在冠状动脉重度钙化病变中,使用旋磨术联合切割球囊成形术可以获得更好的支架置入后效果。 汤喆 白静 高磊 田进文 薛桥 刘谟焓 申红远 王禹 苏绍萍关键词:斑块切除术 Trimetazidine对于陈旧性心肌梗塞后室性心律失常的随机配对交叉研究 2001年 目的:研究曲美他嗪(Trimetazidine)对于处于常规治疗中的心肌梗塞后的室性心律失常的作用.方法与材料:冠心病陈旧性心肌梗塞病人(OMI),共29对(58例);男性27对,女性2对;配对主要条件:性别、年龄、梗塞部位、梗塞后时间、高血压病史及分级;糖尿病史;采用病例配对、随机进入试验、交叉、单盲的试验设计;结果分析采用方差分析(ANOV/F检验).结果:综合交叉试验结果,Trimetazidine处理组室性心律失常的发生低于对照组(F=4.20,p≤0.05);对于清醒时间段即活动时间段的室性心律失常的分析显示:Trimetazidine也具有显著的抑制作用(F=5.87,P<0.05);对于Lown氏3级以上室性心律失常的单独分析,也显示出其较明显的抑制作用(F=7.61,P≈0.01);对于OMI后LVEF≤40%病人组的室性心律失常,Trimetazidine也表现出明确的抑制作用(F=5.43;P<0.05).结论:对于陈旧性心肌梗塞所伴发的室性心律失常,除基础药物的处理外,应用曲美他嗪可对其产生显著的抑制作用,并减少抗心律失常药物的应用;改善缺血心肌的能量代谢可能是此作用的主要基础. 王禹 苏绍萍 王峙峰 杨庭树 盖鲁粤 阎保国 李天德关键词:曲美他嗪 陈旧性心肌梗塞 室性心律失常 人巨细胞病毒感染所致不明原因发热临床分析 被引量:2 2012年 目的提高人巨细胞病毒(HCMV)所致不明原因发热(FUO)的重视。方法对确诊的36例HCMV所致FUO患者病例资料进行临床分析。结果发病以年轻人为主,女性多于男性,主要表现为FUO;血清学检测巨细胞病毒IgG、IgM(CM-VIgG、IgM)均明显升高,而此项检查在发病早期均被医生忽视,致使延误诊断。结论 HCMV所致的FUO是容易被忽视的病因;FUO引发患者的焦虑大于疾病本身的痛苦;HCMV相关项目检测是诊断该病重要客观指标。 冯长顺 牟小芬 苏绍萍关键词:不明原因发热 巨细胞病毒 快速静注生脉注射液治疗高血压急症的初步研究 被引量:10 2000年 近来生脉注射液已广泛应用于心脑血管等多种疾病的治疗,它主要是由中医名方“生脉散”经剂型改革而成,含人参、麦冬和五味子[1]。但用生脉注射液降低人类高血压的研究尚未见报道,现将我科采用生脉注射液治疗高血压急症的情况报道如下。1 临床资料例1,患者男性43岁,因头晕... 孟庆义 苏绍萍 沈洪 刘刚关键词:高血压 静脉注射 生脉注射液 院前急诊心血管事件的发生特点 被引量:7 2000年 目的 :系统分析院前急诊心脏事件的发病规律 ,以便更有效地进行心血管疾病的院前急救、降低病死率。方法和结果 :分析我院 19731997年院前急诊心血管事件患者 ,发病构成比前三位的分别是 :急性冠脉事件(5 1 1% )、心律失常 (30 4% )、猝死 (8 2 % ) ;年龄段特点 :急性冠脉事件的高发年龄段为 5 170岁 ,占冠心病总例数的 6 3 8% ,心律失常高发年龄段在 6 170岁 (为 35 6 % )。急性冠脉事件各类型中 ,发生构成比占第一位为不稳定型心绞痛 ,比例为 43 4%。其次为急性心肌梗死 ,比例为 30 6 %。在 10 30例总病例数中 ,发生猝死事件的为 10 0例 ,其高发年龄段有两个 ,为 5 16 0岁年龄段 (2 9 0 % )及 6 170年龄段 (2 7 0 % )。在各类心律失常中 ,快速室上性心律失常最为多发 (占总 43 0 % ) ;室速、室颤约占室性心律失常中的 11%。 19731983年间与 19871997年间比较 ,近10年间急性心肌梗死的发病有相当的上升趋势。结论 :急性心脏事件是目前需院前急诊救治最主要的急危重症 ,而其中以急性冠脉事件的救治则更为重要。 苏绍萍 沈洪关键词:心血管事件 院前急救 病死率 血小板高反应性对冠状动脉钙化患者介入术后发生主要不良心血管事件的研究 被引量:16 2016年 目的探讨血小板高反应性对冠状动脉钙化患者PCI术后发生主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法回顾性分析行PCI患者264例,平均随访(367±64)d。根据冠状动脉造影有无靶病变钙化分为钙化组113例和非钙化组151例,所有患者均服用标准双联抗血小板药物(阿司匹林+氯吡格雷)治疗。二磷酸腺苷诱导的血小板高反应性(HPR)定义为血小板聚集率≥50%。结果钙化组患者HPR比例明显高于非钙化组(24.8%vs10.6%,P=0.002)。总体人群HPR患者MACE发生率较非HPR患者明显升高(27.3%vs 5.9%,P=0.000);钙化组HPR患者MACE发生率较非HPR患者明显升高(35.7%vs 7.1%,P=0.001);非钙化组HPR患者与非HPR患者MACE发生率比较,差异无统计学意义(12.5%vs 5.2%,P=0.244)。总体人群和钙化组HPR与MACE呈正相关(r=0.272,r=0.355,P<0.01)。非钙化组HPR与MACE无相关性(r=0.095,P=0.245)。HPR对MACE的危险度在总体人群、钙化组、非钙化组分别为OR=5.97(P<0.01)、OR=7.31(P<0.01)、OR=2.61(P>0.05)。结论 HPR对冠状动脉钙化患者PCI术后MACE有一定预测价值。 申文彬 白静 杨霞 孙婷 汤喆 刘漠焓 任艺虹 王禹 苏绍萍关键词:血小板聚集 趋化因子类 血小板聚集抑制剂 血小板活化因子 药物涂层球囊在冠状动脉分叉病变介入治疗的研究进展 被引量:12 2017年 冠状动脉分叉病变约占冠心病介入治疗领域的20%,是常见的临床问题,同时也是冠状动脉介入治疗领域最具挑战性的病变之一[1]。冠状动脉分叉病变的治疗操作难度大,手术成功率低,并发症发生率高,远期效果差[2]。冠状动脉分叉病变的介入治疗策略和术式选择仍存在较多争议。药物涂层球囊(DCB)是一种新的介入治疗器械,其以球囊为抗细胞增殖药物载体。 赵宇 白静 刘庆艳 苏绍萍 王禹关键词:冠心病 药物洗脱支架 冠状动脉狭窄 血小板聚集抑制剂 曲美他嗪对陈旧性心肌梗死后室性心律失常影响的随机配对、交叉研究 被引量:2 2001年 目的 :研究曲美他嗪 (Trimetazidine)对于处于常规治疗中的心肌梗死后的室性心律失常的作用。方法 :冠心病陈旧心肌梗死病例 (OMI) ,共 2 9对 (5 8例 ) ;男性 2 7对 ,女性 2对 ;配对主要条件 :性别、年龄、梗死部位、梗死后时间、高血压病史及分级 ;糖尿病史 ;采用病例配对、随机进入试验、交叉、单盲的试验设计 ;结果分析采用方差分析 (ANOV/F检验 )。结果 :综合交叉试验结果 ,Trimetazidine处理组室性心律失常的发生低于对照组(F =4 2 0 ,P <0 0 5 ) ;对于清醒时间段即活动时间段的室性心律失常的分析显示 :Trimetazidine也具有显著的抑制作用 (F =5 87,P <0 0 5 ) ;对于Lown3级以上室性心律失常的单独分析 ,也显示出其较明显的抑制作用 (F =7 6 1,P≈ 0 0 1) ;对于OMI后LVEF≤ 40 %患者组的室性心律失常 ,Trimetazidine也表现出明确的抑制作用 (F =5 43,P <0 0 5 )。结论 :对于陈旧性心肌梗死所伴发的室性心律失常 ,除基础药物的处理外 ,应用曲美他嗪可对其产生显著地抑制作用 ,并减少抗心律失常药物的应用 ; 王禹 王峙峰 苏绍萍 李天德 杨庭树 盖鲁粤 王玉堂 阎保国关键词:曲美他嗪 心肌梗死 心律失常 随机对照试验 人羊水来源c-kit+与c-kit-间充质干细胞生物学特征及体外心肌诱导分化能力的比较 2012年 目的比较人羊水来源c-kit+与c-kit-间充质干细胞的生物学特征及体外心肌分化能力。方法通过常规产前诊断或自愿引产,以羊膜腔穿刺术获取14份孕中期羊水(15~31周),通过流式细胞仪分选c-kit+间充质干细胞,比较c—kit+干细胞与c-kit-干细胞的细胞形态及生长曲线。流式细胞仪及免疫细胞化学分析对两种细胞进行表型鉴定,比较其体外向成骨、成脂及心肌样细胞诱导分化能力。RT-PCR和Westonblot检测相关基因及蛋白的表达。结果14份羊水标本中,有5份标本可以分选到c—kit+羊水干细胞,分布在孕16-22周,分选的细胞数量占贴壁细胞的(3.30±1.24)%。羊水干细胞以成纤维状为主,可以稳定传代,体外培养可增殖到50代以上。经过c—kit分选后,细胞呈均匀一致的长纤维状,排列规律。C-kit+及c-kit-羊水干细胞具有相似的生长曲线。两种细胞均具有间充质干细胞特征,表达间充质干细胞标记(CD29,CD44,CD73,CD90,CDl05),不表达造血细胞系标记(CD34,CD45),表达I类人类组织相容性抗原(HLA—ABC),不表达II类人类组织相容性抗原(HLA—DR)。Oct-4及SSEA-4胚胎干细胞标记在c-kit+干细胞的表达比率明显高于c.kit-干细胞。两种细胞在体外均可以向成脂细胞、成骨细胞分化。成脂细胞诱导后,可以看到细胞内脂滴聚集,油红0染色阳性。成骨细胞诱导后,可以看到钙盐沉积,VonKossa染色阳性。两种细胞分别与新生乳鼠心肌共培养,体外向心肌细胞诱导,c—kit+羊水干细胞可以检测到GATA-4,α-actin,Cx43和cTnT基因及蛋白的表达。而c-kit-干细胞在诱导后只表达GATA-4的基因及蛋白。结论羊水来源c—kit+及c—kit-干细胞均表达间充质干细胞表型特征,体外可以向成脂、成骨细胞分化。然而,c—kit+干细胞的心肌样细胞分化能力明显强于c—kit-干� 白静 王一茹 刘丽凤 陈杰 苏绍萍 王禹关键词:羊水 间充质干细胞 心肌 预防性冠状动脉注射硝酸甘油和地尔硫对急性心肌梗死心肌微灌注影响的临床研究 被引量:2 2007年 目的:在急诊介入治疗中,评价预防性冠状动脉(冠脉)内联合注射硝酸甘油和地尔硫(艹卓)对于改善急性 ST 段抬高型心肌梗死(STEMI)心肌微灌注的有效性和安全性。方法:根据是否预防性冠脉注射硝酸甘油和地尔硫(艹卓)将2001年1月至2006年12月在我中心接受急诊冠脉介入治疗的212例 STEMI 患者分为两组,预防性使用上述药物者为研究组(87例),而进行常规介入治疗者为埘照组(125例)。比较两组间基础资料、造影参数、ST 段回落幅度,术后5日心肌生化标记物曲线下面积、左心室射血分数、左心室舒张末内径和随访期间(平均随访17个月)主要心血管病事件的差异。结果:研究组住院及随访期间共计有10例(11.5%)发生主要心血管病事件,对照组为28例(22.4%),两组差异显著(P=0.042);两组因心脏原因再次住院次数差异显著(研究组19.5% vs 对照组37.6%,P=0.008)。研究组的无血流或慢血流发生较对照组少,但未显示出统计学差异,研究组较对照组校正的心肌梗死溶栓治疗临床试验帧数计数(cT-FC)值较低(34.4±11.3 vs 38.9±17.2,P=0.034),心肌微灌注分级(MBG)较高(2.65±0.6 vs 2.41±0.7,P=0.018),提示研究组心肌微灌注优于对照组。研究组较对照组 ST 段回落幅度显著,术后5日心肌生化标记物肌酸激酶同工酶(CK-MB)曲线下面积较小(P<0.05);术后心脏超声左心室射血分数高及舒张末内径较小,均显著优于对照组(P<0.05)。结论:预防性冠脉联合注射硝酸甘油和地尔硫草可改善急性 ST 段抬高型心肌梗死心肌组织微灌注、减少心肌坏死生化标记物的释放、减少近期死亡等主要心血管病事件的发生,改善中、远期临床预后。 王禹 张国明 苏绍萍 孙志军 陈练 沈洪 王峙峰 金琴花 杨庭树 盖鲁粤 计达 陈威 宋杨 张志强 韩辉 王芯芯 钱远宇 武建军 黄先勇关键词:心肌微灌注 硝酸甘油 地尔硫[艹卓]