蒋聚华
- 作品数:9 被引量:34H指数:3
- 供职机构:娄底市中心医院更多>>
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- 三种手术入路治疗髋臼骨折的临床疗效探讨被引量:5
- 2009年
- 目的探讨三种手术入路治疗髋臼骨折的手术疗效。【方法】采用Kocher—Langenbeck入路23例,髂腹股沟入路19例,前后联合入路4例。[结果]46例患者均得到随访,时间4~48个月。骨折愈合时间4~8个月,内固定物无松动,断裂。参照Matta的髋臼骨折复位标准,解剖复住37例,满意复位6例,不满意复位3例。关节功能按D’Aubigne和Poste16分法评分标准:优27例,良16例,可3例,优良率93.5%。4例出现创伤性关节炎,2例出现异位骨化。1例合并坐骨神经损伤者,术后6个月恢复。【结论】术前准确分析骨折类型,选择正确的手术入路,对骨折进行解剖复位,并采用有效内固定是提高手术疗效的关键。
- 童作明蒋聚华王穗源陈辉
- 对空心螺钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折的效果研究被引量:1
- 2014年
- 目的:探讨用空心螺钉加张力带钢丝治疗髌骨骨折的临床疗效。方法:选取我院骨科2013年1月至2014年1月收治的100例髌骨骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各50例患者,为观察组患者进行空心螺钉加张力带钢丝治疗,为对照组患者进行克氏针加张力带钢丝治疗,然后观察并比较两组患者的临床疗效。结果:观察组患者的手术准备时间、骨折愈合时间均少于对照组患者,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗的近期总有效率为92%,对照组患者治疗的近期总有效率为74%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗的远期优良率为86%,对照组患者治疗的远期优良率为60%,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:对髌骨骨折患者使用空心螺钉加张力带钢丝进行治疗,符合人体力学原理,可有效地固定患者的膝关节,改善其康复训练和愈合的效果,远期疗效好。此方法值得在临床上推广应用。
- 蒋聚华肖扬
- 关键词:空心螺钉张力带钢丝髌骨骨折
- 锁定加压接骨板治疗肱骨中下段骨折
- 2008年
- 童作明蒋聚华姚京辉
- 关键词:锁定加压接骨板肱骨骨折内骨折固定术
- 关节镜下不可吸收缝线联合微型钢板固定治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量:20
- 2013年
- 目的探讨关节镜下不可吸收缝线联合微型钢板固定治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的方法及疗效。方法 2009年1月-2012年3月,收治32例ACL胫骨止点撕脱骨折患者。男18例,女14例;年龄12~40岁,平均17.5岁。致伤原因:交通事故伤15例,运动伤6例,摔伤11例。受伤至手术时间为7~18 d,平均9.5 d。Lachman试验均为阳性。膝关节Lysholm评分为(52.13±4.22)分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(44.82±2.44)分。按照Meyers-McKeever分型标准:Ⅱ型12例,Ⅲ型20例。关节镜辅助下骨折撬拨复位后,采用Ethibond不可吸收缝线绕行呈"八"字形的两胫骨隧道并掌指骨微型钢板悬吊固定。结果术后切口均Ⅰ期愈合,无关节感染、皮肤坏死等并发症发生。患者均获随访,随访时间12~50个月,平均22.4个月。术后12周患膝关节Lachman试验均为阴性。末次随访时,3例遗留膝关节伸直受限,其余患者伸膝范围均正常;屈膝范围均正常。Lysholm评分为(94.19±0.93)分,IKDC评分为(94.35±1.22)分,均较术前显著提高,比较差异有统计学意义(t=55.080,P=0.000;t=101.715,P=0.000)。结论关节镜下不可吸收缝线联合微型钢板固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折具有手术创伤小、固定牢固、操作简便的优点,术后患者膝关节功能恢复良好。
- 王穗源肖扬童作明李贵求蒋聚华姚京辉吴志勇李腾飞伍群
- 关键词:前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折关节镜微型钢板
- 锁定板外置治疗Pilon骨折被引量:2
- 2013年
- [目的]探讨锁定板外置治疗Pilon骨折的临床疗效。[方法]2009年3月~2011年12月本院收治Pilon骨折13例,其中,男11例,女2例;年龄26~63岁,平均37.5岁,左侧8例,右侧5例;致伤原因:高处坠落伤6例,交通伤5例,运动伤2例。骨折按Rüedi-Allgwer分型:Ⅱ型7例,Ⅲ型6例。开放骨折5例,其中GustiloⅠ型3例,Ⅱ型2例。合并同侧腓骨骨折4例,脊柱骨折和股骨干骨折各2例,髋臼骨折1例,上肢骨折1例,颅脑损伤1例。手术方法均采用胫腓骨远端解剖锁定板不超越踝关节外置治疗。[结果]13例患者随访12~21个月,平均随访时间15.8个月。1例患者出现钉道感染,经络合碘或75%酒精加强局部消毒后感染控制骨折愈合。本组患者未出现骨折固定后再移位,螺钉无断裂、松动或进入关节间隙等并发症。末次随访时,踝关节功能Mazur评分平均(89.45±7.21)分,优7例,良4例,可2例。[结论]采用胫腓骨远端解剖锁定板外置治疗pilon骨折能有效促进骨折愈合,预防关节僵硬、减少早期并发症、固定可靠。
- 王穗源肖扬童作明张朝贵李贵求蒋聚华姚京辉
- 关键词:锁定接骨板PILON骨折外固定器
- 人工关节置换术后深静脉血栓形成的相关因素分析
- 目的:分析和探索人工关节置换患者深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的相关危险因素。 方法:选取我院2010年5月至2013年5月在我科行人工髋膝关节置换患者444例为研究对象,术前详细记...
- 蒋聚华
- 关键词:人工关节置换术彩色超声检查预防措施
- 甲床损伤后甲板缺失修复保护装置的效果被引量:2
- 2017年
- 目的探讨甲床损伤后应用甲板缺失修复保护装置的治疗效果,并探讨其对甲床损伤再生修复的临床价值。方法选取2011年1月至2017年2月娄底市中心医院手足显微外科收治的86例(95指)甲床损伤合并甲板缺失患者,其中21例(22指)甲板保存完整的患者修复甲床后采用原甲板覆盖保护甲床创面(A组),48例(52指)甲板缺失患者修复甲床后采用甲板缺失修复保护装置(B组),17例(21指)甲板缺失患者修复甲床后使用凡士林覆盖(C组)。根据甲板再生疗效标准评价新生甲板的治疗效果。结果术后随访6~24个月。A,B组患者的优良率差异无统计学意义(68.2%vs 69.3%,P>0.05),C组患者的优良率明显低于A和B组。结论甲板缺失修复保护装置对甲床损伤修复有着很好的保护作用,简单易行,值得推广。
- 姚京辉陈云黄暾昇蒋聚华肖扬
- 关键词:指(趾)甲甲床损伤
- 指背逆行岛状皮瓣蒂部显微镜下处理临床疗效观察被引量:3
- 2015年
- 手指指端外伤性皮肤缺损临床多采用岛状皮瓣修复,但有部分患指皮瓣修复术后因皮瓣蒂部处理不当导致皮瓣供血不足、肿胀或坏死等[1].我科应用指背逆行岛状皮瓣蒂部显微镜下处理后,提高了皮瓣组织成活率,取得了较满意的效果.
- 姚京辉肖扬童作明邱水波王穗源蒋聚华
- 关键词:显微镜疗效观察蒂部外伤性皮肤缺损岛状皮瓣修复供血不足
- 胫骨平台SchatzkerⅢ型骨折关节镜监控下微创手术治疗与传统手术治疗的疗效比较被引量:1
- 2011年
- 目的探讨关节镜下治疗胫骨平台SchatkerⅢ型骨折的疗效。方法 2002年7月至2010年10月应用切开复位植骨螺钉内固定术治疗SchatzkerⅢ型胫骨平台骨折40例(A组),2008年10月至2010年9月,应用关节镜技术治疗胫骨平台骨折SchatzkerIII型11例(B组),对2组的手术时间、伤口感染率、关节功能恢复等进行回顾性分析。结果 2组患者的手术时间差异无显著性(P>0.05),B组伤口感染率较A组低、关节功能恢复较A组好,且差异有显著性(P<0.01)。结论对胫骨平台SchatzkerIII型骨折患者采用关节镜辅助下微创胫骨开窗推顶复位、植骨,并经皮内固定。并可充分利用关节镜的优势,在微小切口下可完成对半月板,前交叉韧带,和相邻关节面检查修复等多个手术操作。取得满意的效果。
- 蒋聚华童作明郑权周斌辉王穗源姚京辉
- 关键词:胫骨平台骨折关节镜经皮固定