- VITEK-AMS仪检测超广谱-β内酰胺酶的结果评价被引量：4
- 2003年
- 目的 评价 VITEK全自动微生物分析仪 (VITEK- AMS)检测大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产超广谱 β-内酰胺酶 (ESBL)的可靠性及选择最佳筛选底物。方法 同时使用纸片筛选和确证实验与 VITEK32型 - AMS仪对临床分离的 195株大肠埃希菌和 5 2株肺炎克雷伯菌进行 ESBL 检测。结果 确证实验中 ,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产 ESBL阳性率分别为 2 3.6 % ,19.8% ,VITEK- AMS仪和纸片确证实验同时检测为阳性的为 5 1株 ,同时检测为阴性的为 192株 ,有四株确证实验阳性而 VITEK- AMS仪漏检 ,VITEK- AMS仪检测 ESBL的特异性为 10 0 % ,灵敏度为 92 .7%。初筛实验中 ,头孢噻肟筛选的灵敏度为 10 0 % ,是我院的最佳筛选底物 ,其次为头孢曲松、头孢泊肟、氨曲南 ,单用头孢他啶漏检率最高。结论 VITEK- AMS是检测 ESBL的较好方法。头孢噻肟是我院的最佳筛选底物。
- 罗湘蓉黄维锦何平潘岚蒲海
- 关键词：Β内酰胺酶
- 肠球菌的重新鉴定及耐药分析
- 2000年
- 蒲海
- 关键词：肠球菌属粪链球菌药敏试验
- 肠球菌的监测及药敏分析和对万古霉素敏感试验的方法学评价被引量：1
- 2006年
- 目的通过对肠球菌,特别是对万古霉素耐药肠球菌(VRE)和氨基糖甙类抗生素高水平耐药肠球菌(HLGR)的耐药情况进行监测,为临床合理用药提供依据。方法对本院感染标本中分离出的70株肠球菌进行进一步的鉴定到种,并分别进行纸片扩散法(万古霉素)、仪器专用药敏卡GPS-TA、GPS-TB试验。结果VRE和HLGR肠球菌分别占肠球菌感染标本总数的11.4%和20%。屎肠球菌的耐药性高于粪肠球菌,特别是对β-内酰胺类抗生素。对VRE的监测,K-B法和MIC法结果相同。结论肠球菌对抗生素以万古霉素最敏感。对万古霉素敏感试验K-B法与MIC法结果相同,提示基层实验实可以用K-B法来监测VRE的产生,作为常规工作开展。
- 蒲海
- 关键词：抗药性微生物万古霉素肠球菌属
- 贵州省人民医院综合ICU病区临床分离株的耐药及分布特点被引量：2
- 2021年
- 目的了解ICU病区临床分离菌株耐药性的变迁,为临床合理用药提供依据。方法收集2014—2019年间ICU病区患者送检标本的细菌培养及体外药敏试验数据,使用WHONET5.6软件对数据进行统计分析。结果 2014—2019年共分离出非重复菌2426株,其中革兰阴性菌1894株(78.1%)、革兰阳性菌532株(21.9%);居前5位的革兰阴性菌是鲍曼不动杆菌(26.0%)、肺炎克雷伯菌(16.5%)、大肠埃希菌(12.0%)、铜绿假单胞菌(9.7%)和黏质沙雷菌(3.1%);居前5位的革兰阳性菌是金黄色葡萄球菌(29.3%)、屎肠球菌(21.8%)、粪肠球菌(10.5%)、肺炎链球菌(8.3%)、表皮葡萄球菌(7.0%);标本类型以痰液(70.3%)、血液(12.4%)、分泌物(4.7%)和尿液(2.4%)为主;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对碳青霉烯类药物的耐药率分别>75%和 >20%,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对碳青霉烯类的药物耐药率分别为>35%和<3%。结论 ICU病区以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主,近年来肺炎克雷伯菌的分离率明显增高,非发酵菌和肠杆菌科细菌对碳青霉烯类药物的耐药率呈上升的趋势,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检出率呈逐年下降的趋势加。强医院内感染防控措施及细菌耐药监测,合理使用抗菌药物。
- 刘家玲张华胡芳芳许永杰罗湘蓉金婷婷卢志顺李红凌陈蓉邢吉燕蒲海
- 关键词：ICU细菌耐药性耐药监测
- 中枢神经系统(脑脊液)感染病原菌分布特点及耐药性被引量：3
- 2021年
- 目的探讨中枢神经系统感染病原菌分布与耐药性。方法选取贵州省人民医院2014年—2019年收治的中枢神经系统感染患者脑脊液标本,进行病原菌鉴定及药物敏感试验。结果共分离出350株病原菌,主要来源于神经外科(35.1%)、儿内科(14.3%)、儿科重症(13.1%)、神经内科(10.3%)及ICU(5.1%)。350株病原菌中,革兰阳性菌182株,占52%;革兰阴性菌168株,占48%。革兰阳性菌中屎肠球菌和粪肠球菌对青霉素G耐药率为10%以上、对利福平、红霉素、四环素耐药率60%以上,对万古霉素、利奈唑胺耐药率低。革兰阴性菌中大肠埃希菌对青霉素类、头孢菌素类、喹诺酮类、复方磺胺甲恶唑、四环素耐药率达65.0%以上,对碳青霉烯类敏感。鲍曼不动杆菌对常用的抗菌药物耐药率较高。结论了解中枢神经系统感染病原菌及耐药性,对指导临床合理使用抗菌药物具有重要意义。
- 邢吉燕张华罗湘蓉胡方芳许永杰蒲海李红凌卢志顺金婷婷李琴刘家玲陈瑢
- 关键词：中枢神经系统细菌耐药性脑脊液病原菌
- 解脲脲原体与人型支原体感染检测的临床意义被引量：1
- 2013年
- ①目的探讨泌尿生殖道支原体感染现状及对抗菌药物的敏感性,以期对临床合理用药提供依据。②方法应用支原体试剂盒对标本进行培养和药敏试验。③结果 2119例标本中检出311例阳性,总检出率14.7%,其中男性检出率11.6%,女性检出率17.8%。解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)混合型(Uu+Mh)检出率分别为83.0%、1.3%、15.8%。Uu对抗菌药物敏感率≥80%的有强力霉素、美满霉素、交沙霉素、克拉霉素;Mh对强力霉素、美满霉素、交沙霉素100%敏感;Uu+Mh对抗菌药物敏感率>80%的有强力霉素、美满霉素、交沙霉素。④结论支原体感染中,以Uu感染为主,女性高于男性;感染可选用克拉霉素、交沙霉素、强力霉素、美满霉素,不宜选用氧氟沙星、左旋氧氟沙星。
- 蒲海金婷婷
- 结核感染T细胞斑点试验、 结核蛋白芯片检测在痰涂片阴性患者中的应用价值被引量：4
- 2018年
- 目的：评价结核感染T细胞斑点试验（T-SPOT.TB）、 结核分枝杆菌蛋白芯片联合检测在诊断结核病的应用价值.方法：应用T-SPOT.TB、 结核蛋白芯片对58例结核病患者的血清标本,136例其他疾病患者的血清标本进行检测（该194例标本,痰涂片均为阴性）.结果：在肺结核患者中,两种方法的结果一致,阳性率均很高;在肺外结核结核患者中,两种方法的阳性率相近;在非结核患者中,T-SPOT.TB的阳性率高于蛋白芯片.结论：T-SPOT.TB、 结核蛋白芯片联合检测能提高灵敏度和特异性,对于检测肺结核和肺外结核有辅助诊断的价值.
- 蒲海胡方芳
- 关键词：结核蛋白芯片痰涂片阴性
- 2014—2019年贵州某医院耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌的耐药及分布特点被引量：2
- 2021年
- 目的分析贵州某三甲医院2014—2019年近5年耐碳青霉烯类肠杆菌目细菌(carbapenem-resistant Enterobacteriaceae bacteria,CRE)的分布及耐药性。方法采用自动化仪器MIC法、纸片扩散法(K-B法)和E-Test法结合对临床分离CRE进行药敏试验,并按2019年CLSI标准判断药敏试验结果,采用WHONET 5.6软件做回顾性统计分析。结果2014—2019年共分离1163株CRE,其中耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)667株占57.35%,耐碳青霉烯类大肠埃希菌(CRECO)134株,占11.52%。CRE主要分离自重症监护室(ICU,148株,12.73%)、神经内科重症监护室(NICU,96株,8.25%)和急诊科重症监护室(EICU,87株,7.48%),以呼吸道标本(587株,50.15%)及尿液标本(187株,16.11%)来源为主。药敏结果显示CRE普遍耐药,其中CRKP对大多数抗菌药物耐药率在90.0%以上;CRECO对阿米卡星敏感,耐药率仅为20.1%;耐碳青霉烯类阴沟肠杆菌对喹诺酮类抗菌药物左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率为30.6%、41.8%。结论CRE耐药情况严峻,临床应根据药敏结果制定合理的抗感染治疗方案,并加强医院感染控制措施的落实,减少耐药菌的产生。
- 胡方芳李红凌张华罗振华罗湘蓉许永杰蒲海卢志顺金婷婷李琴刘家玲陈瑢邢吉燕
- 关键词：碳青酶烯类抗生素细菌耐药
- 2014—2019年贵州某医院下呼吸道感染病原菌分布及耐药性被引量：3
- 2021年
- 目的分析2014—2019年贵州省人民医院下呼吸道感染患者分离细菌的分布及耐药性。方法采用美国BDphoenix100全自动细菌培养鉴定仪及配套试剂进行鉴定,药敏试验采用纸片扩散法及E-Test法,按照美国临床和实验室标准协会(CLSI)中M100-S29的标准执行,采用WHONET 5.6软件对资料进行统计。结果2014年—2019年贵州省人民医院下呼吸道标本共分离23718株细菌,其中革兰阴性菌占75.66%,革兰阳性菌占24.34%,前10位细菌依次为肺炎链球菌14.64%(3742/23718)、流感嗜血杆菌14.03%(3327/23718)、肺炎克雷伯菌12.78%(3030/23718)、鲍曼不动杆菌9.20%(2182/23718)、金黄色葡萄球菌8.66%(2054/23718)、铜绿假单胞菌7.87%(2182/23718)、大肠埃希菌7.18%(1703/23718)、卡他莫拉菌4.97%(1179/23718)、嗜麦芽窄食单胞菌3.70%(878/23718)、阴沟肠杆菌3.61%(857/23718)。药敏结果显示,MRSA检出率35.7%,未发现万古霉素、利奈唑胺耐药菌株;肺炎链球菌对左氧氟沙星敏感;流感嗜血杆菌对氨苄西林耐药率在60.0%以上;肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物耐药率在11.0%以上,大肠埃希菌及阴沟肠杆菌的耐药率均低于5.0%;鲍曼不动杆菌对米诺环素以外的其他抗菌药物耐药率在50.0%以上。结论贵州省人民医院下呼吸道分离细菌以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药率呈增长趋势,应继续加强抗菌药物合理应用的管理及医院感染防控。
- 陈瑢许永杰罗湘蓉胡方芳李红凌蒲海卢志顺李琴刘家玲金婷婷邢吉燕张华
- 关键词：下呼吸道感染细菌耐药耐药监测
- 2012年贵州省细菌耐药性监测与分析被引量：5
- 2014年
- 目的了解2012年贵州地区7所医院临床分离株对常用抗菌药物的耐药性。方法临床分离菌按KB法或仪器方法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI2012版判断结果,对所得数据用WHONET5.4软件进行统计分析。结果共分离出病原菌13212株,其中革兰阴性菌9103株,占68.90%,革兰阳性菌4109株,占31.10%;金黄色葡萄球菌中,耐甲氧西林葡萄球(MRSA)检出率为40.0%;未发现耐万古霉素和利奈唑胺的菌株;肠球菌属中,屎肠球菌和粪肠球菌均出现对万古霉素和利奈唑胺耐药的菌株。肠杆菌科中大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率为2.6%,肺炎克雷伯菌对亚胺培南的耐药率为3.1%;非发酵菌中铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率为33.0%,鲍曼不动杆菌对亚胺培南耐药率为41.6%。结论我省细菌耐药性呈增长趋势,需加强监测,并采取有效控制措施。
- 胡方芳罗湘蓉袁军蒲海李红凌金婷婷杨斌
- 关键词：细菌耐药性监测抗菌药物细菌耐药
