薛宁娟
- 作品数:7 被引量:53H指数:3
- 供职机构:苏州大学附属常州肿瘤医院更多>>
- 相关领域:医药卫生历史地理更多>>
- SPECT/CT显像中肺腺癌摄取^(99m)Tc-3PRGD_2的影响因素被引量:2
- 2016年
- 目的探讨单光子发射计算机断层成像(SPECT/CT)显像中肺腺癌摄取^(99m)Tc-3PRGD_2的影响因素。方法 14例经手术和病理证实为肺腺癌的患者,术前行^(99m)Tc-3PRGD_2SPECT/CT检查,计算肿瘤组织与纵隔正常组织(T/M)的摄取比值,分析性别、年龄、病灶大小、肿瘤细胞分化程度等因素与肺腺癌摄取^(99m)Tc-3PRGD_2的相关性。结果肿瘤病灶大小和肿瘤细胞的分化程度与肺腺癌摄取^(99m)Tc-3PRGD_2密切相关(P<0.05);肺腺癌摄取^(99m)Tc-3PRGD_2无明显性别和年龄差异(P>0.05)。结论肺腺癌对^(99m)Tc-3PRGD_2摄取与肿瘤病灶大小和肿瘤细胞的分化程度有关,^(99m)Tc-3PRGD_2摄取值高提示病灶的恶性程度高。
- 丁晨旻李楠毛夕保李海龙包文骏蒋凌云薛宁娟
- 关键词:肺腺癌单光子发射计算机断层成像
- 分化型甲状腺癌清甲后患者甲状腺素撤药后血清TSH观察被引量:5
- 2013年
- 目的:通过对分化型甲状腺癌患者甲状腺素撤药后的血清TSH的分期、定量检测,研究血清TSH在甲状腺素撤药后的变化规律及最合适撤药时间。方法:145例131I清甲治疗后6个月的分化型甲状腺癌术后患者,在甲状腺素撤药后(2~4)周,每周测定其血清TSH浓度。分组比较不同性别、年龄、病理类型患者在甲状腺素撤药后(2~4)周时血清TSH水平的差异,P>0.05表示差异有显著性。结果:①甲状腺素撤药后(2~4)周,男性组TSH水平均高于女性组,撤药时间越长,组间差异越明显(P=0.037、0.006、0.001);<45岁年龄组TSH水平均高于≥45岁年龄组,撤药时间越长,组间差异越明显(P=0.010、0.006、0.001);滤泡状癌组TSH水平均高于乳头状癌组,组间比较无统计学差异。②甲状腺素撤药后(2~4)周,男性组分别有72.2%(26/36),91.7%(33/36),100%(36/36)血清TSH>25μIU/ml,女性组分别有64.2%(70/109),86.2%(94/109),96.3%(105/109)血清TSH>25μIU/ml;<45岁年龄组分别有62.1%(36/58),93.1%(54/58),100%(58/58)血清TSH>25μIU/m,≥45岁年龄组分别有51.7%(45/87),80.5%(70/87),97.7%(85/87)血清TSH>25μIU/ml。结论:分化型甲状腺癌术后并行131I清甲治疗后的患者在甲状腺素撤药后,血清TSH水平的变化因性别及年龄而不同,甲状腺素撤药时间需根据性别和年龄而异,建议男性患者和<45岁患者在撤药后3周及时检测TSH,避免不必要的TSH水平过高及甲减副作用。
- 毛夕宝蒋凌云薛宁娟
- 关键词:分化型甲状腺癌促甲状腺激素
- (99m)TcO4-与(99m)Tc-MIBI显像联合彩色多普勒超声评分法对甲状腺结节良恶性的诊断价值被引量:31
- 2016年
- 背景与目的:目前,彩色多普勒超声评分和核素显像是诊断甲状腺结节的两种重要影像学手段,但是二者检查原理不同,对临床诊断价值孰优,抑或二者联合诊断效果会更好,目前尚无定论。该研究旨在评价^(99m)TcO_4-与^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile,MIBI)显像联合彩色多普勒超声评分法对甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法:对50例甲状腺结节患者共54个结节作回顾性研究,患者均已行常规彩色多普勒超声检查及^(99m)TcO_4-与^(99m)Tc-MIBI显像,以手术病理检查结果为"金标准",比较^(99m)TcO_4-与^(99m)Tc-MIBI显像联合常规彩色多普勒超声评分法鉴别甲状腺结节良恶性的诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果:^(99m)TcO_4-与^(99m)Tc-MIBI显像诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值分别为80.00%(16/20个)、70.59%(24/34个)、74.07%(40/54个)、61.54%(16/26个)、85.71%(24/28个),常规彩色多普勒超声评分法为80.00%(16/20个)、88.24%(30/34个)、85.16%(46/54个)、80.00%(16/20个)、88.24%(30/34个),两种影像学方法结合诊断为100.00%(20/20个)、64.71%(22/34个)、77.78%(42/54个)、62.50%(20/32个)、100.00%(22/22个)。两种影像学方法结合诊断灵敏度高于单独超声评分法或单独核医学检查(100.00%与80.0%、100.00%与80.00%,χ~2=4.444 4、4.444 4,P=0.035 0、0.035 0),单独超声评分法诊断特异度高于两种影像学方法结合(88.24%与64.71%,χ2=5.230 8,P=0.022 2),但两种影像学方法结合诊断无一例假阴性。结论:^(99m)TcO_4-与^(99m)Tc-MIBI显像联合彩色多普勒超声评分法可以从结构和功能两方面更灵敏、更全面地评价甲状腺结节良恶性,以免漏诊。
- 李楠毛夕保薛宁娟蒋凌云包文骏丁晨旻范晶
- 关键词:甲状腺结节放射性核素显像锝评分法
- ^(18)F-FDGSPECT/CT显像联合CA15-3、CA125和CEA诊断乳腺癌术后复发和(或)转移被引量:11
- 2015年
- 目的:探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)SPECT/CT显像诊断乳腺癌术后复发和(或)转移的价值及与血清糖类抗原CA15-3、CA125和癌胚抗原(CEA)单独或联合诊断的效能比较。方法:对46例乳腺癌术后患者18F-FDG SPECT/CT显像图像进行分析,计算靶/非靶(T/N)比值及诊断的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性,并与患者同期血清CA15-3、CA125和CEA水平联合诊断结果对比。结果:18F-FDG SPECT/CT显像诊断46例乳腺癌术后复发和(或)转移的灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为81.82%(18/22)、83.33%(20/24)、81.82%(18/22)、83.33%(20/24)和82.61%(38/46)。血清CA15-3、CA125和CEA的联合诊断率分别为50.00%(11/22)、95.83%(23/24)、91.67%(11/12)、67.65%(23/34)和73.91%(34/46)。两种方法联合分别为86.36%(19/22)、100.00%(24/24)、100.00%(19/19)、88.89%(24/27)和93.48%(43/46)。单独18F-FDG SPECT/CT显像和两种方法联合诊断灵敏度均明显高于血清CA15-3、CA125和CEA(P=0.026 0,P=0.009 6);两种方法联合诊断特异性明显高于18F-FDG SPECT/CT显像(P=0.036 7)。18F-FDG SPECT/CT显像示良、恶性病灶间T/N比值差异有统计学意义(5.05±11.22与1.69±0.29,t=1.724 7,P<0.05)。结论:18F-FDG SPECT/CT显像诊断乳腺癌术后复发和(或)转移有较高的临床价值,如能结合血清CA15-3、CA125和CEA诊断特异性更高。
- 李楠毛夕保丁晨旻薛宁娟蒋凌云包文骏范晶
- 关键词:SPECT/CT放射性核素显像脱氧葡萄糖
- 乳腺癌根治术后病人自我形象紊乱的护理被引量:1
- 2008年
- 薛宁娟
- 关键词:乳腺癌自我形象紊乱护理
- 食管癌病灶^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像的T/N比值影响因素分析被引量:2
- 2017年
- 目的分析食管癌病灶^(18)F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路SPECT/CT显像靶/非靶摄取(T/N)比值的影响因素。方法对126例食管癌患者共203个病灶18 F-FDG符合线路SPECT/CT显像图像进行分析,计算T/N比值,行相关因素分层分析。结果肿瘤病理类型、肿瘤细胞分化程度、治疗情况及原发灶大小组间比较均有统计学差异(P<0.05)。患者原发灶最大截面面积、肿瘤细胞分化程度和放疗情况是T/N比值的影响因素(P<0.05)。结论对于最大截面面积较大、分化程度较低食管癌原发灶,可通过^(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像T/N比值对其葡萄糖代谢活性进行评估,从而制定更加周密的随访诊疗计划。
- 毛夕保李楠李海龙丁晨旻包文骏范晶薛宁娟
- 关键词:食管癌计算机断层扫描脱氧葡萄糖
- 头面部恶性肿瘤^(18)F-FDG符合线路/CT显像T/N比值分析被引量:3
- 2016年
- 目的探讨头面部恶性肿瘤治疗后18F-脱氧葡萄糖(FDG)符合线路/CT显像中18F-FDG摄取程度的影响因素。方法对32例经手术治疗、放疗或放疗加化疗后头面部恶性肿瘤患者18F-FDG符合线路/CT显像图进行分析,计算靶/非靶摄取(T/N)比值,并按性别、年龄、空腹血糖浓度、原发病灶直径、肿瘤部位、肿瘤病理类型、肿瘤细胞分化程度、治疗方式进行组间比较。结果年龄>70岁组T/N比值大于41~50岁和51~60岁组(均P<0.05);病灶直径<2 cm组T/N比值低于直径2~5 cm及直径>5 cm组(均P<0.05);原发肿瘤细胞低分化小于未分化组(P<0.05)。其余分析指标组间T/N比值差异均无统计学意义(均P>0.05)。多重线性回归分析结果示,T/N比值(Y)与患者年龄(X2)、原发病灶直径(X4)和肿瘤细胞分化程度(X9)相关:=-4.389 25+0.053 03 X2+1.617 86 X4+0.718 35 X9。结论患者年龄>70岁、原发灶直径≥2 cm、肿瘤细胞未分化的头面部恶性肿瘤治疗后残余或复发可能性较大,特别应重视这部分患者的随访诊疗。
- 李楠毛夕保丁晨旻包文骏范晶薛宁娟
- 关键词:头颈部肿瘤脱氧葡萄糖