许洪梅
- 作品数:56 被引量:284H指数:9
- 供职机构:乐山市人民医院更多>>
- 发文基金:北京市科技计划项目天津市科技计划北京市卫生局科学研究项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 早期祛除切口敷料在妇科腹部手术中的应用
- 2021年
- 目的:探讨术后48 h内早期祛除妇科腹部切口敷料的风险利弊。方法:2017年1月-2018年12月收治妇科腹部手术的清洁或清洁-污染伤口患者335例,随机分为两组。观察组术后48 h内早期祛除切口敷料;对照组术后48 h后晚期祛除切口敷料。比较两组患者伤口并发症、更换敷料次数及患者满意度等。结果:两组患者伤口并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组更换敷料次数、术后沐浴时间及患者满意度等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术后48 h内早期祛除腹部切口敷料,对妇科清洁或清洁-污染伤口的愈合并未产生不利影响;且早期祛除敷料可降低医疗成本,让患者更早沐浴,提高患者满意度。
- 万晓丽许洪梅夏秀英彭迎春唐琦冯志萍
- 关键词:妇科腹部手术伤口并发症
- 宫颈癌淋巴结转移相关因素的分析被引量:2
- 2014年
- 目的通过分析宫颈癌淋巴结转移与各临床病理因素的关系,探讨影响宫颈癌淋巴结转移的高危因素。方法收集2005年1月-2010年12月间行手术治疗的136例临床ⅠA-ⅡA期宫颈癌患者的临床病理资料,将淋巴结转移与各临床病理因素之间的关系进行单因素χ2检验及多因素logistic回归分析。结果总的淋巴结转移率为14.0%(19/136),其中以闭孔淋巴结转移为主(占63.2%),其次为髂内外淋巴结(占42.1%),而腹股沟深淋巴结、腹主动脉旁淋巴结均无转移。单因素分析显示临床分期、间质浸润深度、肿瘤病理类型、宫旁浸润、阴道浸润与淋巴结转移间具有相关性(P<0.05);而多因素分析显示仅临床分期、肿瘤病理类型、间质浸润深度与淋巴结转移相关。结论临床分期、肿瘤病理类型、间质浸润深度为淋巴结转移的高危因素。
- 廖芸万晓丽夏秀英许洪梅
- 关键词:宫颈癌淋巴结转移
- 几种栓塞剂介入栓塞子治疗子宫肌瘤的临床研究被引量:13
- 2011年
- 目的:探讨不同栓塞剂行子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫肌瘤后的疗效、不良反应及并发症。方法:129例子宫肌瘤患者行选择性双侧子宫动脉插管造影栓塞治疗。将患者按所用栓塞材料分为四组:真丝线段组(SS组,32例)、明胶海绵组(GS组,35例)、聚乙烯醇组(PVA组,30例)和平阳霉素碘油乳剂+明胶海绵组(PLE组,32例)。术后随访6个月,观察临床症状改变、肌瘤大小变化、术后副反应及并发症。结果:四组患者贫血、月经量多、压迫症状均有不同程度改善。UAE后6个月,四组患者肌瘤均有不同程度减小,SS组由治疗前的(91.21±67.54)mm缩小到(39.39±11.09)mm(t=4.019 7,P<0.01),GS组由(95.33±71.13)mm缩小到(41.17±10.65)mm(t=4.386 1,P<0.01),PVA组由(89.93±65.32)mm缩小到(34.36±11.75)mm(t=4.586 1,P<0.01),PLE组由(92.56±62.19)mm缩小到(34.02±14.63)mm(t=5.184 3,P<0.01)。PVA组和PLE组肌瘤体积减小程度较GS组明显,但术后下腹坠痛此二组又明显高于GS组和SS组(P=0.032 4),而其他副反应及并发症四组间差异无显著性(P>0.05)。结论:真丝线段和平阳霉素碘油乳剂+明胶海绵颗粒行动脉介入栓塞治疗子宫肌瘤具有良好的疗效和安全性,可作为PVA的替代物。
- 李广太郭素珍许洪梅尹迎辉胡旭林崔盾
- 关键词:子宫肌瘤栓塞治疗真丝线段明胶海绵平阳霉素
- 硕士学位护士的临床工作体验研究被引量:22
- 2016年
- 目的深入了解硕士学位护士的临床工作体验、困惑以及对职业的思考,为进一步完善护理硕士研究生培养方案及使用策略提供参考依据。方法对天津市6所三级甲等医院的14名硕士学位护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi主题分析法进行资料分析。结果提炼出5个主题,分别为自身定位、价值体现、知识需求、科研、团队协作。结论主题反映出硕士学位护士在临床工作中存在自我定位欠明确、自身价值体现不充分、知识需求高、科研困难以及团队协作困惑等问题,影响其职业态度,需硕士学位护士、用人单位及院校共同努力,改善硕士学位护士的工作现状,使人才得到合理使用。
- 许洪梅包頔张月华邢秋玲
- 聚乙烯醇与真丝线段栓塞子宫动脉治疗子宫肌瘤的临床研究
- 2011年
- 目的探讨不同栓塞剂行子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤后的疗效、不良反应及并发症。方法 62例子宫肌瘤行选择性双侧子宫动脉插管造影栓塞治疗,其中32例用真丝线段栓塞(SS组),30例用聚乙烯醇栓塞(PVA组)。术后随访6个月,观察临床症状改变、肌瘤大小变化、术后不良反应及并发症。结果丝线组和PVA组贫血、月经量多、压迫症状均有不同程度不同改善。虽然UAE后6个月PVA组肌瘤缩小较多,但差异无统计学意义(P>0.05)。PVA组的UAE后发热率较丝线组增高(P=0.043 2),而其他不良反应及并发症两组间差异无统计学意义(P>0 05)。结论真丝线段和PVA行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤均有明显疗效且不良反应发生率差别较小,是良好的UAE栓塞材料。
- 李广太郭素珍许洪梅尹迎辉胡旭林崔盾
- 射频消融术治疗子宫肌瘤的临床应用被引量:8
- 2013年
- 目的探讨超声引导下射频消融术治疗子宫肌瘤的临床价值。方法选择72例直径<5.0 cm子宫肌瘤患者,在超声引导下经阴道进行射频消融治疗,术后6个月判定疗效。结果治疗后6个月,子宫肌瘤消融的总有效率为88.9%;治疗后月经过多、贫血、痛经等症状得到不同程度改善;卵巢性激素、垂体促性腺激素水平治疗前后无明显变化;全部病例均无严重并发症。结论射频消融术治疗子宫肌瘤可使瘤体缩小或消失,改善患者的临床症状,不影响生殖器官的生理结构和功能,方法简单、安全。
- 万晓丽夏秀英罗晓廖芸许洪梅
- 关键词:子宫肌瘤射频消融
- 宫颈癌宫旁浸润150例相关因素分析
- 2010年
- 目的通过分析宫颈癌宫旁浸润与各临床病理因素的关系,探讨影响宫颈癌宫旁浸润的高危因素。方法收集乐山市人民医院行手术治疗的150例临床IA-IIB期宫颈癌患者的临床病理资料,将宫旁浸润与各临床病理因素之间的关系进行单因素χ2检验及多因素logistic回归分析。结果宫颈癌宫旁浸润率为16.7%(25/150)。单因素分析显示临床分期、间质浸润深度、肿瘤生长方式、肿瘤直径、淋巴结转移与宫旁浸润间具有相关性(P<0.05);多因素分析显示仅肿瘤生长方式、间质浸润深度、淋巴结转移与宫旁浸润相关。结论肿瘤生长方式、间质浸润深度、淋巴结转移为宫旁浸润的高危因素。
- 夏秀英万晓丽许洪梅
- 关键词:宫颈癌淋巴结转移
- lnc-SNHG5及miR-155在子痫前期患者血清及外泌体中的表达及其胎盘源性检测被引量:1
- 2022年
- 目的研究子痫前期(preeclampsia, PE)胎盘组织中差异表达的长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因5(lnc-SNHG5)及微小RNA-155(miR-155)在PE晚孕期患者血清、血清外泌体中的表达情况及外泌体源性检测。方法收集2020年11月至2021年3于乐山市人民医院产科同期住院分娩的正常妊娠(NC组)与PE患者(PE组)血清标本各15例,提取血清总RNA,实时定量PCR(qRT-PCR)检测血清中lnc-SNHG5、miR-155表达情况;提取血清中外泌体,透射电镜、蛋白免疫印迹、纳米颗粒跟踪分析技术鉴定外泌体,并检测其是否具有胎盘源性;提取外泌体中总RNA,qRT-PCR检测外泌体中lnc-SNHG5、miR-155表达情况。结果与NC组相比,PE组血清中及外泌体中lnc-SNHG5表达均降低,而miR-155表达则均增高;NC组及PE组血清中外泌体具有较好的粒径及浓度、形态,并表达特征性蛋白CD63、CD9;NC组及PE组血清中外泌体均表达胎盘外泌体特异性胎盘碱性磷酸酶。结论 lnc-SNHG5、miR-155在PE患者血清、外泌体中的表达与其在PE胎盘组织中差异表达趋势一致;PE患者血清中外泌体具有胎盘源性;初步揭示了lnc-SNHG5、miR-155可能以外泌体装载的方式参与了PE发病。
- 许洪梅许洪梅张媛周淑
- 关键词:长链非编码RNA微小RNA外泌体子痫前期
- 凶险性前置胎盘子宫动脉结扎临床效果评价被引量:3
- 2018年
- 目的探讨子宫动脉结扎在凶险性前置胎盘剖宫产术中的临床价值。方法收集2015年5月~2017年5月乐山市人民医院收治的因凶险性前置胎盘行剖宫产术的产妇78例作为研究对象,按照简单数字表法分为观察组和对照组。其中观察组40例采用子宫动脉结扎术;对照组38例采用常规止血法,比较两组患者手术时间、缩宫素使用量、术中出血量、输血量、术后24 h出血量、术后24 h体温、术后24 h中性粒细胞数、子宫切除及并发症情况。结果与对照组比较,观察组手术时间、缩宫素使用量、术中出血量、输血量、术后24 h出血量、子宫切除情况及并发症发生率均较低,差异有统计学意义(P <0.05)。两组产妇术后24 h体温、术后24 h中性粒细胞数比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论将子宫动脉结扎应用于凶险性前置胎盘剖宫产术中,临床效果显著,安全可靠,可在临床推广。
- 许洪梅闵爱萍罗晓
- 关键词:产后出血子宫动脉结扎B-LYNCH缝合
- 新型自交联透明质酸钠凝胶对人工流产手术后子宫内膜修复的影响一项多中心前瞻性随机对照研究
- 2024年
- 目的评估人工流产手术后应用自交联透明质酸钠(SCH)凝胶对子宫内膜修复的影响。方法本研究为多中心、前瞻性随机对照试验。纳入2021年12月至2023年2月期间18家医院的382例接受人工流产手术的妇女。以交叉设计随机化生成分配表并制作随机分配信封,全部受试者按照随机信封以1∶1比例分配至SCH组(接受SCH凝胶治疗)、对照组(未接受SCH凝胶治疗),均为191例。主要疗效指标为术后首次月经结束后第14~18天的子宫内膜厚度,次要疗效指标包括术后6周内是否月经复潮、月经复潮时间、术后首次月经的经量变化(与术前比较)、术后首次月经经期天数以及痛经情况。结果两组受试者的基线特征差异均无统计学意义(P均>0.05);382例受试者中,共有359例[SCH组182例(95.3%,182/191)、对照组177例(92.7%,177/191)]完成了本研究的统计学分析。SCH组受试者人工流产手术后子宫内膜厚度显著大于对照组[分别为(9.78±3.15)、(8.95±2.32)mm;P=0.005]。SCH组经量减少的发生率也明显低于对照组[分别为12.6%(23/182)、17.5%(31/177);P=0.038]。尽管SCH组术后首个月经期间痛经情况较少,但两组比较,差异无统计学意义[分别为28.5%(51/179)、37.1%(65/175);P=0.083]。在术后6周内月经复潮的例数、月经复潮时间和经期天数方面,两组之间分别比较均无显著差异(P均>0.05)。研究期间未观察到严重不良事件,且无任何归因于SCH凝胶治疗的不良事件。结论人工流产手术后应用SCH凝胶是安全的,并有助于促进子宫内膜的修复。
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- 关键词:子宫内膜