Irisin是由包含Ⅲ型纤连蛋白重复序列基因家族中的一员——含III型纤连蛋白域蛋白5(fibronectin type Ⅲ domain containing protein 5,FNDC5)裂解、释放而产生。肌肉组织是irisin产生的主要组织,而皮下和内脏脂肪组织也可分泌irisin。Irisin既是一种肌细胞因子,亦是一种脂肪因子,是连接肌肉、脂肪与其他组织的重要信使,并在机体能量代谢平衡方面发挥着重要作用,有可能成为治疗肥胖、2型糖尿病及代谢综合征新的潜在靶点。
目的:观察2型糖尿病一级亲属中血清尿酸水平是否与代谢综合征(MS)的组成成分有关,明确在2型糖尿病一级亲属这一高危人群中尿酸能否成为预测MS的独立因子。方法招募年龄在40~70岁的2型糖尿病一级亲属322人,其中男性119人,女性203人,检测身高、体质量、血压、肝功、肾功、血脂以及口服糖耐量试验,计算体质量指数(BMI)。根据中华医学会糖尿病学分会关于MS的诊断标准(2004)诊断MS。结果在全部人群中,血清尿酸水平与身高、体质量、BMI、餐后2h血糖(2hPBG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有关(r=0.376、0.450、0.285、0.127、0.244、0.225、0.395、-0.184,P<0.05),尿酸水平为365~537μmol/L(男性)及283~411μmol/L(女性)的MS患病率(男性62.1%,女性32.7%)明显高于0~274,275~320μmol/L(男性,30.0%,26.7%)及0~188,189~230μmol/L(女性,7.8%,9.6%),尿酸水平在MS人群中明显高于无MS人群[(315.83±83.97) vs (251.80±75.21)μmol/L,P<0.01]。不论男性还是女性,尿酸平均水平随着MS组成个数的增加而增高(P<0.05)。尿酸对MS的单因素logistic回归分析中,比值比(OR)及95%可信区间为男性1.008(1.002?1.013,P=0.005)、女性1.010(1.004?1.016,P=0.001)。多因素logistic回归分析尿酸对MS的作用则不显著。结论尿酸与MS大部分组成部分相关, MS患者有较高的尿酸水平,但尿酸可能不是预测MS独立因素。