阴茎腹外侧皮瓣耦合法尿道成形Ⅰ期修复阴茎阴囊型尿道下裂 被引量:2 2013年 目的评价阴茎腹外侧皮瓣在尿道成形中的作用。方法根据解剖特点设计一个含畸形尿道海绵体的阴茎腹外侧皮瓣。横断短缩的尿道板以彻底矫直阴茎,尿道板缺损段移植颊黏膜或包皮内板皮片,与皮瓣耦合成形尿道,Ⅰ期修复原发阴茎阴囊型尿道下裂。结果本组共16例患者。所用阴茎腹外侧皮瓣均血供良好、长宽足够、术后无坏死。移植组织7例为颊黏膜,9例为包皮内板皮肤。术后并发症包括尿道口狭窄2例(12.5%)和尿道口腹侧小块组织坏死而遗留大口型尿道下裂1例(6.25%)。余患者Ⅰ期治愈,无并发症,术后随访0.5~2.0年,阴茎无弯曲,外观良好,尿道开口正位。结论应用腹外侧皮瓣耦合移植组织成形尿道有利于阴茎矫直,术后尿道瘘及狭窄发生率低,是修复阴茎阴囊型尿道下裂的较好术式。 谢林海 李强 李森恺 周传德 李峰永 周宇 丁健 曹玉娇 张思娅关键词:尿道成形术 尿瘘 尿道狭窄 传统包皮环切术后并发包皮外口狭窄的整形外科治疗 被引量:4 2013年 目的探讨包皮环切术后包皮外口狭窄的治疗方法。方法采用将狭窄包皮外口纵向切开、曲线状缝合的方法矫治狭窄的包皮外口。结果20例患者均矫治成功,龟头充分外露,术后随访1~18个月,切口愈合良好,包皮外口无狭窄发生,效果满意。结论采用纵向切开、横行曲线状缝合的方法可以有效矫治包皮环切术后包皮外口狭窄。 陈威威 胡金天 谢林海 李森恺关键词:包皮环切术 整形外科 治疗尿道下裂合并鞘膜积液的改良术式 被引量:1 2013年 【摘要】目的探讨一次手术治疗尿道下裂合并鞘膜积液,同时降低尿道瘘等并发症发生的改良术式。方法本研究于2000—2011年,对尿道下裂合并单侧鞘膜积液的患者,应用口腔黏膜游离移植再造缺损尿道,将再造尿道近端与原尿道开口吻合,采用带蒂睾丸鞘膜瓣覆盖新建尿道治疗尿道下裂,同时应用鞘膜翻转治疗睾丸鞘膜积液。结果本组共10例患者,均一次手术治疗成功,术后未见尿道瘘、尿道狭窄等严重并发症;术后阴茎、阴囊形态恢复良好。结论本术式可同时治疗尿道下裂及鞘膜积液,并明显降低术后尿道瘘、尿道狭窄等并发症的发生;术后阴茎、阴囊外形良好,有推广应用价值。 张思娅 李强 李峰永 李森恺 周传德 丁健 周宇 曹玉娇 胡金天 谢林海关键词:尿道下裂 鞘膜积液 口腔黏膜 尿道下裂阴茎分叉尿道海绵体解剖特点及应用 被引量:1 2013年 【摘要】目的评价尿道下裂阴茎分叉尿道海绵体畸形特点对尿道成形的作用。方法对9例初治尿道下裂患者,根据其解剖特点设计并整体剥离分又尿道海绵体及表面皮肤、尿道板,形成一复合组织瓣,耦合口腔黏膜或皮片成形尿道,并将分又尿道海绵体合并成形以覆盖尿道。结果本组共9例患者,全部I期治愈,除1例短期的阴茎远端水肿外,无其他并发症发生。随访3~7个月,该瓣血供好,宽度足;分叉海绵体成形后可部分覆盖新尿道,阴茎形态满意。结论保留分又尿道海绵体合并成形用于尿道覆盖,可能有助于减少尿瘘、尿道狭窄及憩室等并发症,重建近似正常的尿道,且不影响阴茎矫直。 谢林海 李森恺 李强 周传德 李峰永 周宇 胡金天 丁健 曹玉娇关键词:尿道下裂 尿道海绵体 尿道成形术 尿瘘 尿道狭窄 头面部增生型微静脉畸形的治疗体会 2013年 目的:总结增生型微静脉畸形的治疗经验和体会。方法:回顾性分析近2年来收集的12例增生型微静脉畸形患者病例资料,年龄42~73岁,平均为56岁,病变均位于头面部,采用病变组织切除植皮和(或)局部皮瓣转移修复法,其中8例为选择性部分切除,4例为完全切除。结果:12例全部成功,2例植皮术后部分坏死,经定期换药处理后二期植皮修复创面。术后随访6~12个月,患者对外形及功能改善基本满意。结论:增生型微静脉畸形侵及层次较浅,术中出血易于控制,手术风险相对较低,外科治疗效果满意。 丁健 周传德 曹玉娇 李强 李森恺 李峰永 谢林海 张思娅 魏蜀一关键词:手术治疗 三层缝合法处女膜修补术 被引量:3 2013年 目的:介绍一种新的处女膜修补的手术方法。方法:回顾性分析110例患者,应用三层缝合法行处女膜修补术,术毕处女膜孔径恢复至仅容一眼科镊柄大小,约5~6mm,嘱术后1月复诊。结果:57例(52%)患者术后1月来院复查,其中52例完全愈合,愈合率约为91%,剩余5例中4例裂口裂开但未至基底部,不影响效果,有效率为98%。1例切口完全裂开,应用环形缝线法二次修补,效果基本满意。结论:应用三层缝合法处女膜修补术,切口愈合率较高,同时有微型阴道紧缩的作用,更能模拟处女的正常生理状态,值得推广。 魏蜀一 李强 李森恺 周传德 李峰永 周宇 丁健 曹玉娇 张思娅 谢林海关键词:处女膜修补术 应用阴囊全厚皮片游离移植矫治包皮系带过短 被引量:1 2012年 目的:介绍应用阴囊全厚皮片游离移植矫治系带过短的临床经验。方法:回顾我科2008年1月至2011年11月收治的包皮系带过短患者11例,其中先天性包皮系带过短3例,包皮环切术后包皮系带过短8例,应用阴囊全厚皮片游离移植进行矫治,术后1个月,3个月随访。结果:11例患者中,术后植皮均成活良好,患者勃起疼痛有明显改善,对形态及功能均满意。结论:应用阴囊全厚皮片游离移植的方法矫治包皮系带过短,手术简易,成功率高,手术效果好,值得临床推广。 曹玉娇 李峰永 张思娅 周宇 李森恺 周传德 胡金天 丁健 谢林海 李强包皮内板游离移植治疗阴茎分裂痣 被引量:4 2012年 目的探讨包皮内板游离移植治疗阴茎分裂痣的方法及临床疗效。方法先将包皮内板色素痣组织完整切除后缝合,然后在色素痣组织旁切取包皮内板游离移植于阴茎头创面;将切取的色素痣组织行病理检查。结果本组共16例患者,术后皮片均存活,切口均I期愈合;获随访6—12个月,阴茎功能及局部感觉未见异常,阴茎局部外观满意。结论采用包皮内板移植治疗阴茎分裂痣不仅能完整覆盖创面,同时植皮区与周围皮肤色差较小,达到了美学修复的效果,是目前治疗阴茎分裂痣较理想的方法,值得临床推广应用。 张思娅 李强 胡金天 李峰永 丁健 李森恺 周传德 周宇 谢林海 曹玉娇关键词:阴茎 包皮内板 尿道下裂阴茎解剖特点及其临床应用的初步研究 目的:尿道下裂是常见的男性泌尿生殖系统先天畸形。尿道下裂修复术有较高的并发症发生率。准确认识尿道下裂阴茎的解剖特点有助于提高手术成功率,但目前相关文献少见。本研究探索尿道下裂阴茎的解剖特点,用于指导尿道下裂修复术中阴茎皮... 谢林海关键词:尿道下裂 阴茎组织 并发症 手术方式 单发先天性前尿道皮肤瘘一例 被引量:2 2013年 单发先天性前尿道皮肤瘘(isolated congenital urethrocutaneous fistula of the anterior urethra)是指阴茎体部腹侧先天性尿瘘,远端有完整的尿道及尿道海绵体,阴茎包皮量及分布均正常,不伴有尿道下裂、阴茎下弯、阴茎短小、先天性肛门闭锁等疾病的一种极为罕见的男性泌尿生殖系统先天性畸形。 魏蜀一 李强 李森恺 李峰永 周宇 丁健 曹玉娇 张思娅 谢林海关键词:尿道皮肤瘘 先天性畸形