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2024年7月16日星期二

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系统性红斑狼疮非清髓性自体外周血造血干细胞移植后免疫重建的五年随访被引量：1: 2014年; 【摘要】目的探讨非清髓性自体外周血造血干细胞移植（NAST）治疗sLE后的免疫重建规律。方法总结10例接受NAST的SLE患者移植后的随访情况。动员方案为异环磷酰胺（IFO）＋粒细胞集落刺激因子（G—CSF）。非清髓性预处理方案：移植前1～2d，阿糖胞苻（200mg·kg-1·d-1）加环磷酰胺（40mg·kg-1·d-1）。应用流式细胞学技术分别于动员前、动员后，移植后2周及1、2、3、6、12、24、36、48及60个月监测患者体内的T细胞（CD3＋）、B细胞（CDl9＋）、NK细胞（CD3一CDl6’CD56＋）、Th细胞（CD3CD4＋）、Tc细胞（CD3＋CD8＋）、调节性T细胞（CD4＋CD25＋）和CD4／CD8＋比值的变化。采用t检验进行统计学分析。结果CD3＋细胞动员前为（1232＋354）／ram3，12个月后恢复正常。CD4＋细胞动员前为（602224）／mm3，移植后48个月恢复正常。CD8＋细胞动员前为（404215）／m，n3，移植后2个月恢复正常。CDl6＋CD56＋细胞动员前为（115＋38）／ram3，移植后36个月恢复正常。CDl9＋细胞动员前为（43±11）／ram3，移植后6个月恢复正常。CD4＋CD25＋细胞动员前为（6．9±1．4）／mm3，移植后24个门趋于稳定。CD8＋T细胞恢复早于CD4＋T细胞，CD4＋／CD8＋持续降低，移植7个月后逐渐回升。B细胞在移植后10个月恢复至正常。NK细胞移植后24个月恢复至正常并保持稳定。调节性T细胞与CD4＋细胞比值（CD4‘CD257CD4＋）移植后逐渐增加。结论NAST可以使难治性SLE患者病情明显缓解，监测移植后外用淋巴细胞、T细胞亚群、B细胞、NK细胞、调节性T细胞可评定疾病预后并可能早期预判复发。SLE患者行NAST后是否复发尚需进一步随访。; 徐景勃钟淑萍李学刚刘香庞文正谢锋侯丽君盛志新; 关键词：造血干细胞移植免疫重建

非清髓性自体外周血造血干细胞移植治疗系统性红斑狼疮远期疗效分析: 2011年; 目的探讨非清髓性自体外周血造血干细胞移植(NAST)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的远期疗效。方法总结中山大学附属第五医院2002年11月至2005年10月4例成功接受NAST的SLE患者移植后的随访情况。非清髓性预处理移植前1～2 d静脉滴注阿糖胞苷200 mg/(kg.d)及环磷酰胺40 mg/(kg.d)。评价患者移植前后的相关症状体征、远期并发症及免疫功能的变化。结果白细胞总数恢复正常的中位时间12 d,血小板>100×109/L的中位时间为10 d,血红蛋白>120 g/L的中位时间为22 d。随访中,NAST后4例患者临床症状和体症均消失,淋巴细胞亚群检测显示:CD4+及CD4+/CD8+均恢复正常。1例男性患者移植4年后妻子正常受孕并产下一健康女婴。3例女性均恢复正常工作与生活。结论 NAST造血重建快,远期疗效确切。SLE患者NAST治疗后生活质量较好。; 徐景勃钟淑萍庞文正谢锋李学刚何志国侯丽君; 关键词：系统性红斑狼疮自体外周血造血干细胞移植

非清髓性自体外周血造血干细胞移植治疗难治性自身免疫病五年随访: 2012年; 目的探讨非清髓性自体外周血造血干细胞移植（NAST）治疗难治性自身免疫病（AD）的远期疗效。方法总结5例接受NAST的AD患者移植后的随访情况。非清髓性预处理方案：移植前2d阿糖胞苷（200mg·kg-1·d-1）及环磷酰胺（40mg·kg-1·d-1），均为静脉滴注。评价患者移植前后的相关症状体征的改变及远期并发症，流式细胞仪检测免疫功能的变化。结果5例患者均成功植入。白细胞总数恢复正常的平均时间12d，血小板〉100×10^9／L的平均时间为10d，血红蛋白〉120g／L的平均时间为22d。随访中，NAST后5例患者临床症状和体症明显缓解，淋巴细胞亚群检测显示：CD4圾CD4＋／CD8＋均恢复正常。1例男性患者移植4年后妻子正常受孕并产下一健康女婴。4例女性均恢复正常工作与生活。结论与经典的清髓性HSCT治疗AD比较，NAST造血重建快，远期疗效确切。AD患者NAST治疗后生活质量好于清髓性HSCT。; 徐景勃谢锋庞文正钟淑萍李学刚任江南侯丽君; 关键词：造血干细胞移植红斑狼疮生物医学研究

重组人γ-干扰素联合白消安诱导建立小鼠重型再生障碍性贫血模型被引量：7: 2014年; 背景:建立理想的重型再生障碍性贫血动物模型对探究再生障碍性贫血发病机制及筛选有效防治药物尤为重要。目的:应用注射用重组人γ-干扰素联合白消安建立小鼠重型再生障碍性贫血模型。方法:选择健康雌性昆明小鼠60只,随机分为再生障碍性贫血造模组(n=50)和对照组(n=10)。再生障碍性贫血造模组予重组人γ-干扰素1×104 U/d腹腔注射,以白消安18 mg/(kg·d)灌胃,均连续用药7 d;对照组给予同等容量生理盐水灌胃及腹腔注射。比较两组间一般情况、体质量及血细胞计数,并观察再生障碍性贫血造模组小鼠骨髓细胞形态学及骨髓活组织病理学的变化。结果与结论:给药第7天时,再生障碍性贫血造模组小鼠体质量、白细胞、血红蛋白、血小板及网织红细胞计数均较对照组明显下降,差异有显著性意义(P<0.05);骨髓细胞形态学及骨髓活组织病理学检查显示再生障碍性贫血造模组小鼠骨髓增生极度减低,非造血细胞团相对易见,油滴明显增多,脂肪空泡明显。提示联合应用重组人γ-干扰素和白消安能成功建立小鼠再生障碍性贫血模型,该造模方法操作简便,费用低,稳定性好。; 刘香钟淑萍侯丽君谢锋李学刚庞文正徐景勃何志国; 关键词：实验动物再生障碍性贫血重组人Γ-干扰素白消安

真性红细胞增多症患者骨髓单个核细胞植入再生障碍性贫血小鼠: 2015年; 背景:真性红细胞增多症患者骨髓的高增殖低凋亡特性使其造血干细胞植入NOD/SCID小鼠后成功分化出粒红系细胞,但其能否植入并改善再生障碍性贫血小鼠造血功能,目前国内外尚未有报道。目的:探讨JAK2阳性真性红细胞增多症患者骨髓单个核细胞植入后对再生障碍性贫血小鼠造血重建的影响。方法:应用注射用重组人γ-干扰素联合白消安的方法建立再生障碍性贫血小鼠模型,随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10),给药结束后第5天实验组经尾静脉输注真性红细胞增多症患者骨髓单个核细胞悬液,对照组同法输注等容积生理盐水。输注后第14天检测小鼠外周血常规、骨髓细胞形态、骨髓组织病理变化以及小鼠外周血和骨髓内CD45+细胞的百分含量。结果与结论:输注后第14天,实验组小鼠血细胞计数三系减少,骨髓涂片可见散在淋巴细胞和早期造血细胞,骨髓组织活检可见骨髓增生减低,少量粒系细胞及幼红细胞,未见巨核细胞,与对照组比较,造血功能无明显改善。对照组小鼠外周血及骨髓均未检测到CD45+细胞,实验组小鼠外周血及骨髓均可检测到人源化的CD45+细胞,且骨髓中CD45+细胞比外周血高,提示JAK2V617F阳性真性红细胞增多症患者骨髓单个核细胞能成功植入再生障碍性贫血小鼠体内,但血常规、骨髓涂片及活检结果显示未能明显改善骨髓造血功能。; 钟淑萍田静刘香侯丽君何志国徐景勃李学刚谢锋庞文正梁安琪; 关键词：真性红细胞增多症 JAK2V617F

类风湿关节炎患者血小板活化与白细胞介素-1β表达的研究被引量：1: 2014年; 目的：检测 RA 患者血小板活化率及血小板中 IL-1β的表达率并探讨其意义。方法用流式细胞术检测50例 RA 患者（其中22例严重活动、28例中低活动）和30名健康对照者外周血血小板活化率及血小板中 IL-1β的表达水平，检测炎症活动指标 ESR、CRP，评价患者关节活动性（DAS28评分）。采用 t 检验和直线相关分析进行统计学分析。结果 RA 组血小板活化率（19.2±4.8）较对照组（9.0±2.9）升高（t=10.5，P=0.001），血小板中 IL-1β的表达率（41±11）较对照组（21±10）升高（t=9.01，P=0.000）；RA 严重活动组血小板活化率（22±4）较中低活动组（17±4）升高（t=3.96，P=0.001），血小板中 IL-1β的表达率（45±10）较中低活动组（38±10）升高（t=2.329，P=0.024）；IL-1β的表达与 ESR、CRP 和 DAS28评分呈正相关（r 值和 P 值分别是0.576，0.578，0.618和0.000，0.000，0.000）。结论 RA 患者血小板异常活化并合成IL-1β，与 RA 病情活动显著相关，可作为 RA 炎症活动的监测指标。血小板可能通过合成分泌 IL-1β在RA 中发挥致炎作用。; 钟淑萍曾林涓李学刚何志国庞文正谢锋侯丽君徐景勃; 关键词：关节炎类风湿血小板活化白细胞介素

高嗜酸粒细胞综合征3例被引量：1: 2012年; 高嗜酸粒细胞综合征（hypereosinophilic syn-drome,HES）是临床上少见的血液系统疾病,该病多见于男性,好发于20～50岁,临床表现复杂,其症状和体征缺乏特异性,极易被误诊。2001年WHO发布的造血系统髓系肿瘤分类中将其和慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL/HES）归类在慢性骨髓增殖性疾病（CMPD）之中,解决了其归类问题。; 李学刚曾林涓钟淑萍谢锋侯丽君; 关键词：嗜酸粒细胞增多综合征

非清髓性自体外周血造血干细胞移植治疗难治性自身免疫性疾病五年随访: 探讨非清髓性自体外周血造血干细胞移植(NAST)治疗难治性自身免疫性疾病(AD)的远期疗效。总结5例接受NAST的AD患者移植后的随访情况。非清髓性预处理方案:阿糖胞苷(200 mg·kg·d,-2～-1 d)及环磷酰胺; 徐景勃谢锋庞文正钟淑萍李学刚任江南侯丽君; 文献传递

伴幼淋巴细胞增多的慢性淋巴细胞白血病三例并文献复习被引量：3: 2012年; 目的探讨伴幼淋巴细胞增多的慢性淋巴细胞白血病（CLL／PL）的临床特征与预后，为临床诊治提供依据。方法回顾性分析3例CLL／PL患者的临床资料并复习相关文献，讨论其临床特征及预后。结果CLL／PL在临床表现、免疫表型、细胞遗传学、分子生物学等方面具有特殊性。结论CLL伴幼淋巴细胞增多与其临床特征密切相关，提示预后不良。; 李学刚钟淑萍谢锋庞文正何志国侯丽君; 关键词：白血病淋巴细胞慢性 B细胞白血病幼淋巴细胞

常见风湿性疾病372例血液系统改变的临床特点和治疗策略: 徐景勃钟淑萍庞文正谢锋李学刚侯丽君

谢锋

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