贾晓雄
- 作品数：7 被引量：62H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金宁夏回族自治区科技厅科技攻关项目宁夏回族自治区自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 功能磁共振引导纤维束示踪技术对涉及手运动传导束占位病变手术的应用被引量：4
- 2013年
- 目的评价在血氧水平依赖性功能磁共振（BOLD—fMRI）精确引导下的大脑白质纤维束示踪技术（DTr）结合术中导航、B超对涉及手运动传导束附近占位性病变手术的应用价值。方法20例位于手运动传导束附近的占位性病变患者，术前进行常规3DT1轴位全脑容积图、fMRI及DTI扫描。图像处理过程中，采用双感兴趣区示踪纤维束，将fMRI激活区作为纤维束示踪的起始感兴趣区，将大脑脚作为目标感兴趣区，在fMRI引导下对受病变影响的手运动传导束进行精确的纤维束示踪，结合神经导航进行术前、术中定位，并利用B超对病变切除过程进行指导，在最大范围切除病变的同时保护运动传导束。结果16例镜下全切除，4例大部分切除。20例术后复查fMRI及DTT并且进行精确示踪后可见手运动传导束保护完好。结论在fMRI引导下的DTY技术可以显著提高受病变影响的手运动传导束显像的准确性，可视化的显示纤维束走行及与肿瘤的关系，有利于优化术前个体化手术方案，术中合理应用导航、B超，可降低术后致残率，提高术后患者生存质量。
- 贾晓雄鱼洋王晓东马辉朱凯黄雪莹夏鹤春
- 关键词：运动皮质神经导航
- fMRI引导的大脑白质纤维束示踪技术对涉及运动区占位性病变手术的应用研究
- 生长在邻近或累及功能区的脑肿瘤，手术过程中对神经功能的保护不仅仅强调皮质功能区，还依赖于皮质下纤维传导束的完整。纤维束示踪技术（DTT）是在弥散张量成像（DTI）基础上，通过选取某感兴趣区（种子点）并且跟踪由此发出的纤维...
- 贾晓雄
- 关键词：运动皮质神经导航神经电生理监测
- 文献传递
- BOLD-fMRI联合DTI在运动区占位性病变术前评估中的应用被引量：2
- 2014年
- 目的术前联合应用血氧水平依赖功能磁共振成像与扩散张量成像技术,评估位于大脑中央沟附近运动区,包括初级运动皮层区、前运动区及辅助运动区脑肿瘤与上述脑功能区及皮质脊髓束的关系,评价其在术前评估中的作用。方法对30例邻近运动区肿瘤的患者术前分别行BOLD-f MRI与DTI检查,所得到的图像分别经SPM 8软件和工作站(ADW4.4)提供的分析软件包获得脑运动功能区的激活图像和三维白质纤维束示踪图,观察并分析肿瘤与运动区及皮质脊髓束的关系。结果 1)运动区激活图像对激活区的数目、位置和分布范围显示良好,M1区受累者90%(27/30),其中63%(17/27)的患者M1区位于瘤周水肿区内,并且发生了不同程度、不同方向的移位;37%(10/27)的患者无水肿区,但M1区紧邻肿瘤。13%(4/30)患者出现双侧PMA区激活,30%(9/30)患者出现SMA区激活。2)白质纤维束示踪图显示了皮质脊髓束的受累情况,表现为单纯受压、移位者67%(20/30),发生浸润、破坏者33%(10/30),其中单纯破坏者30%(3/10),不仅纤维束中断、破环,残留部分纤维束轻度受压、移位者为70%(7/10)。16例脑膜瘤患侧皮质脊髓束表现为受压、移位,14例星形细胞瘤患者中,仅有29%(4/14)也表现为单纯受压、移位,其余71%(10/14)表现为不同程度的浸润、破坏。结论术前联合应用BOLD-f MRI与DTI能够直观的观察到运动区附近的脑肿瘤与运动区及皮质脊髓束的关系,对手术计划的制定及手术入路的选择具有指导意义。
- 王晓东黄雪莹贾晓雄詹茸婷张伟马辉马辉
- 关键词：血氧水平依赖功能磁共振成像扩散张量成像
- 神经导航联合术中超声辅助功能区胶质瘤手术的应用被引量：3
- 2014年
- 目的探讨神经导航联合术中B超技术辅助功能区胶质瘤手术的应用价值。方法选择28例功能区胶质瘤患者,术中利用神经导航及实时B超技术,对肿瘤边界和涉及的功能区的空间关系进行分析,在实时影像指导下行肿瘤切除。结果 28例患者术中成功获取神经导航和实时B超影像,有效校正导航偏移,并在影像指导下全切肿瘤19例,次全切5例,大部分切除4例。术后患者功能明显改善17例,无改变6例,功能受损加重5例。结论神经导航联合术中超声辅助手术能提高肿瘤和脑功能区定位的准确性,纠正导航偏移,提高肿瘤全切率,有助于功能区保护,减少术后神经功能缺损,改善患者术后生存质量。
- 马泽马辉贾晓雄杨光飞孙涛
- 关键词：胶质瘤术中超声神经导航
- 神经内镜下与显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤的疗效对比分析被引量：19
- 2016年
- 目的探讨神经内镜下与显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤的疗效。方法 2010年1月至2015年10月经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤319例,其中神经内镜下手术127例(神经内镜组),显微镜下手术192例(显微镜组)。结果神经内镜组和显微镜组手术时间、住院时间和肿瘤全切率均无统计学差异(P>0.05),但是神经内镜组鼻中隔缺损率、复发率和术后尿崩发生率(分别为20.47%、4.72%和8.66%)均明显低于显微镜组(分别为36.98%、13.02%和27.60%;P<0.05)。结论神经内镜与显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤的疗效相当,但神经内镜下手术并发症发生率较低。
- 王亚平贾晓雄王珺王林林谭溢涛马德得夏鹤春
- 关键词：垂体腺瘤神经内镜显微镜经鼻蝶入路手术疗效
- 重型颅脑损伤致中央型脑疝的手术治疗被引量：30
- 2016年
- 目的探讨重型颅脑损伤致中央型脑疝的临床诊治特点和手术救治时机及方法。方法回顾性分析2010年7月-2012年12月收治的20例双额叶脑挫裂伤致中央型脑疝患者的临床资料，其中男11例，女9例；年龄18—70岁，平均42岁。致伤原因：交通伤15例，坠落伤3例，斗殴伤2例。人院立即手术8例，观察后急诊手术12例。所有手术均采用双侧额颞同时开颅平衡减压，其中6例为双侧去骨瓣减压，14例为单侧去骨瓣减压。采用格拉斯哥预后评分（GOS）对疗效进行评估，根据蒙特利尔认知评估量表评价患者认知功能。观察并发症发生情况。结果患者均获随访6～12个月，平均8个月。按GOS标准：恢复良好10例，中残6例，重残2例；植物状态1例，死亡1例。蒙特利尔认知评估量表评价：术后11例伴有不同程度的人格改变和智能障碍为主的精神障碍，12个月后恢复正常。并发癫痫5例，脑积水2例。结论对于重度颅脑损伤致中央型脑疝患者，若出现意识、瞳孔恶化及CT复查见血肿增大、中线结构明显移位需急诊手术。及时行双侧额颞开颅平衡减压，可有效降低双额叶脑挫伤致中央型脑疝患者的病死率和病残率，提高生活质量。
- 孙胜玉马辉郝少才夏鹤春牛占峰吴亮贾晓雄
- 关键词：脑损伤脑疝减压术外科
- 弥散张量成像联合电生理监测在髓内肿瘤手术中的应用被引量：3
- 2014年
- 弥散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）是利用平面内水分子弥散运动的各向异性形成图像对比，示踪纤维束走行（diffusion tensor tractography,DTF），三维直观地显示白质纤维束。术中神经电生理监测是通过联合多种神经电生理技术了解电生理信号在神经传递过程中的变化，协助术者在麻醉状态下实时、全面地监测神经系统功能。
- 鱼洋王晓东徐军马辉贾晓雄苏志永胡俊林夏鹤春
- 关键词：神经电生理监测弥散张量成像髓内肿瘤神经电生理技术白质纤维束
