目的:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不完全可逆性气流受限为特征的进行性肺疾病,环境和遗传因素参与COPD的发病机制。先前的研究表明GSTs是与COPD相关的重要易感基因,但是GSTM1、GSTT1和GSTP1 Ile(105)Val基因多态性与COPD之间的关联仍存在争议,目前认为其研究差异性的主要来源为种族和地域的不同,因此我们基于已发表的关于中国人群的病例对照研究进行此meta分析,以评估GSTM1、GSTT1和GSTP1基因多态性与中国人群COPD易感性的关系。方法:对7大数据库:PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG)和维普数据库(VIP)进行电子搜索,以获取有关GSTM1、GSTT1和GSTP1 Ile(105)Val基因多态性和COPD风险的文献。结果:共纳入21个研究,包括2356例COPD患者和2164例对照。Meta分析结果显示:GSTM1缺失基因型显著增加了中国人群COPD的风险[OR=1.69,95%CI(1.41,2.04),P<0.05];GSTT1缺失基因型与中国人群COPD的风险无显著关系[OR=1.38,95%CI(1.00,1.89),P=0.05];而GSTM1/GSTT1组合缺失基因型与中国人群COPD风险增加有关[OR=1.75,95%CI(1.12,2.73),P=0.01];GSTP1 Ile(105)Val基因多态性与中国人群COPD的风险无显著相关性,其等位基因模型(G vs A)OR=1.21,95%CI(0.87,1.68),P<0.05;其显性模型(GG+AG vs AA)OR=1.03,95%CI(0.75,1.42),P<0.05。结论:基于最新证据的meta分析,GSTM1缺失基因型、GSTM1/GSTT1组合缺失基因型可能是中国人群COPD发生的危险因素,但仍需更多的大样本的病例对照研究来进一步验证。
目的:探讨针对胃溃疡(gastric ulcer,GU)活动期毒热病因要素的中药干预效果.方法:按照随机数字表法将江西中医药大学附属医院收治的98例GU患者均分为实验组和对照组,实验组患者给予解毒消痈冲剂治疗,对照组患者给予安胃疡胶囊治疗,比较两组患者治疗后中医症状评分改善情况、黄苔或黄腻苔、白腻苔消失率、幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)根除率、临床疗效以及治疗期间不良反应发生情况.结果:两组患者治疗后各项中医症状评分均显著下降,与治疗前比较,(1.31±1.22 vs 4.11±1.42)、(0.91±1.19 vs 3.02±1.11)、(0.92±1.29 vs 3.13±1.06)、(0.50±0.71 vs 1.98±0.91)、(0.42±0.39 vs 1.84±0.69)、(0.62±0.60 vs 1.61±0.80),(2.33±1.30 vs 4.12±1.40)、(1.52±1.38 vs 2.98±1.10)、(1.60±0.88 vs 3.12±1.08)、(1.01±0.69 vs 2.00±0.88)、(0.79±0.80 vs 1.82±0.80)、(0.91±0.79 vs 1.62±0.79),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后各项中医症状评分下降幅度均显著高于对照组,(1.31±1.22vs 2.33±1.30)、(0.91±1.19 vs 1.52±1.38)、(0.92±1.29 vs 1.60±0.88)、(0.50±0.71 vs1.01±0.69)、(0.42±0.39 vs 0.79±0.80)、(0.62±0.60 vs 0.91±0.79),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者治疗后黄苔或黄腻苔、白腻苔消失率和H.pylori根除率均显著高于对照组,(77.55%vs 42.86%)、(65.31%vs38.78%),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组患者痊愈率和总有效率均显著高于对照组,(67.35%vs 34.69%)、(97.96%vs 75.51%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:解毒消痈冲剂能够有效改善GU患者中医症状和舌像,H.pylori根除率高,临床疗效显著,无不良反应,可作为治疗活动期GU的优选药物.
