赵娟
- 作品数：8 被引量：9H指数：2
- 供职机构：山西医科大学更多>>
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- 压力控制容量保证通气模式对胸腔镜下行肺叶切除术老年患者术中通气效果及术后肺部并发症的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨压力控制容量保证通气(PCV-VG)模式对胸腔镜下肺叶切除术老年患者术中通气效果及术后肺部并发症(PPC)的影响。方法选择山西医科大学第二医院2021年11月至2022年6月全身麻醉下行胸腔镜下肺叶切除术患者60例,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ级或Ⅲ级,年龄65~80岁,体质量指数(BMI)18~30 kg/m^(2)。采用随机数字表法将患者分为PCV-VG组和容量控制通气(VCV)组,每组30例。双肺通气期间呼吸参数设置为呼吸频率(RR)10~12次/min,潮气量(VT)8 ml/kg(理想体质量)。单肺通气(OLV)期间呼吸参数设置为RR 12~16次/min,VT 6 ml/kg(理想体质量)。记录OLV前1 min(T_(0))、OLV 30 min(T_(1))、OLV 60 min(T_(2))时的气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、驱动压(ΔP)、动态肺顺应性(Cdyn)及呼气末二氧化碳(ETCO_(2))、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))。记录术后住院期间PPC发生情况、严重程度、胸管留置时长及术后住院时长。结果与T_(0)时相比,T_(1)、T_(2)时两组Ppeak、Pplat、ΔP均升高,Cdyn均降低(均P<0.001)。与VCV组相比,各时间点PCV-VG组Ppeak、Pplat、ΔP均降低,Cdyn均升高(均P<0.05)。两组各时间点HR、MAP、ETCO_(2)、PaO_(2)、PaCO_(2)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。VCV组与PCV-VG组间PPC发生率[43.3%(13/30)比30.0%(9/30)]及胸管留置时长[(4.4±0.9)d比(4.2±1.2)d]差异均无统计学意义(均P>0.05)。PCV-VG组PPC分级≥2级患者比例低于VCV组[10.0%(3/30)比36.7%(11/30),χ^(2)=5.96,P<0.05],术后住院时长短于VCV组[(6.4±1.3)d比(8.0±1.9)d,t=4.85,P<0.05]。结论PCV-VG模式可有效降低胸腔镜下肺叶切除术老年患者PPC严重程度,缩短术后住院时长,改善患者预后。
- 赵娟吴慧敏刘毅崔昕龙白日虹李美平
- 关键词：手术后并发症单肺通气
- PCV--VG模式对胸腔镜手术老年患者术中肺通气效果及术后肺部并发症的影响
- 目的: 探讨压力控制容量保证通气（PCV-VG）模式对行胸腔镜手术的老年患者术中肺通气效果及术后肺部并发症（PPCs）的影响。 方法: 2021年11月至2022年6月间，选择于山西医科大学第二医院全麻下接受胸腔镜...
- 赵娟
- 关键词：胸腔镜手术术后肺部并发症
- 三级甲等综合医院护理工作环境的现状调查及分析研究
- 目的:本研究旨在应用护理工作环境评价指标，对国内护理工作环境进行现状调查，了解全国护理工作环境的现况，分析不同地域、科室、职称、工作年限、年龄、用工性质护士工作环境的差异，同时探讨相关影响因素、目前存在的不足之处，为医院...
- 赵娟
- 关键词：护理工作环境标准评价指标
- 文献传递
- 青蒿素对支气管哮喘患者外周血Th17/Treg细胞因子的影响
- 目的： 通过检测青蒿素干预前后支气管哮喘患者外周血中IL-10、IL-17、IL-25、IL-35的浓度变化，根据其对不同时期哮喘患者外周血中这些因子浓度变化的影响，探讨青蒿素对支气管哮喘发病机制及治疗的影响。 方法...
- 赵娟
- 关键词：青蒿素支气管哮喘细胞因子免疫失衡
- 文献传递
- 京尼平苷对鱼藤酮诱导的原代神经细胞损伤的保护作用
- 背景：神经退行性疾病是在老年人中一种非常常见的疾病，虽然目前尚不完全清楚其发病机制，但已有证据显示氧化应激参与了神经退行性疾病的发病机制。考虑到糖尿病与神经退行性疾病的相互关系，用治疗糖尿病的药物如GLP-1受体激动剂治...
- 赵娟
- 关键词：神经退行性疾病鱼藤酮京尼平苷氧化应激神经保护
- 文献传递
- 驱动压指导肺保护性通气策略联合压力控制通气对胸腔镜下肺癌根治术老年患者的肺保护作用
- 2022年
- 目的探讨驱动压指导肺保护性通气策略(LPVS)联合压力控制通气(PCV)对胸腔镜下肺癌根治术老年患者的肺保护作用。方法选择山西医科大学第二医院2021年4月至2022年4月择期在胸腔镜下行肺癌根治术的老年患者100例,年龄60~80岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级。采用随机数字表法将所有患者分为4组,每组25例。A组采用容量控制通气(VCV)+固定5 cm H_(2)O(1 cm H_(2)O=0.098 kPa)呼气末正压(PEEP),B组采用PCV+固定5 cm H_(2)O PEEP,C组采用VCV+驱动压指导个体化PEEP,D组采用PCV+驱动压指导个体化PEEP。记录单肺通气(OLV)通气前(T_(0))、OLV开始后30 min(T_(1))及OLV开始后60 min(T_(2))的动脉氧分压(PaO_(2))等。于T_(0)时刻和恢复双肺通气后10 min(T_(3))时刻检测患者桡动脉血样血浆中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)浓度。记录术后5 d内肺部并发症(PPC)发生情况。结果A、B组T_(1)时刻PaO_(2)[(135±50)、(146±51)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]和T_(2)时刻PaO_(2)[(137±46)、(143±47)mmHg]均低于C、D组T_(1)时刻PaO_(2)[(168±27)、(190±30)mmHg]和T_(2)时刻PaO_(2)[(180±30)、(183±24)mmHg](均P<0.05)。A组术后5 d内PPC发生率高于D组[36%(9/25)比4%(1/25)],差异有统计学意义(P=0.005)。A组T_(3)时刻NE浓度[(202.8±9.7)ng/ml]高于B、C、D组[(182.5±12.0)、(180.0±10.3)、(160.6±13.0)ng/ml](P<0.05)。结论OLV期间,驱动压指导LPVS联合PCV在改善氧合、减轻炎症方面表现出了明显的优势,对于胸腔镜下肺癌根治术的老年患者,驱动压指导LPVS联合PCV是一种安全有效的术中通气方式。
- 吴慧敏赵娟刘毅李国华白日虹任强
- 关键词：肺肿瘤单肺通气
- 京尼平苷在制备治疗帕金森病的药物中的应用
- 本发明涉及京尼平苷的用途，具体为京尼平苷在制备治疗帕金森病的药物方面的新用途。本发明填补了京尼平苷对PD神经保护效应研究的空白，为PD的治疗提供了一种新的中药治疗方法。申请人采用PD模型组、京尼平苷治疗组和对照组进行实验...
- 李琳陈毅美张彦芳刘越泽高充刘珂赵娟
- 文献传递
- STZ单次侧脑室注射诱导的大鼠AD空间认知能力损伤与早期病理改变
- 2014年
- 目的:探索链脲霉素(STZ)单次侧脑室注射诱导的大鼠AD样空间认知能力损伤与早期病理改变。方法:SD大鼠侧脑室单次注射STZ(3 mg/kg),恢复2周后利用Morris水迷宫测定其空间学习、记忆能力,用免疫组织化学研究其β淀粉样蛋白(Aβ)和tau蛋白的磷酸化水平;用Western Blot测定淀粉样前体蛋白(APP)的表达。结果:单次STZ侧脑室注射可诱导大鼠学习、记忆能力损伤,tau蛋白异常磷酸化;但未能诱导Aβ的异常聚集及其前体蛋白APP的异常表达。结论:结果提示,脑内胰岛素信号异常的状态可能诱导动物空间认知功能的损害和及脑内tau蛋白的异常磷酸化。
- 赵娟刘珂李琳
- 关键词：链脲霉素淀粉样前体蛋白
