赵渝
- 作品数：253 被引量：1,450H指数：17
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家临床重点专科建设项目重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学生物学机械工程更多>>
- 腹股沟疝治疗中血管并发症的原因及应对（附5例报道）
- ＜正＞目的：分析腹股沟疝治疗中严重血管并发症发生的原因及相应的治疗方法。方法：通过对我科收治的5例在治疗腹股沟疝时出现的严重血管并发症的病例的发病原因进行分析,针对不同的病因采取相应的个体化治疗并进行回顾性疗效分析。结果...
- 赵渝何阳
- 文献传递
- 单侧下肢肿胀的诊断策略(附357例病例分析)被引量：3
- 2015年
- 目的总结分析单侧下肢肿胀的诊断策略。方法回顾性分析2013年3月至2014年10月期间我科住院治疗的357例单侧下肢肿胀患者的病例资料。结果 307例(86.0%)患者均在发病2周内就诊(急性单侧下肢肿胀),其病因为下肢深静脉血栓形成(DVT)281例,下肢感染11例,下肢血肿7例,淋巴回流障碍4例,髂静脉压迫综合征2例,盆腔肿瘤压迫1例,动静脉瘘1例。50例慢性单侧下肢肿胀患者的病因主要有单侧下肢DVT33例,动静脉瘘5例,淋巴回流障碍5例,KT综合征3例,盆腔肿瘤压迫3例,髂静脉压迫综合征1例。43例非DVT患者中有26例有被误诊为DVT史。9例淋巴回流障碍均为恶性肿瘤本身或治疗手段所继发。338例患者行超声检查,其中308例患者获得诊断,59例患者通过进一步完善下肢CT静脉造影或CT血管造影得到确诊,另有10例患者行核素淋巴显影得到诊断。结论单侧下肢肿胀虽以DVT为最主要的原因,但非DVT肿胀极易被误诊,从而延误治疗。下肢肿胀病因复杂,且存在互为因果等因素重叠,使得制定查找病因的诊断策略有重要意义。在病史、查体基础上,下肢超声检查应作为首选筛查手段,若条件允许,应对盆腔和髂静脉进行进一步评估。针对超声检查不能明确诊断者,CT静脉造影、CT血管造影及核素淋巴显影是协助明确诊断的重要补充。
- 王哲傅麒宁赵渝
- 关键词：下肢肿胀深静脉血栓形成超声检查
- 下肢髂股动脉慢性完全性闭塞病变的腔内治疗经验被引量：1
- 2010年
- 目的:总结下肢髂股动脉慢性完全性闭塞病变的介入治疗经验和临床疗效,探讨并发症的防治。方法:回顾性分析143例髂股动脉完全性闭塞的血管造影和介入治疗资料,行经球囊扩张或置入支架治疗。结果:143例患者共165条肢体行介入治疗,158条肢体获成功,成功率96.5%。结论:髂股动脉慢性完全闭塞的球囊扩张和支架植入是一种安全和微创的治疗技术。
- 成军赵渝张矛黄文刘杨东
- 关键词：血管成形术血管疾病
- 腹主动脉瘤围手术期管理被引量：1
- 2012年
- 腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm，AAA）是人体最常见的主动脉瘤，多见于老年人，65岁以上人群患病率高达5％一9％，如果合并高血压等高危因素，其发病率则更高。AAA有自发破裂倾向，一旦发生破裂，其病死率可达80％～90％。目前主要有动脉瘤切除一人工血管置换术及腔内修复术两种手术方式。从AAA的病因筛查、相关基础疾病的控制到手术方式的选择，再到术后相关并发症的处理等围手术期的管理尤为重要，从一定意义上可以决定治疗的效果。
- 赵渝李凤贺
- 关键词：腹主动脉瘤围手术期管理
- 经腘静脉插管定向溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的临床研究被引量：27
- 2006年
- 目的评价腘静脉插管定向溶栓治疗下肢深静脉血栓的疗效。方法 62例下肢深静脉血栓患者,行患肢腘静脉穿刺插管,在可视条件下将导管插入至血栓近心端,经导管首次推注尿激酶20万单位后,持续注射尿激酶10万单位／h溶栓,同时每12 h皮下注射低分子肝素钠400 U。以下肢肿胀消退情况评价疗效,以深静脉造影评价溶栓效果。结果经导管溶栓治疗不仅使深静脉血栓部分或完全消融,而且侧支循环开放较治疗前显著增加。患肢总消肿率(78±22)％,总溶栓率(67± 27)％,其中急性、急慢性和慢性病例溶栓率分别为75％、71％,49％,前两者显著高于后者(P< 0．05)。21例患者血栓完全消融,无严重并发症发生。结论 腘静脉插管定向溶栓治疗下肢深静脉血栓形成能够快速溶解血栓,恢复深静脉血流通畅,患者临床症状改善效果满意,治疗方案安全可靠。
- 蒲庆华赵渝任为时德
- 关键词：静脉血栓形成血栓溶解疗法导管消融术
- 自体骨髓单个核细胞移植治疗下肢慢性静脉溃疡的初步研究被引量：2
- 2011年
- 目的探讨自体骨髓单个核细胞移植治疗下肢慢性静脉溃疡的疗效。方法 2009年5月-2010年9月,在采用大隐静脉剥脱术基础上,对17例下肢慢性静脉溃疡患者采用自体骨髓单个核细胞移植治疗(移植组),并与同期未采用细胞移植治疗的10例患者(对照组)比较疗效。移植组:男9例,女8例;年龄(33.3±6.1)岁。单纯大隐静脉曲张慢性溃疡11例,单纯深静脉瓣膜功能不全慢性溃疡6例。溃疡面积(4.39±2.46)cm2。病程3个月～6年。对照组:男4例,女6例;年龄(39.2±10.3)岁。单纯大隐静脉曲张慢性溃疡7例,单纯深静脉瓣膜功能不全慢性溃疡3例。溃疡面积(5.51±2.63)cm2。病程3个月～2年。两组按照临床病因解剖病理学分级(CEAP)均为C6级。两组患者一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),有可比性。观察术后溃疡愈合情况;移植组于术前及术后3 d分别切取溃疡面肉芽组织行常规HE染色,免疫组织化学染色观察VEGF表达和微血管密度(microvessel density,MVD)。结果移植组患者溃疡愈合较快,其中15例愈合,1例好转,1例未愈合,中位愈合时间为22 d,四分位数间距为15 d;对照组溃疡愈合缓慢,其中7例愈合,3例未愈合,中位愈合时间57.5 d,四分位数间距为40 d。两组溃疡愈合时间比较差异有统计学意义(Z=0.001 4,P=0.002 7)。移植组HE染色显示,细胞移植后溃疡肉芽组织有丰富毛细血管结构;免疫组织化学染色示移植后MVD为(32.1±12.8)个,较移植前(22.1±6.7)个显著增加,差异有统计学意义(t=3.120,P=0.008);移植后VEGF表达阳性细胞百分比为8.05%±5.10%,较移植前(6.13%±4.20%)升高,但差异无统计学意义(t=1.150,P=0.268)。结论自体骨髓单个核细胞移植可以促进下肢慢性静脉溃疡肉芽组织增生,加速溃疡愈合。
- 黄文王立维谭斌张国珍赵渝任国胜
- 关键词：自体骨髓单个核细胞细胞移植
- 浅析影像学对髂股静脉阻塞性疾病的诊治指导
- 2022年
- 髂股静脉阻塞性疾病是一类累及盆腔深静脉并长期影响患者生活质量的临床常见病症,其梗阻病变通常可由非血栓性髂静脉病变和血栓性病变引起[1]。病因学上,髂静脉压迫综合征(iliac vein compression syndrome,IVCS)是非血栓性髂静脉病变最常见的原因,同时也是下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)的危险因素之一[2-4]。急性髂股静脉血栓形成通常会引起明显的疼痛和下肢肿胀,并可能导致危及生命的肺栓塞或危及肢体[5]。深静脉血栓形成后综合征(post thrombotic syndrome,PTS)是继发于DVT的一种慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency,CVI)状态。
- 李凤贺赵渝
- 关键词：阻塞性疾病髂股静脉慢性静脉功能不全髂静脉压迫综合征下肢肿胀
- 环硅酸锆钠在血透通路失功并发重度高钾血症患者治疗的疗效观察被引量：2
- 2022年
- 目的研究环硅酸锆钠对血透通路失功并发重度高钾血症患者日间手术前治疗的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2020年11月至2021年8月重庆医科大学附属第一医院血管外科住院的86例血透通路失功伴重度高钾血症患者的临床资料,分析口服环硅酸锆钠后的治疗效果及不良反应。结果口服环硅酸锆钠散2 h后静脉血清钾较入院时下降了(1.34±0.75)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.001)。46.51%(40例)的患者在口服药物2 h内血清钾降至5.5 mmol/L以下,86.05%(74例)的患者口服药物4 h内降至5.5 mmol/L以下。血清钾下降幅度与初始血清钾水平呈正相关(r=0.58,P<0.001)。入院前和口服药物2 h后血清钠和碳酸氢根浓度的差异均无统计学意义(P>0.05)。患者均在入院24 h内完成降钾治疗并行日间手术,未出现明显水肿、胃肠道不适等不良反应。结论口服环硅酸锆钠是血透通路失功并发高钾血症患者日间手术前的有效急诊处理手段。
- 张伟向志王哲赵霞赵渝傅麒宁
- 关键词：高钾血症血透通路日间手术
- 深静脉血栓溶栓治疗后对大鼠循环内皮细胞及受损内皮结构功能的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察溶栓抗凝治疗大鼠下腔静脉血栓（DVT）形成后对循环内皮细胞及受损内皮结构功能的影响。方法Wistar大鼠165只，135只建立大鼠急性下腔静脉血栓模型后运用随机数字表随机分为肝素治疗A组、尿激酶治疗B组、联合治疗C组各45只；另30只为假手术组（sham，SH）。各组给药后分别于血栓形成后第1、3、7、14、28天获取目标血管，扫描电镜评估局部内皮细胞层的完整性以及力学测量管壁血栓附着力，术后28d测定血液中循环内皮细胞数量，循环内皮祖细胞（CEPC）的数量及黏附能力。结果栓后1、3d，B、C组血栓附着力分别较A组低（P〈0．01）；7d时C组血栓基本消融；28d时C组内皮损伤较A、B组轻（P〈0．05）而A、B、C、SH组循环内皮细胞数量[（6．3±2．2）×10^6、（4．76±3．1）×10^6、（1．9±0．8）×10^6、（0．91±0．3）×10^6]依次降低，（P值均〈0．01），差异有统计学意义；CEPC数量（18．9±5．33、37．4±6．0、55．4±8．0、64．1±3．2）与CEPC黏附能力（9．6±2．9、17．5±3．2、22．1±4．4、28．3±2．0）依次增高，（P值均〈0．01），差异有统计学意义。结论急性深静脉血栓形成可导致大鼠血管内皮细胞脱落受损，循环内皮细胞数量增加。早期溶栓抗凝联合治疗能使局部血栓基本消融，对血管内皮细胞具有直接保护作用，并可能通过提高CEPC数量及功能发挥对血管内皮细胞的修复能力。但在急性血栓形成早期，联合治疗使得残余附壁血栓黏附力相对较低。
- 杨冰赵庆华赵渝
- 关键词：深静脉血栓形成溶栓内皮祖细胞血管内皮
- 不同时相球囊导管静脉取栓的研究被引量：1
- 2002年
- 目的 探讨静脉血栓形成后不同时相静脉血管壁胶原含量的变化 ,以及应用Fogarty球囊导管取栓对静脉血管壁影响。方法 测量大鼠下腔静脉血栓形成模型静脉壁中的胶原含量。血栓形成后 ,观察不同时相应用Fogarty球囊导管取栓对静脉血管壁的损伤情况。 结果 静脉壁外膜出现胶原沉积 ,胶原量在静脉血栓形成后第 10d达到最高峰 ,与对照组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。不同时相应用Fogarty球囊导管取栓后 ,静脉壁内皮细胞脱落的数量、静脉血管壁损伤的深度均差异有显著性(P <0 .0 5 )。结论 应用Fogarty球囊导管进行静脉血栓取栓治疗的时机以静脉血管壁结构未发生改变 ,血栓出现机化前为好。
- 顾毅时德赵渝
- 关键词：静脉血栓形成代谢胶原气囊扩张术
