赵蕾
- 作品数：5 被引量：92H指数：5
- 供职机构：暨南大学附属第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经口入路腔镜甲状腺切除术的研究进展被引量：10
- 2014年
- 1997年Hüscher等[1]率先施行了腔镜甲状腺腺叶切除术并获得成功,因其美容效果好而不断得到改良和发展,诞生了多种术式,现以经胸乳入路为主流.但这些术式通常需建立较长的皮下隧道而扩大了组织的分离范围[2-6],虽然有研究结果表明完全腔镜甲状腺切除术并不会给患者造成较开放手术更大的创伤[7-8],但仍会在体表留下小切口及造成隧道所在区域较明显的不适.Witzel等[9]认为,在保证最佳美容效果的同时选择一种离甲状腺尽可能近的入路方式非常重要.他于2007年在2具人类尸体及10只活猪模型上成功探索出经口底腔镜甲状腺切除术,并由Benhidjeb等[10]于次年首次将此技术应用于8例患者;之后又陆续出现了经口腔前庭入路单孔免充气腔镜甲状腺切除术和经口腔前庭入路3孔腔镜甲状腺切除术.经口入路体现了经自然腔道内镜外科手术的新理念,在充分保证美容效果的同时又顺应人体的自然解剖层次,进一步缩短了入路通道的长度,减小了创伤[11-12].现对经口入路腔镜甲状腺手术现状做一介绍.
- 赵蕾李进义王存川
- 关键词：腔镜甲状腺切除术经口入路甲状腺腺叶切除术内镜外科手术多种术式皮下隧道
- 腔镜甲状腺手术的研究进展被引量：14
- 2014年
- 自1997年Hüscher等率先施行腔镜甲状腺腺叶切除术并获得成功以来,腔镜甲状腺手术的发展已经历了17个春秋。期间,腔镜技术的迅猛发展不断推动甲状腺领域外科技术的进步,各种新术式层出不穷,经历了颈部入路、颈前小切口腔镜辅助入路、锁骨下入路、腋窝入路、腋窝乳晕入路、胸乳入路、完全乳晕入路、耳后入路、经口入路等,逐渐实现从颈前皮肤小切口,
- 赵蕾王存川
- 关键词：腔镜甲状腺手术甲状腺腺叶切除术皮肤小切口乳晕入路锁骨下入路外科技术
- 减重外科新概念——精准腹腔镜胃旁路术被引量：19
- 2014年
- 现代减重外科已从粗放模式向精准模式转变,精准腹腔镜胃旁路术这一新概念充分体现了人文医学、循证医学、微创化治疗等先进理念,以实现最小创伤侵袭、最大脏器保护、最低医疗耗费、最佳减重效果为理想目标.该理念必将有广阔前景,成为减重外科的主流理念.
- 王存川赵蕾
- 关键词：微创手术
- 甲状腺微小乳头状癌的术中冰冻病理诊断分析被引量：36
- 2014年
- 目的了解术中冰冻病理检查对甲状腺微小乳头状癌的临床应用价值及探讨完全腔镜手术对甲状腺微小癌冰冻病理诊断的影响。方法按纳入排除标准回顾性分析分别通过完全腔镜手术(包括经胸乳入路甲状腺切除术和经口腔前庭入路的甲状腺切除术)及传统开放手术治疗甲状腺病变且最终石蜡病理诊断包含有甲状腺微小癌诊断的共29和37例患者。比较两种术式的术中冰冻病理结果与术后石蜡病理结果。结果以石蜡病理诊断为金标准,本研究共包括68个微小癌受累腺叶,其中冰冻病理检查诊断出56个受累腺叶,与石蜡病理诊断结果比较,两者差异有统计学意义(P=0.000)。完全腔镜手术与传统开放手术分别包括31和37个微小癌受累腺叶,冰冻病理检查确诊的分别有23和33个腺叶,两者冰冻病理检查准确率差异无统计学意义(P=0.106)。结论冰冻病理检查对于术中甲状腺微小乳头状癌的检出能起到积极肯定的作用,但仍存在一定的误诊及漏诊率;完全腔镜甲状腺切除术这种可能影响病理取材的手术方式并不会降低冰冻病理诊断的准确率,该术式能够较好地运用到治疗甲状腺微小癌的领域中。
- 赵蕾翟贺宁王存川
- 关键词：甲状腺微小癌开放手术
- 精准腹腔镜胃袖状切除术治疗肥胖症的疗效被引量：15
- 2013年
- 目的探讨精准腹腔镜胃袖状切除术（LSG）治疗肥胖症的疗效。方法回顾性分析2011年8月至2013年7月暨南大学附属第一医院收治的50例施行精准LSG治疗肥胖症患者的临床资料。记录术前、术后患者BMI、并发症情况以及相关代谢性疾病缓解情况。结果50例患者均顺利完成LSG，手术时间为（59±10）min，出血量为（10±4）ml，术后住院时间为（5．2±1．1）d。术后患者未发生严重并发症。术后随访时间〉1年的23例患者多余体质量减少率（EWL）为80％±18％，BMI下降（10．1±3．4）kg／m2；术后随访6～12个月的13例患者EWL为71％±15％，BMI下降（8．6±2．3）kg／m2；随访1～6个月（不含6个月）的14例患者EWL为28％±12％，BMI下降（4．2±1．6）kg／m。。6例合并胰岛素抵抗患者恢复正常；6例合并脂肪肝患者，5例血脂水平下降，1例变化不明显；4例合并2型糖尿病患者中，3例无需药物控制血糖，1例口服降糖药物控制良好；3例合并高血压患者停用降压药物血压控制良好。结论施行精准LSG治疗肥胖症，术中采取精细、准确的操作，减少术中、术后并发症，可取得满意疗效，使患者获益。
- 翟贺宁王存川杨景哥杨华曹国潘运龙赵蕾杨易
- 关键词：肥胖症腹腔镜检查减肥手术
