邓云坤
- 作品数：76 被引量：186H指数：8
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- 缺血预适应对体外循环心肌保护作用的临床研究被引量：3
- 2002年
- 目的 比较单用冷停搏液与缺血预适应 (IPC)加冷停搏液联合应用在先天性心脏病心内直视手术中的心肌保护效果。方法 先天性心脏病病人 2 0例 ,随机分为缺血预适应组 (IPC组 ,n=10 )和对照组 (n =10 )。IPC组在阻断升主动脉前实施 3分钟缺血 5分钟再灌注的缺血预适应 ,然后阻断升主动脉 ,灌注冷 (4℃ )StThomas’停搏液 ,心脏完全停跳后开始心内手术 ;对照组则不进行缺血预适应方案。两组均于并行循环前、开放升主动脉心脏复跳后 30、6 0分钟时经Swan Ganz漂浮导管测定各项血液动力学指标 ,并观察心肌功能恢复情况 ;于并行循环前、开放升主动脉时取心肌行超微结构检查及ATP、MDA测定 ;IPC组还监测缺血预适应期间的心电图及动脉血气变化。结果 (1)CPB后IPC组血液动力学指标恢复快 (P <0 0 5 ) ,心肌收缩有力 ,血压维持良好 ,需辅用多巴胺等正性肌力药维持血压的病例明显少于对照组 (P <0 0 5 ) ;(2 )升主动脉开放时IPC组心肌超微结构、ATP等的保护明显优于对照组 (P <0 0 5 ) ,MDA的生成明显低于对照组 (P <0 0 5 ) ;(3)IPC组阻断升主动脉期间ST段降低 (阻断 30秒时发生 ) ,开放升主动脉后ST段在 15秒内完全恢复 ,此期间均未发现明显心律失常 ;IPC前后血气结果无明显变化。
- 邓云坤李正伦饶永霞杨世虞舒义竹张大国阎兴治刘秀伦令狐洪
- 关键词：体外循环缺血预适应冷晶体停搏液心肌保护心肺转流
- 麻醉方式对气腹期间心血管活性肽及血液动力学的影响被引量：5
- 1999年
- 观察硬膜外麻醉或全身麻醉下CO2气腹对心血管活性肽及血液动力学的影响。方法：选择ASAⅠ－Ⅱ级择期腹腔镜胆囊切除术病人20例，随机分为硬膜外麻醉组（EA组）和全身麻醉组（GA组），各10例。两组均于气腹前、气腹即刻、气腹5min、气腹10min、气腹15min、气腹30min及气腹结束后5min取静脉血，采用放射免疫法检测PRA、AII、ALD、ANP、ET，并同时记录血液动力学指标。结果：①GA组气腹期间PRA、AII及ALD显著升高（P＜0．05），ANP及阿气腹即刻下降（P＜0.05）；血压和心率气腹即刻开始升高（P＜0．05），气腹5min时达峰（P＜0．01），气腹结束5min时恢复至气腹前水平。②EA组气腹期间除ANP降低外（P＜0．05），余各指标无明显变化（P＞0.01）。结论：硬膜外麻醉下,CO2气腹对心血管活性肽及血液动力学的影响较小。
- 邓云坤李红冯亚萍严声远李国祥
- 关键词：麻醉气腹心血管活性肽血流动力学
- 6％羟乙基淀粉(贺斯)预充液对体外循环血管内皮细胞损伤的保护作用被引量：1
- 2005年
- 目的 探讨贺斯体外循环(CPB)预充液对血管内皮细胞及血管通透性的影响。方法 选择心内直视手术40例,据预充液．的不同随机均分两组,即贺斯组(试验组)和全血组(对照组)。分 别于转流前、转流30分钟、转流结束、停机后6小时、术后第1天清晨取血及尿标本,测血中循环内皮 细胞(CEC)、内毒素、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及尿微量白蛋 白(U-Mal)的浓度。结果(1)CEC:两组转流30分钟、转流结束及停机后6小时明显增高(P<0．05), 停机后6小时试验组明显低于对照组(P<0．05)。(2)内毒素:两组转流开始后均显著升高(P< 0．01),术后第1天清晨,试验组恢复至转流前水平,对照组仍维持在较高水平(P<0．01);两组同期 比较,转流结束、停机后6小时、术后第1天清晨,对照组显著高于试验组(P<0．01)。(3)sICAM-1: 对照组停机后6小时及术后第1天清晨明显升高(P<0．05),试验组在停机后6小时升高幅度明显低 于对照组(P<0．05)。(4)TNF-α:在转流结束时对照组明显高于转流前及试验组同期(P<0．05)。 (5)U-Mal:两组停机后6小时升高(P<0．05),试验组升高的幅度明显低于对照组(P<0．01)。结论 CPB中贺斯预充液对血管内皮细胞及血管通透性具有明显的保护作用。
- 邓云坤安邦权李红陈静刚绍鹏舒义竹蓝萍
- 关键词：体外循环循环内皮细胞可溶性细胞间粘附分子-1
- 银杏叶提取物金纳多心停跳液对人心肌细胞bcl-2和bcl-xL基因表达的影响被引量：3
- 2007年
- 目的探讨银杏叶提取物金纳多(简称金纳多)对体外循环人心肌细胞抗凋亡基因bcl-2和bcl- xL表达的影响。方法择期先天性心脏病患儿30例,随机均分为两组,治疗组在灌注St Thomas'停搏液(4℃)中加入金纳多(0．5 mg/kg),心脏完全停跳后开始心内手术;对照组单纯灌注St Thomas'停搏液(4℃)。在手术结束开放升主动脉前取心肌组织,采用RT-PCR技术在凝胶电泳成像基础上半定量检测bcl- 2和bcl-xL基因的表达水平。结果治疗组bcl-2和bcl-xL基因的表达显著高于对照组(P＜0．05)。结论银杏叶提取物金纳多可促进人心肌细胞抗凋亡基因bcl-2和bcl-xL的表达。
- 邓云坤韦方李永念陈静刚绍鹏
- 关键词：BCL-2基因表达
- 银杏叶提取物金纳多对低温体外循环红细胞保护效果的临床研究
- 目的探讨银杏叶提取物金纳多对低温体外循环(CPB)红细胞的保护效果。方法择期行风湿性心脏病二尖瓣置换术患者60例,ASAⅡⅢ级,全凭静脉麻醉后,按随机数字表法随机分为两组(n=30),银杏组:开胸之前给予银杏叶提取物(金...
- 邓云坤韦方张大国安邦权刘秀伦许进福
- 关键词：银杏叶提取物心肺转流术红细胞ATP酶
- 文献传递
- 心肌缺血预适应对血管内皮生长因子水平的影响及其临床意义
- 2002年
- 目的探讨心肌缺血预适应 (IP)对围术期血浆血管内皮生长因子 (VEGF)水平的影响及其临床意义。方法 2 0例择期心脏手术患者随机均分为两组 ,对照组常规建立体外循环 (CPB) ,阻断升主动脉后经主动脉根部顺灌 4℃StThomas′停搏液 ;IP组实施 3分钟缺血 ,5分钟再灌注后余同对照组。于不同时点取桡动脉血 2ml,采用酶联免疫吸附 (ELISA)法测定VEGF浓度。结果对照组在主动脉阻断 30分钟时VEGF浓度开始上升 ,术后 6小时达到高峰 (P <0 0 1) ,2 4小时仍明显高于正常 (P<0 0 1) ;IP组在IP结束时VEGF水平迅速升高 (P <0 0 1) ,主动脉阻断 30分钟时达高峰 (P <0 0 1) ,主动脉开放 30分钟时开始下降 ,术后 2 4小时已基本降至正常。结论IP可诱导VEGF生成增加 ,这可能也是IP的心肌保护机制之一。
- 邓云坤韦方杨世虞张大国李正伦
- 关键词：缺血预适应血管内皮生长因子心肌缺血
- 3种麻醉方法在无痛性结肠镜检查中的应用比较
- 2008年
- 姚亚雷邓云坤
- 关键词：麻醉方法血氧饱和度
- 一种可视气管导管引导装置
- 本实用新型公开了一种可视气管导管引导装置，包括引导软管(1)和可视显示屏(2)，可视显示屏(2)安装在手柄(3)上，引导软管(1)的后端固定在手柄(3)上，在所述的引导软管(1)前端安装有微型摄像头(4)和LED发光装置...
- 邓云坤罗蕾方开云
- 文献传递
- 硝酸甘油与艾司络尔预防高血压病拔管期心血管反应的比较
- 2001年
- 为比较硝酸甘油和艾司络尔对高血压病全麻拔管期的心血管反应预防作用 ,将 36例合并原发性高血压病全麻病人随机分为三组 ,每组 12例。于拔管前 2min分别给药 :A组将 0 .0 5 %硝酸甘油按 8μg/kg滴鼻 ;B组将 0 .0 5 %硝酸甘油按 8μg/kg静注 ;C组将 2 %的艾司络尔按 2mg/kg静注。结果A组拔管时收缩压升高 ( P <0 .0 5 ) ,B、C组血压较给药前下降 (P <0 .0 5 ) ;C组的RPP较A、B组明显下降 (P <0 .0 1) ,A组和B组的RPP分别升高和下降不明显 (P >0 .0 5 )。认为静注硝酸甘油或艾司络尔能有效防止高血压拔管期的心血管反应 ,硝酸甘油滴鼻降压效果不稳定 。
- 韦宝石韩美芹邓云坤
- 关键词：外科手术高血压硝酸甘油麻醉
- 贺斯体外循环预充液对血管内皮细胞保护的临床研究被引量：2
- 2005年
- 目的 观察贺斯体外循环(CPB)预充液对血管内皮细胞功能的影响。方法 选择心内直视手术60例,据预充液的不同随机均分3组,即全血组(A组)、白蛋白组(B组)、贺斯(HES)组(C组)。在CPB前、CPB5分钟、10分钟、15分钟、30分钟、45分钟及停止CPB时取中心静脉血,检测血中循环内皮细胞(CEC)、内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的变化。结果(1)CEC:三组CEC在CPB 10分钟升高(P<0.05),30分钟达峰值(P<0.01),45分钟开始下降,停止CPB时仍高于CPB前(P<0.05),三组同期比较无显著差异(P>0.05);(2)ET:三组于CPB5分钟开始增加(P<0.05),45分钟达到高峰(P<0.01),停止CPB时仍高于CPB前(P<0.05);三组同期比较无显著差异(P>0.05);(3)NO:三组CPB10分钟开始增加(P<0.05),45分钟达到高峰(P<0.01),停止CPB时开始下降(P<0.05);同期比较无显著差异(P>0.05)。结论 CPB中应用贺斯预充液对血管内皮细胞的具有明显的保护作用,而且价格便宜。
- 邓云坤安邦权李红一陈静舒义竹刚绍鹏蓝萍
- 关键词：CPB贺斯预充液血管内皮细胞体外循环HES
