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邱宝安: 作品数：113 被引量：265H指数：7; 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金首都市民健康培育项目海军总医院创新培育基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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姑息性胰腺肿瘤切除的地位与作用:附107例应用分析被引量：2: 2008年; 目的探讨中晚期胰头肿瘤手术切除方法,从而提高其切除率,同时探讨姑息性手术切除的地位及临床意义。方法回顾分析过去5年治疗107例胰腺癌患者的临床资料,观察胰腺CT对肿瘤分期判断的准确性,在血管浸润病例采取直接切断胰腺颈部方法提高手术切除率,局部应用缓释化疗粒子及局部放疗减少复发,同时观察姑息性切除患者预后的情况。结果胰腺CT对肿瘤的血管浸润判断准确性为78.5%(84/107),107例患者总的手术切除率63.55%(68/107)例,围手术期并发症发生率17.8%(19/107),死亡1例(肺部感染合并多脏器衰竭),切除患者的生存率0.5年,1年及2年分别为100%、79.4%(54/68)、41.2%(28/68)。而同期未能手术切除病例生存率分别为76.9%(30/39)、51.3%(20/39)、15.4%(6/39),两组比较统计学差异明显(P<0.01)。结论胰腺CT扫描对于判断血管浸润具有较高准确性,直接切断胰腺颈部的方法能显著提高胰腺肿瘤的切除率,姑息性胰腺肿瘤切除配合局部放化疗能够在一定程度上延长中晚期胰腺癌患者预后,值得进一步研究观察。; 邱宝安白钢白宏伟杨英祥夏念信安阳夏芊; 关键词：中晚期胰腺癌姑息性切除

经腹腔镜胆囊一期缝合治疗胆囊息肉: 1995年; １９９１年３月至１２月，我们应用腹腔镜行胆囊息肉摘除，胆囊一期缝合３２例。其中多发息肉２４例，单发８例。９例合并胆囊结石。手术前用Ｂ超对胆囊定位，做皮肤小切口，穿刺胆囊放入ＯｌｙｍｐｕｓＡ５３０７腹腔镜，取出息肉，电凝止血，标本立即行冰冻检查。冰冻报告为良性，术中胆道造影无梗阻，用４／０无损伤缝线分层缝合胆囊粘膜和浆膜。多数病人仅手术当日需静脉补液治疗，术后第一天即可下地、进食。３２例切口均一期愈合。１６例３个月后随访，胆囊功能正常。; 霍丰张志诚骆明义马元桂邱宝安万玉良王子成王升; 关键词：腹腔镜胆囊息肉外科手术胆囊肿瘤

手术部分肝切除与射频消融治疗多发肝细胞癌预后比较被引量：8: 2015年; 目的比较部分肝切除术及射频消融术(radiofrequency ablation,RFA)对符合米兰标准的多发肝癌疗效。方法回顾性分析2007年6月-2013年12在我科接受治疗的140例肝功能良好、多发肝癌(符合米兰标准)的患者资料,其中接受部分肝切除术78例,接受RFA治疗62例,分别对术前主要检查结果、围术期并发症发生率、术后第3天肝功能指标及生存结果进行比较。结果手术组术后贫血、腹水及低蛋白血症的发生率总体上高于RFA组,术后第3天谷丙转氨酶及谷草转氨酶水平显著高于RFA组;1、2、3年生存率手术组分别为80.8%、60.3%、48.7%,RFA组分别为83.9%、48.0%、30.6%。手术组生存率优于RFA组(P=0.037)。1、2、3年无瘤生存率手术组分别为74.4%、47.4%、37.2%,RFA组分别为71.0%、38.7%、21.0%。手术组优于RFA组(P=0.007)。结论符合米兰标准、肝功能Child-Pugh A级的多发肝癌患者仍可能从外科切除中获益。; 邱宝安赵文超夏念信谭勇安阳祝建勇杨英祥刘鹏吴印涛王敬晗; 关键词：米兰标准

损伤控制性手术在肝胆外科治疗中的临床应用价值被引量：10: 2015年; 目的:损伤控制性手术(Damage Control Operation,DCO)是针对严重创伤患者进行阶段性修复的外科策略,本文通过观察DCO在肝胆外科治疗中的效果,探讨其临床应用价值,为肝胆外科手术治疗提供参考。方法:选取2012年2月-2013年3月我院收治的90例重症肝胆外伤患者的临床资料进行回顾性分析。将所选病例随机分为对照组和DCO组,每组45例。其中对照组实施常规手术治疗,DCO组实施损伤控制性手术进行治疗。对比两组患者的手术时间,术中出血量、死亡率、术后感染及并发症等。结果:DCO组手术时间为(62.59±8.61)min,术中出血量为(306.48±23.54)m L,死亡率为20%,术后感染率为8.89%,并发症的发生率为11.11%;对照组术时间为(90.35±7.86)min,术中出血量为(600.32±34.21)m L,死亡率为53.33%,术后感染率为24.44%,并发症的发生率为35.56%;DCO组患者的各项指标均优于对照组,差异显著且具有统计学意义(P<0.05)。结论:在肝胆外科治疗中采用损伤控制性手术具有明显的临床效果,不但缩短了手术时间,减少出血量,降低死亡率,提高手术成功率,而且降低了术后并发症及感染的发生率,值得推广。; 祝建勇邱宝安郭晓东夏念信杨英祥刘鹏安阳吴印涛; 关键词：肝胆外科手术

常温下阻断入肝血流行肝切除术144例被引量：1: 1997年; 常温下阻断入肝血流行肝切除术１４４例白宏伟马元桂邱宝安白钢冀振华我院自１９８７年至１９９４年用肝门血流间歇阻断法施行各种类型肝切除术１４４例，现将手术方法、术中注意事项以及并发症的预防总结报告如下。一、临床资料１．一般资料：本组１４４例患者中，男性１...; 白宏伟马元桂邱宝安白钢冀振华; 关键词：肝切除术肝血流阻断病例报告

奥施康定联合复方苦参注射液治疗肝癌晚期癌痛疗效观察被引量：10: 2018年; 目的探讨奥施康定联合复方苦参注射液治疗肝癌晚期癌痛的疗效,并对患者的生存质量进行评估。方法选取自2014年11月至2017年8月收治的56例伴有中重度癌痛的肝癌晚期姑息性治疗患者为研究对象。将所有患者随机分为A组(n=28)和B组(n=28)。A组患者给予奥施康定治疗,B组患者给予复方苦参联合奥施康定治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、不良反应发生情况及体力状态改变情况。结果治疗第3天,A组总有效率(ORR)为46.4%(13/28),B组ORR为53.6%(15/28),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗第7天,A组ORR为67.9%(19/28),显著低于B组的82.1%(23/28),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组恶心呕吐、便秘及头晕乏力的发生率均显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组体力状态改善情况显著优于A组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用常规止疼药物治疗晚期肝癌患者癌痛时,联合应用复方苦参注射液可有效改善不良反应发生情况,提高终末期肝癌患者的生活质量。; 夏念信邱宝安刘鹏祝建勇赵文超安阳; 关键词：晚期肝癌癌痛复方苦参注射液奥施康定

肝移植术后并发急性溶血性贫血一例: 2012年; 目的报道1例ABO血型不同肝移植术后并发急性溶血性贫血的治疗经验。方法 2010年9月对1例肝癌复发患者行肝癌射频消融联合同种异体背驮式肝移植术,供、受者ABO血型分别为O型及A型。术后第10天发生急性溶血性贫血,血常规示血红蛋白下降至56 g/L,骨髓穿刺检查提示各系增生活跃,粒红比0.52∶1,给予免疫抑制剂及输注O型洗涤红细胞治疗。结果患者一般情况好转,血红蛋白上升,术后第34天上升至111 g/L。随访12个月,患者血红蛋白维持在正常范围。结论对于ABO血型不同但血型相合的肝移植术后并发急性溶血性贫血,免疫抑制剂及输注供体血型的洗涤红细胞可有效缓解溶血,提高肝移植成功率。; 曹卫刚邱宝安; 关键词：肝移植急性溶血性贫血

121例原发性肝癌治疗结果分析: 2002年; 目的　分析原发性肝癌不同治疗方法的效果 ,探讨最佳治疗方案。方法　回顾性分析 1991年 5月～ 1998年 5月间 12 1例原发性肝癌患者 ,早期 34例 (Ⅰ期 2例 ,Ⅱ期 32例 ) ,中晚期 87例 (Ⅲ期 3例 ,Ⅳa期 84例 )。按不同治疗方法各分成 4组 :(1)保守治疗组 :仅行口服化疗药物或中医中药及保肝支持治疗 ;(2 )化疗组 :经股动脉行肝动脉插管栓塞化疗或手术置化疗泵栓塞化疗 ,化疗次数 1～ 7次 ;(3)手术切除组 :仅行肿瘤的病灶切除或肝叶切除 ;(4)手术切除 +化疗组 :在手术切除肿瘤前或后行经股动脉插管栓塞化疗或术中肝动脉和或门静脉置化疗泵 ,术后行栓塞化疗。 87例中晚期肝癌中 2 4例并发门脉癌栓 ,4 2例直径≥ 10cm ,4 5例直径 <10cm ,分别分成 3组 :保守组、化疗组及手术切除或 +化疗组。结果　 34例早期肝癌和 87例中晚期肝癌的中位生存时间分别为 2 4 0月和 7 0月 ,其 1、2、3年的生存率分别为 :6 7 6 %、5 5 9%、4 4 1%和 2 7 6 %、9 2 %、5 7%。 5 7例行化疗和 2 4例并发门脉癌栓的中晚期肝癌中位生存时间为 6 0月和 5 0月 ,其 1、2、3年的生存率分别为 :2 8 1%、10 5 %、7 0 %和 12 5 %、4 2 %、0。 4 2例直径≥ 10cm和 4 5例直径 <10cm的中晚期肝癌中位生存时间为 6 5月和 8 0月 ,?; 冀振华张志成白钢杨英祥夏念信邱宝安马元桂; 关键词：肝肿瘤肝切除化学栓塞生存率

经腹腔镜胆囊一期缝合治疗胆囊息肉: 1993年; 1991年3月～12月,我科应用腹腔镜行胆囊息肉摘除,并胆囊粘膜及浆膜一期缝合32例。其中多发息肉24例,单发8例;9例合并有胆囊结石。切除>0.5cm 息肉73枚,病理报告胆固醇息肉22例,腺瘤样息肉6例,2例增生活跃,炎性息肉4例。多数病人仅需术日补液,术后第1天即可下地,进食。32例切口均一期愈合。手术要点是:术前定位准确,术中造影、止血彻底,粘膜与浆膜用0/4号无损伤缝线缝合可靠,平整严密,浆膜缝合满意.术后3个月随访16例,胆囊功能均正常。; 霍丰张志成骆明义马元桂邱宝安万玉良王子成王升; 关键词：胆囊息肉腹腔镜

高压氧治疗手术切口部位感染139例疗效分析被引量：2: 2014年; 手术切口部位感染是外科医源性获得性感染。前期我们在肝移植肝动脉血栓形成的患者观察到高压氧治疗可改善切口愈合[1]。我科对82例发生手术切口部位感染的患者进行高压氧治疗,取得较好的临床效果,报告如下。1病例与方法：.1临床资料2007年1月—2012年12月我科共完成胆囊切除、肝切除、胆道手术、胰腺手术等肝胆外科手术3 861例,全部为上腹部切口,共发生手术切口部位感染177例,发生率4.6%。; 杨英祥白宏伟夏念信安阳祝建勇刘鹏吴印涛邱宝安; 关键词：高压氧治疗肝胆外科手术获得性感染移植肝胆道手术胰腺手术

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