郑海涛
- 作品数：155 被引量：424H指数：9
- 供职机构：青岛大学医学院更多>>
- 发文基金：烟台市科学技术发展计划项目山东省医药卫生科技发展计划项目国家自然科学基金更多>>
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- 降钙素阴性甲状腺髓样癌2例及文献复习
- 2022年
- 甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)是一种较为少见的恶性肿瘤,来源于甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞),约占甲状腺恶性肿瘤的5%。MTC作为一种神经内分泌肿瘤,可合成和分泌降钙素(calcitonin,CT)。CT是MTC的一种高度灵敏和特异的标志物,其对MTC的诊断、预后预测、复发监测具有重要意义。然而,并不是所有的MTC均分泌CT,自1989年来,CT水平在正常范围内的MTC病例陆续出现,这类病例被称为降钙素阴性甲状腺髓样癌(calcitonin-negative medullary thyroid carcinoma,CNMTC)[1-2]。CNMTC更是一种罕见的恶性肿瘤,青岛大学附属烟台毓璜顶医院收治2例CNMTC患者,对其临床资料进行观察,并复习相关文献,探讨CNMTC的诊断、治疗及预后,现报道如下。
- 王正寨许洁杨晓晴徐汝中张珂郑海涛
- 关键词：甲状腺髓样癌神经内分泌肿瘤甲状腺恶性肿瘤治疗及预后降钙素预后预测
- 散发性结直肠癌染色体4p15等位基因杂合缺失的精细定位研究被引量：1
- 2006年
- 目的通过在染色体4p15精细定位高频杂合缺失区域的范围,为筛选高频杂合缺失区内存在的散发性结直肠癌相关肿瘤抑制基因提供依据。方法 7个荧光标记的微卫星引物与83 例散发性结直肠癌的肿瘤和正常组织进行聚合酶链反应。微卫星之间的的平均遗传距离是1．02 cM(centi-Morgon,里摩)。产物进行电泳、扫描及杂合缺失分析,并与临床、病理因素进行相关性检验。结果染色体4p15的平均杂合缺失率为21．34％,最高的是d4S3103位点(35．62％);最低的是D4S2933位点(12．50％)。可能的肿瘤抑制基因的范围在D4S3017-D4S2933之间约1．7 cM的遗传距离内,该区域内有PPARGC1A和GBA3两个基因。D4S1546位点杂合缺失与肿瘤直径显著相关(P<0．05),其余位点与临床病理因素均无显著相关(P>0．05)。结论染色体4p15精细定位后高频杂合缺失区域的范围限定在。D4S3017-D4S2933之间约1．7 cM的范围内。该区域内 PPARGC1A和GBA3两个基因可能是散发性结直肠癌相关的肿瘤抑制基因。
- 郑海涛唐华美黄力周崇治贺林彭志海
- 关键词：结直肠癌肿瘤抑制基因染色体
- 甲状腺乳头状癌肌间淋巴结转移的临床意义
- 郝少龙孙海清刘新承陈焕杰宁进尧郑桂彬吴国长宋西成郑海涛
- 甲状旁腺自荧光显影技术应用研究被引量：6
- 2020年
- 甲状旁腺损伤引起的暂时性和永久性功能减退目前仍不可避免。近年发现甲状旁腺含特有的荧光物质,机制未明。目前在甲状旁腺实时定位中可以使用两种自体荧光探查设备(Fluobeam影像系统、PTeye纤维探针接触式系统),用于甲状旁腺的术中定位和保护。在切除标本中挽救性检出甲状旁腺是该技术的优势,甲状旁腺和甲状腺自体荧光强度比值分别是1.23~7.71。甲状腺术中自体荧光甲状旁腺探查比例76.3%~98.0%,在甲状旁腺术中探查准确性达到90.5%~99.0%。甲状旁腺的自体荧光技术非侵入性,优点是准确实时费时少,不使用染料作对比剂。
- 宋西成郑海涛
- 关键词：甲状旁腺自体荧光
- 基于CT影像组学诺模图预测微小甲状腺结节良恶性被引量：6
- 2020年
- 目的探讨基于CT的影像组学诺模图对≤1 cm甲状腺结节良恶性的预测价值。方法回顾性收集2019年1月至8月烟台毓璜顶医院收治的160例符合条件的甲状腺结节患者(良性56例、恶性104例)的影像学及临床资料,随机将其分为训练集(n=127)和验证集(n=33)。从患者的平扫和增强CT动脉期图像中分别提取影像组学特征。在训练集中,采用单因素方差分析(ANOVA)和最小绝对收缩和选择算子(LASSO)筛选与良恶性结节相关影像组学特征并构建影像组学标签,结合所选特征与其加权系数乘积的线性组合生成影像组学标签得分(影像组学评分)。采用ANOVA筛选独立临床危险因素,并采用多因素Logistic回归结合影像组学评分筛选最终预测因素构建影像组学诺模图。使用受试者工作特性(ROC)曲线评价模型预测效能。结果19个与甲状腺结节状态相关的特征组成的影像组学标签取得了良好的预测效果,并计算影像组学评分。多因素Logistic回归结果显示,甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS分级)、影像组学评分为甲状腺结节良恶性预测相关的独立危险因素。纳入这2种因素的影像组学诺模图在训练集(AUC:0.835;95%置信区间[CI]:0.776,0.884)和验证集中(AUC:0.793;95%CI:0.642,0.901)均显示出较好的鉴别能力。结论所提出的影像组学诺模图是一种结合影像组学特征和临床危险因素的无创预测工具,对≤1 cm甲状腺结节良恶性预测具有较高效能,显著优于常规影像学方法。
- 武欣欣李静静毛宁毛宁郑桂彬郑海涛贾传亮初同朋牟亚魁宋西成
- 关键词：甲状腺结节计算机断层扫描
- 经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺乳头状癌中的安全效用分析被引量：15
- 2020年
- 目的探究经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术在甲状腺乳头状癌中的安全性及效用。方法回顾性分析2017年06月~2020年01月期间青岛大学附属烟台毓璜顶医院行经口腔镜甲状腺手术患者146例,将139例PTC患者纳入研究,总结建腔经验、术后视觉疼痛评分、住院时间、清扫淋巴结数目、并发症及术后随访情况。结果完成经口腔前庭入路单侧甲状腺癌手术135例,平均手术时间(132±34.9)min;经口腔前庭入路双侧甲状腺癌4例,平均手术时间(168±38.5)min。平均中央区淋巴结清扫数目(7.1±4.6)枚,中央区淋巴结转移率47.5%(66/139),术后平均住院天数(1.9±0.7)d。暂时性喉返神经损伤率1.4%,暂时性甲状旁腺功能低下为0.7%。颏神经损伤7例(5.0%),暂时性下唇运动功能障碍9例,暂时性面神经下颌缘支分损伤2例。结论经口腔镜前庭入路腔镜手术可以进行标准的加速康复外科理念管理,在单侧甲状腺乳头状癌中具有良好的肿瘤治疗效果及手术安全性。
- 郑桂彬张国军马驰韦树建孙海清吴国长郭雅文郑海涛宋西成
- 关键词：甲状腺乳头状癌加速康复外科中央区淋巴结清扫
- 多发性内分泌腺瘤病1型伴基因新突变1例MDT讨论被引量：2
- 2021年
- 目的总结1例多发性内分泌腺瘤病1型(MEN-1)患者的临床表现、发病机制、诊断及治疗经验,以提高对MEN-1的认识。方法回顾性分析青岛大学附属烟台毓璜顶医院(我院)收治的1例存在基因新突变的MEN-1患者的临床诊治资料。结果患者为1例73岁女性,以“腹痛、腹泻”4 d就诊于我院,经多学科协作团队讨论后,行胰腺、肾上腺、垂体核磁共振及内镜检查进一步明确腹泻原因,同时将患者及其亲属外周血行MEN-1基因检测,检测结果显示,先证者及其女儿存在MEN-1基因第10号外显子c.1401位核苷酸胞嘧啶缺失,该变异导致p.E468R fs移码突变,确诊为MEN-1,对症保守治疗5 d后患者家属要求出院,出院后半个月死亡。结论MEN-1是一种比较罕见的常染色体显性遗传病,临床表现多样,极易漏诊,需警惕与MEN-1相关腺体出现的异常指标,争取做到早诊断、早治疗。
- 赵辉郑海涛韦树建林湘峰郭雅文张珂
- 关键词：甲状旁腺肿瘤
- 降钙素阴性的甲状腺神经内分泌肿瘤一例被引量：1
- 2014年
- 神经内分泌肿瘤（neuroendocrine neoplasm）是一组起源于肽能神经元和神经内分泌细胞的异质性肿瘤,可发生于全身许多器官和组织[1].甲状腺髓样癌是最常见的甲状腺神经内分泌肿瘤,可分为散发性和遗传性.遗传性甲状腺髓样癌为常染色体显性遗传性疾病,并常为多发性内分泌肿瘤2型（MEN2）的一种临床表现.多数表现为降钙素升高,50％的患者可出现CEA升高[2].降钙素阴性的甲状腺神经内分泌肿瘤非常少见,可能是甲状腺癌的一种特殊类型,需要引起临床医师注意.烟台毓璜顶医院甲状腺外科近期收治一例降钙素阴性的甲状腺神经内分泌肿瘤,报道如下.
- 郑海涛于国华陈红兵姜立新
- 关键词：甲状腺神经内分泌肿瘤降钙素
- 散发性结直肠癌染色体10q23～24区域杂合缺失分析被引量：2
- 2005年
- 目的抑癌基因的杂合缺失(LOH)被认为是结直肠癌形成的通路之一,本实验拟通过对染色体10q23～24区的LOH分析,发现高频杂合缺失区域并筛查与结直肠癌相关的抑癌基因。方法7个荧光标记的微卫星引物(围绕D10S185位点)与83例结直肠癌的肿瘤和正常组织进行聚合酶链反应(PCR)反应。产物在ABIPrism377自动荧光测序仪进行电泳,以GeneScan3.1和Genotyper2.1软件进行扫描以及杂合缺失分析LOH。与临床病理因素之间的关系比较采用χ2检验。结果7个位点平均杂合缺失率为36.11%,以D10S583位点最高,达54.84%;最低是D10S205,21.3%。发现两个高频杂合缺失区域:一个在D10S583和D10S185之间,大约0.9cM(10q23.33)的距离;另一个在D10S1709和D10S1265位点之间,大约1.5cM(10q24.2～24.31)的距离。D10S1265位点的杂合缺失与Dukes分期显著相关,其余位点与临床病理因素均无显著相关。结论在散发性结直肠癌10q2324发现了两个高频LOH区域:10q23.33和10q24.2～24.31。除对磷脂酶同族蛋白(PTEN)基因外,10q上可能存在与散发性结直肠癌相关的其他抑癌基因。
- 郑海涛彭志海周崇治王兆文裘国强张放贺林
- 关键词：直肠肿瘤杂合缺失染色体抑癌基因
- 三氧化二砷用于结肠癌肝转移大鼠效果观察被引量：1
- 2008年
- 32例BALB/C-nu/nu无胸腺裸鼠经脾脏接种人结肠腺癌LS-174T细胞,建立结肠癌裸鼠肝转移模型后分为四组各8只,分别于接种后10 min(早期治疗组)、10 d(中期治疗组)、20 d(晚期治疗组)经尾静脉注射三氧化二砷(As2O3)10 mg/kg 0.2 ml,对照组注射等量生理盐水。观察各组裸鼠体质量变化、肝转移结节数目、生存时间以及血清、腹水CEA水平。结果与对照组相比,早、中期治疗组体质量增加、肝转移结节数目减少、生存时间延长、血清及腹水CEA水平降低(P<0.05、<0.01),晚期治疗组差异不显著(P>0.05)。提示As2O3可抑制结肠癌肝转移,早期治疗效果优于中晚期。
- 孙华君姜立新董国生郭吉田吕忠船郑海涛陈红兵
- 关键词：结肠肿瘤结肠癌肝肿瘤继发性三氧化二砷
