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郑瑾

作品数:187 被引量:247H指数:7
供职机构:西安交通大学医学院第一附属医院更多>>
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187 条 记 录,以下是 1-10
排序方式:
22例移植肾活检组织HLA高分辨检测结果分析
匡陪丹郑瑾薛武军田普训丁小明
肾移植术后高水平BK病毒尿症与HLA位点关联分析
2022年
目的探讨肾移植术后高水平BK病毒(BKV)尿症的时间分布, 以及高水平BKV尿症与临床因素以及供、受者特定人类白细胞抗原(HLA)位点的关联。方法回顾性分析于2017年1月1日至2019年12月31日于西安交通大学第一附属医院行器官捐献供肾肾移植的212例受者的资料, 定义肾移植术后尿液BKV-DNA定量大于107(拷贝/ml)尿液为高水平BKV尿症, 选择同期性别组成相同的低于该阈值的212例受者作为低水平对照组。对于两组间临床资料及HLA位点进行统计描述, 使用单因素以及多因素Logistic回归筛选高水平BKV尿症的危险因素。结果肾移植术后受者首次高水平BKV尿症发生时间中位数为125.5 d。在单因素Logistic分析中, 移植肾功能延迟(DGF)以及受者HLA-A24是高水平BKV尿症的危险因素, 供者HLA-DQ9是保护因素。在多因素Logistic分析中, DGF(OR=2.18, 95%CI 1.18~4.01, P=0.012)以及受者HLA-A24(OR=1.63, 95%CI 1.06~2.53, P=0.027)是高水平BKV尿症的独立危险因素, 供者HLA-DQ9(OR=0.58, 95%CI 0.36~0.91, P=0.019)是独立保护因素。结论肾移植术后高水平BKV尿症和供者及受者特定的HLA位点相关, 针对危险因素及保护因素对受者进行早期危险因素分层有助于定制术后免疫抑制剂、筛查方案和开发T淋巴细胞相关疫苗。
董博清李杨石玉婷郑瑾丁小明薛武军
关键词:肾移植人类白细胞抗原BK病毒移植肾功能延迟
稳定期肾移植受者使用麦考酚钠肠溶片的剂量与其暴露水平的相关性被引量:1
2014年
目的观察应用麦考酚钠肠溶片(Ec-MPs)的。肾移植术后6个月稳定期受者EC-MPS用量与麦考酚酸(MPA)暴露水平的相关性。方法纳入68例受者,所有受者均采用他克莫司(Tat)、EC-MPS和泼尼松(Pred)的三联免疫抑制方案。于服用EC-MPS后1、2、4h采集外周静脉血,通过酶增强免疫分析技术测定血浆MPA浓度,以有限采样法的简化公式计算血MPA浓度-时间曲线下面积(MPAAuc)。根据MPAAUC值,将受者分为MPA低暴露(MPAAUC〈30mg·h·L-1)组,MPA目标暴露(MPAAUC=30~60mg·h·L11)组和MPA高暴露(MPAAUC〉60mg·h-1·L-1)组。结果68例受者的MPAAUC值为(58.73±20.14)mg·h·L-1,其中MPA低暴露组5例(7.350),MPA目标暴露组35例(51.47%),MPA高暴露组28例(41.18%);3组Tac用量分别为(4.21±0.67)mg/d、(3.82±1.07)mg/d、(3.37±0.62)mg/d,呈递减趋势,MPA高暴露组Tac用量显著低于MPA低暴露组Tac用量,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论不同受者间MPA药代动力学存在较大差异,有必要对稳定期。肾移植受者EC-MPS进行监测;充足的MPA暴露有助于降低Tac的剂量,且不影响移植肾功能。
丁晨光薛武军田普训丁小明潘晓鸣项和立燕航冯新顺侯军田晓辉李杨郑瑾
关键词:肾移植麦考酚酸剂量效应关系
Lamda抗原板方法与Luminex液态芯片技术在PRA检测中的比较分析
【目的】为了提高肾移植术前及术后PRA(群体反应性抗体)的监测和筛选、排斥反应标志物的筛选等临床检测,合理指导临床免疫抑制剂药物用量,本研究分析了传统Lamda抗原板方法与Luminex液态芯片系统在PRA检测中的优缺点...
郭奇郑瑾景鑫侯军田晓辉薛武军
能够治疗肾脏间质纤维化的DR-scFv
本发明涉及医疗领域,尤其涉及能够治疗肾脏间质纤维化的DR‑scFv。小鼠的免疫;ScFv基因的构建及扩增;噬菌体抗体库的筛选及富集;ELISA检测;DR‑scFv基因序列鉴定。采用如上技术方案的本发明,相对于现有技术有如...
郑瑾闫小飞李美和张妙张江伟张晓霞薛武军丁小明李杨
肾移植中非HLA抗体的产生及对移植物的作用
2023年
肾移植目前仍是终末期肾病患者肾脏替代治疗的首选方法。免疫屏障是影响移植肾长期存活的最主要因素。人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)系统多态性被认为是同种异体免疫的主要靶点,但供受者非HLA错配触发的同种异体免疫和自身免疫在肾移植中的作用也不容忽视。除了内皮损伤、继发性自身抗原暴露和多态异体抗原的存在外,自身非HLA抗体和同种异体非HLA抗体的产生具有共同的步骤。非HLA抗体与移植肾排斥反应,移植肾损伤,及移植肾肾病等的发生密切相关。转录组学和全基因组学技术对供受者非HLA错配的评估使非HLA抗体形成机制得到了更深刻的理解,并且为遗传学在非HLA抗体免疫中的作用提供了有价值的信息。
郑瑾薛武军
关键词:肾移植同种免疫自身免疫
HPV疫苗研究进展被引量:1
2000年
作为流行最广的性传播疾病之一 ,HPV感染的防治已成为研究热点。近年来 ,利用 HPV疫苗对 HPV感染相关疾病进行防治取得了可喜的进展。本文对不同类型 HPV疫苗的特点及设计原理进行了介绍。
马军郑瑾司履生李旭
关键词:CINIHPV疫苗流行病学细胞因子生殖道
猪小肠黏膜下层包被共培养后大鼠间充质干细胞对胰岛移植物的保护作用被引量:2
2015年
目的 利用小肠黏膜下层(SIS)的免疫隔离作用包被大鼠胰岛和间充质干细胞(MSC)构建人工生物胰岛,观察该胰岛移植对糖尿病大鼠的治疗作用.方法 分离、纯化大鼠MSC和胰岛后,分为以下3组:单纯胰岛培养组(a组)、SIS与胰岛培养组(b组)、SIS包被MSC与胰岛共培养组(c组).采用葡萄糖刺激胰岛素分泌实验检测各组胰岛的功能,采用免疫荧光检测胰岛的CD31表达情况,采用酶联免疫吸附试验测定各组上清液中表皮细胞生长因子和血管内皮生长因子-A表达.成功构建大鼠糖尿病模型,将糖尿病大鼠分为A组、B组和C组,分别对应的应用a组、b组和c组胰岛进行胰岛移植,监测各组大鼠血糖水平的变化及移植物存活情况.结果 体外实验中,c组胰岛素分泌功能明显升高(P<0.01),且CD31的表达高于其他两组,表明MSC对胰岛功能及血管形成具有保护作用.体内实验中,各组血糖均有所下降,但C组大鼠的血糖水平最佳,且移植物存活时间从(22.8±4.12)d提高到(57.6±2.84)d.结论 猪小肠黏膜下层包被大鼠MSC可提高大鼠胰岛的功能,促进胰岛移植物的血管生成,对糖尿病大鼠具有良好的治疗作用.
王丹丁小明郑瑾田晓辉李杨王晓红宋焕锦刘华罗晓辉
关键词:胰岛移植小肠黏膜下层间充质干细胞
肾移植术后肺部毛霉及耶氏肺孢子菌混合性真菌感染一例并文献复习
2022年
毛霉和耶氏肺孢子菌(pneumocystis jirovecii,PJ)均属于条件性致病真菌,免疫功能低下或长期体质虚弱者易感[1]。肾移植受者肺部是其常见感染部位,常导致肺毛霉病和耶氏肺孢子菌肺炎(pneumocystis jirovecii pneumonia,PJP),其起病隐匿,病情进展迅速,病死率高,缺乏特异性临床表现和高效的诊断方法,严重危及受者生命[2]。本文回顾性分析西安交通大学第一附属医院肾移植科收治的1例肾移植术后毛霉和PJ引起的肺部混合性真菌感染受者临床资料,总结相关诊治经验,现报道如下。
张江伟宫惠琳郑瑾燕航冯新顺李杨李潇丁小明
关键词:肾移植毛霉
纳米材料在肾移植中的应用研究进展
2022年
随着肾移植技术的发展,精准个体化的治疗已成为众多临床工作者最为关注的问题之一。纳米材料因其具有高靶向、易于编辑等特性为肾脏移植精准化术后评估及不良反应的防治提供了可能,且纳米材料在肾脏移植中的作用也是目前的研究热点之一。本文就纳米材料在肾脏移植后移植肾脏免疫状态评估、缺血再灌注损伤的预防及免疫抑制剂的靶向给药等方面进行述评。
栗泽鹏丁晨光郑瑾董博清薛武军
关键词:肾移植再灌注损伤免疫抑制剂
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