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郑璐

作品数：19 被引量：97H指数：6
供职机构：宁波市医疗中心李惠利医院更多>>
发文基金：宁波市自然科学基金浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 18篇期刊文章
  • 1篇专利

领域

  • 19篇医药卫生

主题

  • 8篇预后
  • 7篇放疗
  • 6篇细胞
  • 5篇细胞肺癌
  • 5篇小细胞
  • 5篇小细胞肺癌
  • 5篇非小细胞
  • 5篇非小细胞肺癌
  • 5篇肺癌
  • 4篇淋巴
  • 4篇鼻咽
  • 4篇鼻咽癌
  • 3篇蛋白
  • 3篇调强
  • 3篇肿瘤
  • 3篇晚期
  • 2篇单抗
  • 2篇调强放疗
  • 2篇血清
  • 2篇预后意义

机构

  • 19篇宁波市医疗中...
  • 1篇复旦大学附属...
  • 1篇浙江大学医学...

作者

  • 19篇郑璐
  • 8篇许权
  • 8篇胡静
  • 6篇张欢乐
  • 6篇陆妙珍
  • 5篇刘开泰
  • 4篇张三典
  • 3篇叶栋
  • 3篇徐国栋
  • 1篇严森祥
  • 1篇严丹方
  • 1篇王建华
  • 1篇马学军
  • 1篇唐慧敏

传媒

  • 4篇现代实用医学
  • 3篇中国现代应用...
  • 2篇中国卫生检验...
  • 2篇中华放射医学...
  • 2篇浙江医学
  • 1篇中国癌症杂志
  • 1篇中国中医药科...
  • 1篇浙江大学学报...
  • 1篇中国全科医学
  • 1篇中国现代医生

年份

  • 1篇2023
  • 2篇2022
  • 2篇2021
  • 2篇2020
  • 3篇2019
  • 5篇2018
  • 2篇2017
  • 1篇2013
  • 1篇2011
共 19 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
局部晚期头颈部鳞癌患者血清肿瘤标志物水平对尼妥珠单抗近期疗效及预后的预测价值被引量：6
2020年
目的探讨血清肿瘤标志物水平变化对局部晚期头颈部鳞癌患者尼妥珠单抗近期疗效及预后的预测价值。方法回顾性分析160例接受尼妥珠单抗治疗的局部晚期头颈部鳞癌患者的临床资料,包括治疗后4周的RECIST 1.1疗效评价、无疾病进展生存期(progression-free survival,PFS)以及治疗前和疗效评价时的胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)、细胞角蛋白19片段(cytokeratin-19-fragmentantigen21-1,CYFRA21-1)和人鳞状细胞癌相关抗原(squamous-cellcarcinomarelatedantigen,SCC-Ag)水平。结果160例局部晚期头颈部鳞癌患者治疗有效率[完全缓解(completeresponse,CR)+部分缓解(partialresponse,PR)]为33.13%(53/160),靶向治疗前CR+PR患者血清TK1、CYFRA21-1高于疾病稳定(stable disease,SD)、疾病进展(progressive disease,PD)患者(P<0.05),SCC-Ag基线水平低于SD、PD患者;靶向治疗后CR+PR患者TK1、CYFRA21-1水平降低,PD患者TK1、CYFRA21-1水平升高,SD患者TK1水平降低(P<0.05)。受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线显示TK1、CYFRA21-1、SCC-Ag变化率与影像学评效一致性的最佳截断点分别为0.265,0.357,0.393,曲线下面积分别为0.774,0.683,0.660。Kaplan-Meier生存分析显示TK1较治疗前升高≤26.5%的患者PFS长于升高>26.5%的患者[22.524个月vs 18.793个月,P=0.002],CYFRA21-1较治疗前升高≤35.7%的患者中位PFS长于升高>35.7%的患者[22.381个月vs 20.130个月,P=0.030],SCC-Ag较治疗前升高≤39.3%与升高>39.3%的患者中位PFS比较无显著差异[20.773个月vs 18.947个月,P=0.078]。结论TK1、CYFRA21-1、SCC-Ag水平对局部晚期头颈部鳞癌患者尼妥珠单抗治疗的近期疗效和预后有重要的预测价值。
郑璐胡静叶栋贝宴屏许权童晶涛吕佳铭杨梓汝
关键词：局部晚期头颈部鳞癌血清肿瘤标志物尼妥珠单抗预后
术后放疗对局部晚期胆道癌患者长期生存的影响——基于SEER数据库的回顾性研究
2021年
目的探讨术后放疗对可切除局部晚期(T3~4和/或N+)胆道癌患者长期生存的影响以及预后因素分析。方法利用美国监测、流行病学及预后(Surveillance,Epidemiology and End Results,SEER)数据库收集并筛选出2006—2016年手术切除的局部晚期胆囊癌患者1922例和肝外胆管癌患者3408例,根据不同治疗方案分为单纯手术组和手术+放疗组。倾向评分匹配方法用于均衡单纯手术组和手术+放疗组患者的差异性预后特征。使用Kaplan-Meier方法分析两种治疗方案对患者生存的影响,采用Cox回归分析评价预后因素。结果1174例胆囊癌患者和2144例肝外胆管癌患者通过倾向评分进行匹配。与单纯手术组相比,接受术后放疗的胆囊癌患者(χ^(2)=35.73,P<0.001)和肝外胆管癌患者(χ^(2)=9.878,P=0.002)的5年癌症特异性生存率(cancer-specific survival,CSS)均显著提高。对于胆囊癌及肝外胆管癌患者,病理分级、T分期、N分期、治疗方式和年龄均为影响其预后的独立危险因素,而对于肝外胆管癌患者,种族也是其影响其预后的独立危险因素。除T_(1-2)期胆囊癌患者和病理Ⅰ~Ⅱ级、N_(0)或70岁以上肝外胆管癌患者以外,其他临床病理特征因素均显示出术后放疗的生存获益。结论对于可切除局部晚期(T_(3~4)和/或N_(+))的胆道癌患者,术后放疗与患者长期生存获益相关。但对于T_(1~2)期胆囊癌患者和病理Ⅰ~Ⅱ级、N_(0)或老年肝外胆管癌患者,应谨慎采用术后放疗的治疗模式。
叶爽贝宴屏章慧郑璐陈雪刘开泰
关键词：胆道癌术后放疗
初治转移性鼻咽癌预后影响因素分析及治疗模式探讨被引量：4
2018年
目的探讨初治转移性鼻咽癌预后的影响因素,为临床制定治疗策略及预后的判断提供依据。方法选取2011年1月—2016年9月在宁波市医疗中心李惠利医院放疗科就诊的初治转移性鼻咽癌患者52例,对其进行化疗,记录其临床资料,并对患者进行随访,随访截至2017年3月,分析患者预后的影响因素。结果患者随访时间为4.4~79.8个月,中位随访时间为32.3个月,中位生存时间为29.4个月。患者2、3、5年总生存率分别为55.9%、45.8%、18.5%。不同性别、年龄、T分期、肺转移、远处淋巴结转移、转移灶数目、化疗周期、转移灶处理、血红蛋白、血清清蛋白、碱性磷酸酶、纤维蛋白原、血清清蛋白/碱性磷酸酶(AAPR)水平患者3年生存率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同N分期、骨转移、肝转移、多器官转移、近期疗效、原发灶放疗、乳酸脱氢酶、D-二聚体水平患者3年生存率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox生存回归分析结果显示,N3期[HR=6.315,95%CI(2.004,19.904)]、合并肝转移[HR=5.810,95%CI(2.200,15.341)]、合并多器官转移[HR=3.770,95%CI(1.317,10.793)]、原发灶未行放疗[HR=5.537,95%CI(1.740,17.620)]、碱性磷酸酶≥100 U/L[HR=7.657,95%CI(2.313,25.344)]是初治转移性鼻咽癌不良预后的危险因素(P<0.05)。结论基于N分期、是否合并肝转移、是否多器官转移、原发灶是否接受放疗、碱性磷酸酶水平是初治转移性鼻咽癌患者预后的影响因素,并且有助于指导治疗方案的选择,进而提高总生存率。
陈雪叶栋刘开泰贝宴屏郑璐
关键词：鼻咽肿瘤肿瘤转移化放疗预后
记忆T细胞在行放射治疗的非小细胞肺癌患者中的表达及其预后预测价值
2017年
目的:分析记忆T细胞在行放射治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的表达及其对预后的预测价值。方法:收集2010年2月至2012年5月浙江省宁波市医疗中心李惠利医院共46例接受放射治疗的NSCLC患者和50名健康体检者。应用流式细胞术检测外周血CD4^+、CD8^+的中央型记忆T细胞(T_(CM))和效应型记忆T细胞(T_(EM))的表达。采用多因素Cox回归模型分析患者临床特征及记忆T细胞变化与总生存时间的相关性,并采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线。结果:NSCLC患者放射治疗前外周血CD4^+T_(CM)、CD4^+T_(EM)、CD8^+T_(CM)和CD4^+/CD8^+T_(EM)比值较健康对照组低,CD4^+/CD8^+T_(CM)比值较健康对照组高(均P<0.05);放射治疗4周时,NSCLC患者外周血CD4^+T_(CM)、CD4^+T_(EM)、CD8^+T_(CM)和CD4^+/CD8^+T_(EM)比值较放射治疗前明显降低(均P<0.05),而CD8^+T_(EM)和CD4^+/CD8^+T_(CM)比值较放射治疗前升高(均P<0.05);放射治疗12周时,NSCLC患者外周血CD4^+T_(CM)、CD4^+T_(EM)和CD8^+T_(CM)较放射治疗4周时升高(均P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,放射治疗后CD4^+T_(CM)的变化趋势与NSCLC患者的总生存时间有相关性(95%CI:1.135~2.994,P<0.01)。放射治疗后CD4^+T_(CM)呈下降趋势者的存活率为23.1%,总生存时间为10.7个月(95%CI:0.29~12.41);CD4^+T_(CM)保持稳定者的存活率为52.7%,总生存时间为27.4个月(95%CI:0.00~31.26);CD4^+T_(CM)上升者的存活率为66.4%,总生存时间为37.4个月(95%CI:0.33~29.21)。结论:NSCLC患者放射治疗后初期表现出明显的免疫抑制,之后有逐渐改善的趋势。放射治疗后记忆T细胞的变化趋势对患者的预后有一定的预测价值。
胡静郑璐张欢乐张三典徐国栋
关键词：预后
鼻咽癌调强适形放疗中海马保护性与非保护性计划的剂量学比较
2022年
目的比较鼻咽癌调强适形放疗(IMRT)中海马保护性和非保护性计划的海马剂量学差异。方法22例鼻咽癌患者各制定海马保护性和非保护性两种计划,按照RTOG 0615标准来确定靶区、处方剂量和危及器官限量,比较两种计划的海马和靶区的剂量学差异。结果PTV-70、PTV-59.4的靶区适形指数(CI)、剂量均匀性指数(HI)均未因保护海马而降低。与海马非保护性计划相比保护性计划中海马的D_(max)、D_(mean)、D_(40)均下降(均P<0.05)。海马保护性计划中,除V_(40)和V_(5)外,D_(mean)、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(30)等剂量学参数均下降(均P<0.05)。T1~T2组和T3~T4组海马的剂量学参数与T1~T4组相似。在海绵窦或蝶窦侵犯的鼻咽癌中,两种放疗计划的海马剂量差异无统计学意义(P>0.05)而没有上述结构侵犯的患者则差异有统计学意义(P<0.05)。结论如鼻咽癌患者不存在海绵窦或蝶窦侵犯,海马保护性IMRT可降低海马的照射剂量。
吕佳铭叶爽刘开泰郭吉涂孝敏唐慧敏郑璐陆妙珍贝宴屏
关键词：海马鼻咽癌调强适形放疗照射剂量
调强放疗与常规放疗在早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者中的治疗对照被引量：12
2013年
背景与目的：放射治疗是早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的主要治疗手段。近年来，越来越多的研究表明，在头颈部肿瘤的放射治疗中，调强放射治疗（intensity—modulated radiotherapy，IMRT）较常规放疗具有优势。本研究比较IMRT与常规放疗治疗早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者的疗效和急、慢性不良反应。方法：系统分析2005年5月-2011年11月在宁波市李惠利医院行常规放疗以及IMRT的Ⅰε～Ⅱε期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤患者46例，分为IMRT组（14例）和常规放疗组（32例）。常规放疗射野靶区包括双侧鼻腔、筛窦、硬腭和同侧上颌窦，颈部淋巴结受侵时加做双颈照射，靶区剂量（50～54）Gy／（25～27）f，2．0Gy／f；IMRT在cT下勾画靶区，剂量给予54Gy／27f，2．0Gy／f。比较IMRT和常规放疗治疗早期鼻腔NK／T细胞淋巴瘤的疗效和不良反应。结果：IMRT组与常规放疗组的完全缓解率分别为78．6％和68．8％，差异无统计学意义（P）O．05）；IMRT组与常规放疗组的3年总生存率（overall survival，OS）分别为71．4％和62．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）。IMRT组的急性不良反应较常规放疗组轻（P〈0．05）；IMRT组患者晚期损伤中口干程度和味觉改变方面较常规放疗组减轻，而听力及视力损伤、脑损伤发生率等差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：IMRT与常规放疗相比，临床疗效满意，同时能够减轻急性不良反应，降低部分晚期损伤发生率，有望改善患者的生存质量。
郑璐马学军王建华许权张三典胡静
关键词：T细胞淋巴瘤调强放疗治疗疗效
鼻咽癌调强放疗与常规放疗患者生存质量的初步观察被引量：12
2011年
目的 比较鼻咽癌患者调强放疗与常规放疗的急慢性反应和生存质量.方法 系统分析2008年8月至2010年9月在宁波市李惠利医院行常规放疗及调强放射治疗(IMRT)的初治鼻咽癌患者91例,分为IMRT组(35例)和常规放疗组(56例).常规放疗采用面颈联合野+颈切线野及耳前野+颈部电子线野,靶区剂量2.0 Gy/次,35次,共70 Gy;调强放疗设定9个共面野,靶区剂量2.12 Gy/次,33次,共69.96 Gy.比较IMRT和常规放疗患者的急性不良反应如口干、吞咽疼痛、吞咽困难、皮肤和黏膜反应等；晚期放射损伤如吞咽困难、张口困难、甲状腺功能低下、视力及听力下降、皮肤损伤、皮下组织纤维化、脊髓炎、脑损伤等方面.结果 与常规组相比,IMRT组的急性不良反应有不同程度的减轻,口干、吞咽疼痛、吞咽困难、皮肤反应和黏膜反应等的发生率较低(x2=85.73、56.03、26.58、69.28和55.99,P＜0.05)；晚期损伤中口干、吞咽困难、味觉改变、张口困难、皮肤损伤等方面显著减轻(x2=37.95、7.48、9.49、9.49和11.87,P＜0.05),而听力下降程度、视力损伤、脑损伤等的发生率差异无统计学意义,可能与随访时间较短有关.结论 相对于常规放疗,IMRT技术能够减轻急性不良反应,并减少晚期损伤发生率,改善患者的生存质量.
郑璐严森祥严丹方
关键词：鼻咽癌调强放射治疗
CD4^+、CD8^+T淋巴细胞表达对术后辅助放疗的非小细胞肺癌患者的预后意义被引量：21
2018年
目的探讨CD4^+、CD8^+T淋巴细胞在非小细胞肺癌(NSCLC)术后行辅助放疗患者中的表达情况及其对预后的预测价值。方法选择46例接受辅助放疗的Ⅱ~Ⅲ期NSCLC患者,收集患者的临床资料,应用免疫组化法,检测患者肿瘤组织、间质组织中CD4^+、CD8^+T淋巴细胞的表达情况。通过单因素与多因素分析,评估T淋巴细胞表达对NSCLC患者3年生存率的影响。结果NSCLC患者的年龄、组织学分化程度以及淋巴结分期与总生存时间相关(均P<0.05);肿瘤及间质组织中CD4及CD8表达与患者年龄、性别、病理类型、组织学分化程度及淋巴结分期等临床病理因素均无关(均P>0.05);肿瘤组织及间质组织高表达CD4者3年总生存率为52.94%、50.00%,间质组织高表达CD8者3年总生存率为61.11%,均明显高于低表达者(均P<0.05);多因素分析显示,肿瘤组织CD4高表达者的HR为0.048(P<0.01),是NSCLC患者3年总生存率的独立预测因子。结论高表达CD4^+T淋巴细胞可作为NSCLC术后患者是否选择辅助放疗的免疫标志物,肿瘤高表达CD4可以获得更好的预后。
胡静郑璐张欢乐张三典陆妙珍徐国栋李旎叶爽
关键词：非小细胞肺癌CD4^+淋巴细胞CD8^+淋巴细胞放疗预后
鼻咽癌癌组织中CD133、丝裂原活化蛋白激酶4、需肌醇酶1蛋白表达与放疗预后的相关性研究被引量：3
2020年
目的分析鼻咽癌癌组织中CD133、丝裂原活化蛋白激酶4(MKK4)、需肌醇酶1(p-IRE1)蛋白表达与放疗预后的相关性,以期为临床诊治鼻咽癌及评估预后提供信息。方法将2012年5月-2013年12月于本院开展放疗治疗的94例鼻咽癌患者作为观察对象,经SP免疫组化法对鼻咽癌患者癌组织内CD133、MKK4、p-IRE1蛋白表达情况进行分析,并给予患者放射治疗;探讨癌组织中CD133、MKK4、p-IRE1蛋白表达和鼻咽癌临床特征、放疗预后相关性。结果鼻咽癌癌组织内CD133、MKK4、p-IRE1蛋白的阳性表达率分别为68. 1%、75. 5%、67. 0%;35例患者呈CD133低表达,59例患者呈CD133高表达;38例患者呈MKK4低表达,56例患者呈MKK4高表达;69例患者呈p-IRE1低表达,25例患者呈p-IRE1高表达;Logistic回归分析发现:癌组织内CD133、MKK4、p-IRE1蛋白阳性表达与鼻咽癌临床TNM分期、淋巴结转移存在相关性(P <0. 05);鼻咽癌癌组织内CD133、MKK4、p-IRE1蛋白低表达患者放疗后5年总生存率均高于CD133、MKK4、p-IRE1蛋白高表达患者(P <0. 05)。结论 CD133、MKK4蛋白于鼻咽癌的癌组织内均呈高表达,p-IRE1蛋白于鼻咽癌的癌组织内呈低表达;同时,癌组织内CD133、MKK4、p-IRE1蛋白表达和鼻咽癌临床分期、淋巴结转移及放疗预后关系密切,可作临床诊治鼻咽癌及评估预后的重要指标。
童晶涛陆妙珍张欢乐郑璐许权吕佳铭
关键词：放疗
血小板和淋巴细胞的比值、中性粒细胞和淋巴细胞的比值与非小细胞肺癌的临床病理学关系及预后效果研究被引量：6
2019年
目的研究血小板和淋巴细胞的比值(PLR)、中性粒细胞和淋巴细胞的比值(NLR)与非小细胞肺癌患者的临床病理学关系及预后效果。方法选择2017年1月-2018年8月本院138例原发性非小细胞肺癌患者,分析临床病理学参数和PLR、NLR关系,探讨PLR、NLR和患者预后相关性。结果 PLR与非小细胞肺癌患者的PS评分存在相关性(P <0. 05);PLR与非小细胞肺癌患者的性别、年龄、吸烟、肿瘤大小、肿瘤分化程度、临床分期、T分期、淋巴结转移无相关性(P> 0. 05);NLR与非小细胞肺癌患者的肿瘤分化程度、临床分期、T分期存在相关性(P <0. 05);低NLR组患者的生存时间高于高NLR组(P <0. 05);多因素分析结果显示,PLR、NLR及PS评分为影响非小细胞肺癌患者生存的独立危险因素(P <0. 05)。结论 PLR、NLR能作为预测非小细胞肺癌病情进展、预后的独立因素,即水平增高和病情进展存在相关性。
童晶涛张欢乐郑璐许权杨梓汝陆妙珍
关键词：非小细胞肺癌临床病理学预后
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