郝志强
- 作品数：21 被引量：14H指数：2
- 供职机构：解放军第230医院更多>>
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- 肝门部胆管癌51例的外科治疗
- 2007年
- 目的探讨肝门部胆管癌的外科治疗方法和效果。方法对经手术和病理检查确定诊断的肝门部胆管癌51例的临床特征、手术方式和随访结果进行回顾性分析。结果肿瘤切除17例,其中根治性切除7例,姑息性切除10例。胆肠吻合15例,单纯探查活检6例,胆道支架置入13例。根治性切除组1,3,5年生存率分别为71%,42%和28%。姑息性切除、胆肠吻合和胆道支架置入组1年生存率分别为20%,0%和31%。结论应力争进行唯一能治愈肝门部胆管癌的根治性切除。如无法根治切除,以胆道支架置入为首选治疗方法。
- 陆立郝志强谭振刚栾晓丹
- 关键词：胆管肿瘤胆道外科手术腺癌
- 多脏器联合切除治疗26例进展期胃癌
- 2002年
- 目的 评估多脏器联合切除治疗进展期胃癌的临床效果。方法 对 1 993～ 2 0 0 0年采用多脏器联合切除术治疗的2 6例进展期胃癌病人的临床病理资料进行回顾性分析。结果 手术后因肺动脉栓塞死亡 1例。生存者存活期均超过 8个月 ,中位生存期 1 6月 ,生活质量改善。结论 多脏器联合切除术治疗进展期胃癌手术死亡率较低 ,并发症发生率是可接受的。如加强围手术期处理 ,进展期胃癌施行多脏器联合切除可获得满意结果 。
- 陆立刘景坤李铁毕景明郝志强丁毅谭振刚栾晓丹
- 关键词：进展期胃癌胃肿瘤胃切除术多脏器联合切除手术方式
- 直肠癌术后局部复发再切除14例
- 2002年
- 目的 评价直肠癌局部复发再切除的结果和影响根治性再切除存活率的因素。方法 回顾性分析 1992年 1月—2 0 0 0年 1月 14例直肠癌术后局部复发接受再次切除病人的临床病理资料。结果 术中平均输血 170 0ml,这反映了肿瘤侵犯邻近脏器和盆壁给手术造成的困难程度。无手术死亡 ,10例获得了较长的存活期。结论 直肠癌术后局部复发的再次切除常为涉及邻近脏器切除的重大手术 ,局部复发的早期诊断可提高切除率和存活率 ,部分病人可获得较长的存活期。女病人盆腔结构便于操作 ,根治性切除的机率较高 。
- 陆立毕景明李铁郝志强丁毅谭振刚
- 关键词：再手术存活率直肠癌术局部复发
- 1541例胃癌外科治疗及预后的多因素分析被引量：1
- 2004年
- 目的 评价本地区胃癌外科治疗的现状和影响预后的因素。方法 对1541例胃癌的临床病理资料进行统计学处理和多元回归分析。结果 年龄、职业、肿瘤大体类型、部位、侵犯深度、淋巴结转移、分化程度、TNM分期、手术彻底性、不同手术时期、术后免疫治疗和中药治疗是影响预后的因素，而化疗并未明显改善病人的生存时间。结论 早期诊断和彻底切除肿瘤仍是目前治愈胃癌的最有效方法，术后免疫和中药等综合治疗对改善病人预后和提高生存质量起一定作用。
- 陆立刘景坤郝志强谭振刚袁明清丁毅栾小丹李春潮王焕明郎劲松
- 关键词：胃癌预后外科治疗病人术后
- 肝门部胆管癌的治疗被引量：1
- 2007年
- 目的探讨肝门部胆管癌的外科治疗方法和效果。方法回顾性分析经手术和病理检查确定诊断的肝门部胆管癌51例的临床特征、手术方式和结果。结果肿瘤切除17例，其中根治性切除7例，姑息性切除10例。胆肠吻合15例，单纯探查活检6例，胆道支架置入13例。根治性切除组1、3、5年生存率分别为71％、42％和28％。姑息性切除、胆肠吻合和胆道支架置入组1年生存率分别为20％、0％和31％。结论根治性切除是唯一能治愈肝门部胆管癌的首选方法，如无法根治切除，胆道支架置入是更为可取的治疗方法。
- 陆立郝志强谭振刚栾晓丹刘景坤白世强王蔓
- 关键词：胆管癌胆道外科手术
- 胃窦癌远端胃大部切除后胃空肠Rouxen-Y重建的效果被引量：2
- 2003年
- 目的 评价胃窦癌施行根治性或姑息性远端胃大部切除后采用胃空肠Roux -en -Y重建的效果。方法 对接受该项手术的 118例病人的临床、病理和随访资料进行分析 ,与同期采用其他重建方式的病人进行对比。结果 Roux en Y组近期效果与其他重建组无区别 ,远期随访无胆汁反流性胃炎、Roux淤积综合征和倾倒综合征。生存质量有所提高 ,Visick评级多属于Ⅰ～Ⅱ级 ,2年存活率高于其他组。结论 与BillrothⅠ和Ⅱ重建相比 ,Roux en Y重建常可获得较好的生存质量和较长的生存时间 ,可作为胃窦癌远端胃大部切除后胃肠道重建的首选方法。
- 陆立李铁毕景明郝志强丁毅谭振刚
- 关键词：胃肿瘤胃切除术ROUX-EN-Y吻合术
- 腹腔镜胆囊切除术660例临床分析
- 2008年
- 我院自2000年8月开展首例腹腔镜胆囊切除（LC），至2007年12月已经累计施行660例。LC在胆囊切除中所占比例已由最初的占所有胆囊切除的20％发展至目前的71％，无死亡病例，疗效满意。LC手术累计发生胆道损伤4例（0．6％），包括胆漏和胆管损伤各2例，现总结报告如下。
- 陆立谭振刚郝志强栾小丹周良胡世国葛利明徐伟峰
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术LC手术死亡病例疗效满意胆道损伤胆管损伤
- 胃癌破裂的外科处理
- 2003年
- 目的 探讨胃癌破裂的外科处理方法。方法 对1983年1月—1999年1月收治的29例胃癌破裂病人临床、病理和随访资料进行回顾性分析。结果 全部均施行姑息性切除,术后并发症发生率17％,无手术死亡。术后1,3,5年生存率分别为55％,28％和3％。结论 对胃癌破裂应采用积极的外科治疗,姑息性切除常是挽救病人生命和延长生存时间的唯一方法。
- 陆立毕景明李铁郝志强谭振刚丁毅
- 关键词：外科治疗姑息性手术疗效
- 姑息性切除治疗胃癌晚期肿瘤自发性破裂29例经验
- 2003年
- 目的 探讨晚期胃癌病人肿瘤自发性破裂时的外科处理方法。方法 对1983年1月至1997年1月收治的29例晚期胃癌肿瘤自发性破裂病人的临床、病理和随访资料进行回顾性分析。结果 全部均施行姑息性切除，术后并发症发生率17％，无手术死亡。术后1、3、5年生存率分别为55％、28％和3％。结论 对于晚期胃癌肿瘤自发性破裂，姑息性切除常是挽救病人的唯一方法，术后综合治疗仍可延长生存时间和提高生存质量。
- 陆立刘景坤李铁郝志强丁毅谭振刚栾小丹
- 关键词：姑息性切除术胃癌晚期
- 胰十二指肠切除术102例临床经验总结
- 2007年
- 目的总结胰十二指肠切除术（PD）的并发症、死亡率和远期效果。方法对30年施行的102例PD的手术并发症、死亡率和生存率进行回顾性分析。结果组织学诊断包括：壶腹周围癌48例、胰头癌43例、胰头慢性炎症4例、胃癌和结肠癌胰腺转移各2例、十二指肠腺瘤、胰头部囊腺瘤和胰岛细胞瘤各1例。近15年胰头癌切除率增加。总手术死亡率9.9%。死因包括胰瘘3例和上消化道出血2例，术中大出血、术后腹腔内继发出血、呼吸衰竭、腹腔内感染和脑出血各1例。恶性肿瘤1～5年存活率分别为57％、38％、27％、19％和8％。结论出血和胰瘘是导致PD术后死亡的主要并发症。胰肠和胆肠吻合口的腔内引流是预防胆瘘和胰瘘的有效方法。为了增加肿瘤切除率，当有经验的外科医生也无法排除胰头肿大和梗阻性黄疸是肿瘤引起时，即使未获得病理学的支持，也应施行PD。
- 陆立郝志强谭振刚栾小丹王禹周良胡世国丁绍峰刘景坤王曼白世强
- 关键词：胰十二指肠切除术胰头癌壶腹周围肿瘤
