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动态监测结直肠癌术后腹腔引流液中C反应蛋白水平对早期发现吻合口瘘的诊断价值被引量：14: 2017年; 目的评价结直肠癌术后腹腔引流液中C反应蛋白（CRP）水平的变化对早期发现吻合口瘘的诊断价值。方法天津市肿瘤医院结直肠肿瘤科于2015年7月至2016年1月期间，对术前明确诊断为结直肠癌并行结直肠癌根治术、术后病理证实肿瘤无残留、且手术前后均无感染的患者于术后1、2、3、4、5 d连续监测其腹腔引流液中的CRP水平，对比是否出现吻合口瘘患者CRP水平的差异，并绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估腹腔引流液中CRP在对术后吻合口瘘的预测价值。结果172例患者入组，其中男性101例，女性71例；年龄（59.9 ± 10.3）岁。术后发生吻合口瘘24例（14.0%，吻合口瘘组），148例为非吻合口瘘组患者。除体质指数外，两组患者一般资料差异无统计学意义（均P 〉 0.05）。吻合口瘘组和非吻合口瘘两组患者腹腔引流液中CRP水平在术后1~4 d均呈上升趋势，但差异无统计学意义（均P 〉 0.05）；第5天吻合口瘘组CRP水平呈持续上升趋势，而非吻合口瘘组CRP水平开始下降[（65.3 ± 38.9）g/L比（44.7 ± 39.5）g/L，t=-2.85，P= 0.005]，差异有统计学意义。对吻合口瘘组患者进一步行分层分析，早期瘘（发生吻合口瘘时间术后〈10 d）CRP水平在术后1~5 d呈持续上升趋势，而晚期瘘（发生吻合口瘘时间术后〉10 d）CRP水平在术后1~4 d呈上升趋势，第5天略微下降，但与早期瘘组术后1~5 d的CRP检测水平比较，差异均无统计学意义（均P 〉 0.05）。将有无吻合口瘘作为状态变量，以CRP水平作为检测变量。第1~4天的曲线下面积分别为0.425，0.487，0.510和0.522；第5天的曲线下面积最大，为0.657（95%CI：0.537~0.777），约登指数最大为0.274；CRP的临界值为27.15，以此为切点预测出现吻合口瘘的灵敏度为87.5%，特异度为39.9%，阳性预测值为19.1%，阴性预测值为95.2%。结论结直肠癌术后1~5 d腹腔引流液�; 路佳郑磊李润田郝淳敏高文彬冯紫薇尹光雅王悦; 关键词：结直肠肿瘤吻合口瘘 C反应蛋白腹腔引流液体质指数

电化学疗法对小鼠B细胞淋巴瘤干预的实验研究: 张文霞王立新孙慧吴洁李雯多耀祥姜如岗郝淳敏李捷; 课题来源与背景：　　《电化学疗法对小鼠B细胞淋巴瘤干预的研究》是天津市自然科学基金立项课题；项目编号：993608211；立项时间：1999年6月；完成时间：2001年12月；研究经费：自筹（医科大学拨款 1万元，与...; 关键词：; 关键词：电化学疗法凋亡基因

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郝淳敏

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