郭红燕
- 作品数：220 被引量：1,337H指数：20
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家教育部“211”工程北京市科委科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学历史地理社会学更多>>
- 深部浸润型子宫内膜异位症的诊断研究进展被引量：12
- 2014年
- 深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)是子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)的一种特殊类型,疼痛是该型的主要临床表现,病灶可累及前盆腔、后盆腔、宫旁、侧盆壁及盆腔内脏器等。DIE的诊断方法主要包括妇科检查、超声、磁共振成像(MRI)及腹腔镜探查结合病理检查。妇科检查对某些特定部位DIE的诊断存在局限性。通过超声检查诊断DIE的敏感性差异较大,主要与操作者经验及DIE病灶所在部位有关。MRI可同时评估前、后盆腔DIE病变,但对发现盆腹腔小病灶的敏感性仍存在限制。采用超声下"滑动征象"、"触痛引导法"以及三维超声、磁共振三维重建等有助于提高DIE诊断的敏感性。腹腔镜探查结合病理检查是诊断EMT的"金标准",但亦有其局限性。因此,需联合应用多种检查方法以提高DIE的术前诊断。
- 叶明珠郭红燕
- 关键词：深部浸润型子宫内膜异位症超声检查磁共振成像
- 子宫内膜采集器在子宫内膜细胞学检查中的应用被引量：9
- 2009年
- 目的探讨应用子宫内膜采集器进行子宫内膜细胞学检查的准确性。方法2008年1～5月,对193例在我院门诊需要进行子宫内膜检查的患者用子宫内膜采集器进行宫腔细胞学检查,并与诊断性刮宫组织学检查结果进行比较。结果193例中,内膜采集器标本合格率93.8%(181/193),诊刮标本合格率为99.0%(191/193)(χ2=7.412,P=0.006)。诊刮确诊为子宫内膜恶性病变13例,细胞学诊断子宫内膜恶性病变的敏感性和特异性分别为69.2%(9/13)及100.0%(166/166),准确率为97.8%(175/179);诊刮确诊为子宫内膜增生性病变18例,细胞学诊断子宫内膜增生性病变的敏感性及特异性分别为27.8%(5/18)及98.8%(159/161),准确率为91.6%(164/179);诊刮确诊为子宫内膜良性非增生性病变共10例,细胞学诊断的敏感性及特异性分别为60.0%(6/10)及98.8%(167/169),准确率为96.6%(173/179);80例取材满意的不孕症患者宫腔细胞学检查判断有无腺体分泌的准确率为100%。结论子宫内膜采集器宫腔细胞学检查对于诊断子宫内膜恶性病变及不孕症患者的子宫内膜检查有一定意义,但对于子宫内膜增生性病变及良性非增生性病变的诊断价值还需进一步探讨。
- 张春妤郭红燕李华王晓晔卢珊王洁净
- 关键词：子宫内膜病变细胞学检查
- 女性阴道恶性黑色素瘤一例
- 目的分析原发于女性生殖器的恶性黑色素瘤的临床特点、手术方式及预后影响因素。方法分析本院2006年6月收治的1例原发性女性生殖器恶性黑色素瘤患者的临床及其病理资料及手术经验,并结合近年来国内外关于此类病例的临床资料。结果根...
- 张佳佳郭红燕韩劲松乔杰
- 文献传递
- 晚期卵巢上皮性癌新辅助化疗与耐药的研究进展被引量：6
- 2019年
- 新辅助化疗(NACT)是治疗晚期卵巢上皮性癌的重要方式,能有效提高肿瘤细胞减灭术的满意率,但与初始肿瘤细胞减灭术比较,这一标准治疗方法未提高晚期卵巢上皮性癌患者的生存率,晚期卵巢上皮性癌患者5年生存率仅为30%~40%。已有大量研究表明NACT是诱导化疗耐药的重要因素,而化疗耐药则是导致晚期卵巢上皮性癌患者NACT后预后差的重要因素,因此晚期卵巢上皮性癌的初始治疗仍存在一定的争议性。NACT诱导化疗耐药的机制尚不清晰,现有研究主要在耐药基因及肿瘤干细胞等方面,因此进一步探索NACT与耐药的相关机制、逆转肿瘤细胞化疗耐药是提高晚期卵巢上皮性癌患者生存率亟待解决的问题。
- 黄翠玉郭红燕
- 关键词：晚期卵巢上皮性癌新辅助化疗耐药
- 黑升麻制剂治疗妇科恶性肿瘤术后绝经相关症状的初步研究被引量：12
- 2011年
- 目的探讨黑升麻治疗妇科恶性肿瘤术后绝经症状的疗效和安全性。方法本研究是在中国8个省市13所大型医院进行的多中心、前瞻性、开放性、平行、病例对照研究。妇科恶性肿瘤术后出现绝经相关症状[Kupperman绝经指数(KMI)≥15分]的妇女根据自己的愿望分为不用药对照组和使用莉芙敏片研究组,观察期3个月,评估治疗前后症状评分改变,记录副反应,同时进行常规妇科肿瘤的术后监测。结果 97例患者符合入选条件,其中对照组46例,平均年龄(47.0±7.4)岁(25～58岁),平均入组时间为术后18.0个月(1～36个月),3个月后的KMI无显著变化,基线及3个月后的KMI平均分值分别为(23.2±4.8)和(23.4±5.8),无显著性差异(P=0.650)。莉芙敏研究组51例,平均年龄(41.5±5.4)岁(28～53岁),平均入组时间为术后7.6个月(0.5～82个月),KMI平均总分由治疗前的(26.5±6.7)分下降为治疗3月后的(19.2±5.8)分,有非常显著性差异(P<0.001)。治疗前后两组患者均未有肿瘤复发的体征,研究组亦无严重副反应。结论妇科恶性肿瘤治疗后会长期存在雌激素缺乏相关的绝经症状,黑升麻可有效缓解其绝经症状,改善生活质量,是一种非雌激素治疗选择,3个月治疗期间未发现肿瘤复发风险的增加。
- 田秦杰徐苓沈铿高庆蕾郭红燕谭世桥张丙忠陈亦乐张国楠董武朱丽荣郑虹张淑兰王新宇张绍芬
- 关键词：妇科恶性肿瘤绝经症状
- 子宫内膜异位症患者痛经与病灶分期及特征的相关性被引量：26
- 2015年
- 目的 探讨子宫内膜异位症（EM）患者痛经与疾病分期和病变特征之间的相关系.方法 分析北京大学第三医院2013年5至12月经腹腔镜诊断的140例子宫内膜异位症患者的临床资料,术前采用视觉模拟评分法（VAS）进行痛经评分,腹腔镜下观察及记录异位病灶范围及特征,并根据r-AFS进行评分和分期.采用x2检验分析不同程度痛经与临床分期以及与各种术中内异症病灶之间的关系,并对痛经影响因素进行Logistic回归分析.结果 140例中Ⅰ期23例,Ⅱ期10例,Ⅲ期55例,Ⅳ期52例;痛经者95例（67.86％）,无痛经者45例（32.14％）,两组年龄比较差异无统计学意义（P＞0.05）;痛经与初潮间隔平均为（8±9）年,每月痛经持续时间（2.3±1.5）d.痛经程度与子宫内膜异位症分期之间存在相关性,x2=20.677,P＜0.05.痛经程度与子宫直肠陷窝封闭程度有相关性,x2 =8.471,P ＜0.05;不同程度痛经分组中卵巢巧囊发生率、卵巢粘连与否、有无腹膜浅表病灶及深部浸润型子宫内膜异位结节（DIE）均差异无统计学意义,P＞O.05.Logisitic回归分析显示子宫直肠陷窝完全封闭是痛经的独立影响因素,OR=3.291,95％ CI：1.453 ～7.454,卵巢巧囊与痛经程度无相关性.结论 痛经程度与子宫直肠陷窝封闭程度密切相关,与卵巢巧囊关联性较轻.
- 叶明珠郭红燕韩劲松贺豪杰张坤熊光武杨艳
- 关键词：子宫内膜异位症痛经
- 子宫内膜异位症患者的诊断延迟被引量：5
- 2015年
- 目的：探讨子宫内膜异位症痛经患者诊断延迟的原因。方法制订《痛经及慢性盆腔痛调查表》，对2012年1月～2014年2月336例门诊就诊的痛经患者进行回顾性调查，分析子宫内膜异位症患者的诊断延迟情况。结果205例诊断为子宫内膜异位症，诊断延迟时间为10年（0～31年），初潮即痛经者，诊断延迟时间为15年（5～31年），明显大于初潮后痛经者（15年 vs．6年，Z ＝－7．547，P ＝0．000）。痛经逐渐加重的患者，诊断延迟时间小于无加重者（9年 vs．11年）；合并伴随症状者，诊断延迟时间小于无伴随症状者（8年 vs．10年）；合并子宫腺肌症的患者，诊断延迟时间小于未合并者（8年 vs．10年），但以上差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论子宫内膜异位症存在诊断延迟，初潮即痛经者，其诊断延迟的时间更长。痛经症状持续加重、合并伴随症状、合并子宫腺肌症，更有利于相对早期的诊断。
- 金莹郭红燕贺豪杰韩劲松朱馥丽梁华茂孔东丽
- 关键词：痛经子宫内膜异位症
- 联合应用口服沙利度胺和脂质体阿霉素治疗复发性卵巢上皮性癌的初步研究
- 目的联合应用多柔比星脂质体与口服沙利度胺治疗卵巢上皮性癌或腹膜癌复发患者,评价和探讨治疗效果和可能存在的毒性。方法 9位主要以泰素为基础方案化疗后复发的患者被选入研究人群。每 4周给予多柔比星脂质体30～50mg/m化疗...
- 郭红燕Nelson N.TengAmreen HusainDeirdre StieglitzJonathon S BereckM.S. John K. Chan. M. D
- 文献传递
- p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染在检出宫颈癌及癌前病变中的作用被引量：18
- 2017年
- 目的:探讨p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染在检出宫颈癌及癌前病变中的作用。方法:选择妇科门诊就诊妇女131名,平均年龄(39±10.73)岁,进行宫颈上皮细胞p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染检测、宫颈细胞学检查和高危型HPV检测。p16^(INK4a)/Ki67双染采用CINtec PLUS细胞学试剂盒方法,宫颈细胞学应用Thinprep或Surepath液基薄片的方法,高危型HPV检测采用Cobas 4800检测系统。结果:p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染检出CIN2及以上病变的灵敏度为92.8%,特异度为58.8%,AUC为0.773,高于细胞学检查(82.5%,44.1%,0.633);其特异度及AUC也明显高于高危型HPV检测(17.6%,0.562),差异有统计学意义(P<0.05)。p16^(INK4a)/Ki67免疫细胞化学双染联合细胞学检查漏诊率最低。结论:p16^(INK4a)/Ki67双染检测具有更高的灵敏性及特异性,降低了宫颈高级别鳞状上皮病变的漏诊率及过度诊断,有助于提高宫颈癌的检出率。
- 张睿怡郭红燕游珂郭艳利李子健耿力
- 关键词：宫颈细胞学高危型HPV检测宫颈癌
- 手术相关女性慢性盆腔痛的病因及诊治分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨女性术后慢性盆腔痛的病因、诊断流程及治疗方法。方法回顾性分析2019年7月~2020年6月我院诊治的60例术后慢性盆腔痛资料。根据病因进行个体化治疗,包括加巴喷丁、神经阻滞、抗生素、口服避孕药、手术、中成药等。疗效评价标准:(1)完全缓解,疼痛消失,视觉模拟评分(Visual Analogue Scale,VAS)降至0分;(2)部分缓解,疼痛减轻,VAS评分或疼痛频率降低≥50%;(3)无效,VAS评分及疼痛频率降低<50%。结果诊断神经病理性疼痛34例(56.7%),盆腔炎症性疾病11例(18.3%),子宫内膜异位症7例(11.7%),盆腔炎症性疾病合并神经病理性疼痛2例(3.3%),盆腔炎症性疾病合并子宫内膜异位症2例(3.3%),子宫内膜异位症合并神经病理性疼痛2例(3.3%),肠易激综合征1例(1.7%),原因不明1例(1.7%)。除5例因备孕未治疗外,55例治疗后随访1~9个月,平均2.6月。完全缓解18例,部分缓解34例,无效3例。有效率94.5%(52/55)。结论手术相关女性慢性盆腔痛可能的病因包括神经病理性疼痛、子宫内膜异位症、盆腔炎症性疾病,亦可能为消化系统或泌尿系统疾病,诊断过程中应仔细鉴别,针对病因进行个体化治疗。
- 侯征牛子儒姚颖王莎韩劲松郭红燕贺豪杰
- 关键词：慢性盆腔痛术后慢性疼痛神经阻滞加巴喷丁
