钱惠东
- 作品数:88 被引量:350H指数:10
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- D-二聚体在阵发性心房颤动患者抗栓治疗中的变化及价值
- 2009年
- 陈新军张华郑若龙李伟章钱惠东
- 关键词:心房颤动血栓溶解疗法心电描记术D-二聚体
- 不同抗凝强度华法林对阵发性心房颤动患者预后的影响被引量:8
- 2009年
- 目的探讨不同抗凝强度的华法林对阵发性非瓣膜病性房颤(PAF)患者的预防血栓作用及出血等副作用。方法采用多中心随机单盲设计,选取中高危PAF患者,随机分入4组,使用不同剂量的华法林进行抗凝治疗,将其凝血酶原时间国际标准化比值(INR)分别控制在1.3~1.6(第1组)、1.7~2.0(第2组)、2.0~2.5(第3组)和2.6~3.0(第4组),随访心脑血管事件发生情况,比较其主要终点事件、次要终点事件,主要出血事件、次要出血事件,主要事件(主要终点事件+主要出血事件)、次要事件(次要终点事件+次要出血事件)以及总事件(主要事件+次要事件)发生率,分析血栓栓塞和出血事件与INR的相关性。结果共纳入868例中高危PAF患者,最终826例进入分析,其中第1组167例、第2组220例、第3组215例、第4组224例。随访结果显示,随着INR的增大,终点事件减少(其中第1组与第2、3、4组相比,差异有统计学意义,P均<0.05),但出血事件有增加的趋势。在主要事件、次要事件、总事件发生率方面,第1组除主要事件发生率与第4组差异无统计学意义(P>0.05)外,其余均高于第2、3、4组且差异有统计学意义(P均<0.05)。结论对国人PAF患者,华法林抗凝强度INR在1.7~2.5能降低主要终点事件及次要终点事件发生率,不增加出血事件发生率,该抗凝强度对国人安全有效,而INR在2.6~3.0时,总获益并不增加。
- 陈新军张华郑若龙李伟章钱惠东雷汉东周逸
- 关键词:阵发性心房颤动抗凝华法林随机对照试验
- 左西孟旦联合诺欣妥对急诊经皮冠脉介入治疗术后患者肾素、血管紧张素Ⅱ和心功能的影响被引量:7
- 2021年
- 目的观察左西孟旦联合诺欣妥对急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗术后患者肾素、血管紧张素和心功能的影响。方法选择2018年1月至2020年6月在江阴市人民医院接受急诊PCI的急性心肌梗死(AMI)患者96例,随机分为对照组(n=48)和联合治疗组(n=48)。对照组术后给予左西孟旦治疗,联合治疗组在对照组基础上加用诺欣妥口服8周。在术后第10天和第8周时分别测定肾素、血管紧张素Ⅱ、左室舒张末容积(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和6分钟步行试验(6MWT)。结果两组患者术后10 d比较肾素、血管紧张素Ⅱ、LVEDD、LVEF、NT-pro BNP和6 MWT比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后联合治疗组患者LVEF和6 MWT较对照组进一步升高,差异有统计学意义(P<0.05),肾素、血管紧张素Ⅱ、LVEDD、NT-proBNP水平进一步降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于急诊PCI术后合并心力衰竭患者,联合使用诺欣妥和左西孟旦体现出较好改善心功能作用,而且能够提高患者运动耐量,改善生活状态。
- 魏峰郑若龙李伟章陈新军蒋文龙李健钱惠东
- 关键词:左西孟旦急诊PCI心力衰竭
- 左心房与阵发性房颤复发率的相关性研究
- 郑若龙张华陈新军殷泉忠钱惠东李伟章
- 冠状动脉16层CT成像在评价冠状动脉狭窄中的可靠性及价值
- 2007年
- 目的:以常规冠状动脉造影为标准,比较16层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)在评价冠状动脉狭窄中的可靠性及价值。方法:56例临床怀疑冠心病患者分别行冠状动脉造影和16层CTA,对各个冠脉节段进行比较分析,得出CTA诊断冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果:16层CT诊断轻、中、重度冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.89%、98.09%、84.21%、98.72%,94.59%、99.97%、87.50%、99.59%,92.50%、97.52%、75.51%、99.37%。结论:16层螺旋CT可作为诊断冠心病的筛选手段以及冠脉手术术前评价和术后复查的常规方法。
- 陈新军张华陈则君王东升郑若龙李伟章钱惠东
- 关键词:冠状动脉狭窄冠状动脉血管成像可靠性16层螺旋CT冠状动脉钙化
- 老年高血压患者奥美沙坦降压疗效的分析
- 2013年
- 目的:探讨奥美沙坦对老年高血压的治疗效果。方法:选择高血压病患者60例,分为两组,奥美沙坦组给予奥美沙坦酯20 mg,氯沙坦组给予氯沙坦50 mg。结果:奥美沙坦组的nSBP、nDBP与氯沙坦组比较均显著降低(P<0.05),两组药物降压的谷峰比值差异有统计学意义(P<0.01)。结论:奥美沙坦能够对老年高血压的24小时血压进行理想地控制,减轻晨峰现象。
- 蒋文龙钱惠东郑若龙
- 关键词:老年高血压奥美沙坦降压
- 单支架及双支架植入治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效比较被引量:9
- 2011年
- 目的探讨冠状动脉分叉病变植入单支架或双支架后即刻疗效及对预后的影响。方法选取88例冠状动脉分叉病变患者为研究对象,将其分为:单支架植入组:主支植入药物涂层支架,对支架植入术后受影响的分支予球囊扩张;双支架植入组:应用Mini-Crush技术对主支血管及分支血管分别植入药物涂层支架,比较两组患者支架植入术后即刻血管血流情况、术后6个月及12个月心血管事件、术后12个月冠状动脉造影血管血流情况。结果 46例患者成功行主支血管支架植入+必要时分支血管球囊扩张,42例患者成功行双支架植入术,术后即刻造影两组患者主分支血管血流TIMI3级、主支血管残余狭窄跃30%差异无统计学意义(P跃0.05),但双支架植入组术后即刻造影分支血管残余狭窄跃50%患者3例,单支架植入组13例(P=0.01),住院期间、术后6个月两组心血管事件差异无统计学意义(P跃0.05),术后12个月单支架植入组心血管事件15例,双支架植入组6例(P=0.044),术后12个月冠状动脉造影,两组患者主支血管血流TIMI3级、主支残余狭窄跃30%差异无统计学意义(P跃0.05),但双支架植入组术后12个月分支血管残余狭窄跃50%7例,TIMI血流3级27例,单支架植入组分支血管残余狭窄跃50%18例,TIMI血流3级21例(P约0.05)。结论对冠状动脉分叉病变,行双支架植入术能降低术后即刻、术后12月分支血管狭窄率,减少术后12月心血管事件,对冠状动脉分叉病变,双支架植入术优于单支架植入术。
- 陈新军郑若龙钱惠东李伟章殷泉忠魏峰徐卓文张华
- 关键词:冠状动脉疾病药物洗脱支架
- 双支架治疗冠状动脉分叉病变的临床疗效被引量:2
- 2011年
- 【目的】探讨冠状动脉分叉病变应用Mini-crush技术植入双支架后即刻疗效及对预后的影响。【方法】选取116例分又病变患者为研究对象,分为双支架治疗组(A组,n=56)和单支架植入+球囊扩张组(B组,n=60)。A组:应用Mini—Crush技术对主支血管及分支血管分别植入药物涂层支架;B组:主支血管植入支架,分支血管球囊扩张。比较两组患者支架植入术后即刻血管血流情况、术后6个月及12个月心血管事件。【结果IA组术后即刻造影分支血管残余狭窄〉50%患者4例,B组10例(P=0.021),术后12个月B组心血管事件18例,A组8例,A组术心血管事件少(P=0.043)。【结论】对冠状动脉分叉病变,应用Mini—Crush技术行双支架植入术能降低术后即刻分支血管狭窄率,减少术后12个月心血管事件,双支架植入术治疗冠状动脉分叉处病变安全有效。
- 钱惠东郑若龙李伟章陈新军殷泉忠魏峰徐卓文张华
- 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对房颤患者射频消融术后复发率的影响被引量:4
- 2013年
- 目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)对房颤患者射频消融术后复发率的影响。方法依据睡眠呼吸监测结果将80例拟行射频消融术的房颤患者分为OSAS组32例和非OSAS组48例。比较2组患者基本临床资料、手术过程、并发症发生率、及术后门诊随访1年房颤复发率。结果 OSAS组体质量指数、高血压患者比例及左房直径显著大于非OSAS组;随访1年,OSAS组房颤复发率显著高于非OSAS组。结论 OSAS可引起房颤患者射频消融术后复发率增加,临床上应重视房颤患者射频消融术前OSAS的筛查。
- 徐卓文郑若龙李伟章陈建波钱惠东陈新军
- 关键词:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征心房颤动射频消融复发
- 急性心肌梗死患者双联抗血小板治疗加用质子泵抑制剂对预后的影响被引量:11
- 2013年
- 目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗后,对有消化道出血风险的高危患者,在双联抗血小板治疗基础上分别加用奥美拉唑、泮托拉唑对心血管事件的影响。方法:随机选取2009年1月至2012年1月住院的AMI患者179例,在双重抗血小板治疗基础上,依据有无消化道出血高危因素,随机分为:安慰剂治疗组、加用泮托拉唑组及加用奥美拉唑治疗组,随访3组12个月内心血管事件及消化道出血事件,比较3组12个月冠状动脉血管内径丢失情况。结果:随访12个月,3组心血管事件、消化道出血事件及冠脉管腔丢失差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:对有消化道出血高危风险的AMI患者,在冠状动脉支架植入术后双重抗血小板治疗过程中,加用奥美拉唑或泮托拉唑预防消化道出血,不增加心血管事件,对冠状动脉支架植入术后再狭窄无影响,两种质子泵抑制剂之间亦无差异。
- 郑若龙陈新军钱惠东李伟章蒋文龙魏峰徐卓文张华
- 关键词:心肌梗死质子泵抑制剂