闫斌
- 作品数:35 被引量:103H指数:7
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:国家科技支撑计划解放军总医院科技创新苗圃基金军队“十一五”科技攻关课题更多>>
- 相关领域:医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 白光胃镜规范化培训提高上消化道早癌诊断水平效果观察被引量:2
- 2018年
- 目的:观察白光胃镜规范化培训提高初级内镜医师上消化道早癌诊断水平的效果。方法:选择若干名初级内镜医师(每人胃镜操作例数1000例左右)接受为期30天(2016年9月1—30日)的基于白光胃镜的早癌筛查培训。培训内容包括白光胃镜的操作手法、规范采图(部位和数量)、色素胃镜应用时机和操作方法、早癌图像识别等4个方面。收集解放军总医院海南分院消化科2015年5月1日—2016年8月31日胃镜下早癌筛查数据作为培训前数据,与培训后3个月(2016年9月1日-12月31日)的诊断数据进行对比。比较受训医师在培训前后上消化道癌检出率、早癌诊断率、癌前病变(各级别上皮内瘤变)检出率等,染色内镜使用情况及操作安全性。结果:培训前,受训初级内镜医师上消化道恶性肿瘤检出率2.1%(76/3703),培训后3个月内上消化道恶性肿瘤检出率为2.3%(17/756),培训前后上消化道恶性肿瘤的检出率差异不显著(P>0.05);培训前受训初级内镜医师上消化道癌早诊率为2.6%(2/76),培训后早诊率为29.4%(5/17),培训后早诊率非常显著高于培训前(P<0.01);培训前结合内镜活检、病理学诊断,上皮内瘤变检出率为2.8%(102/3703),培训后上皮内瘤变检出率为4.2%(32/756),培训后上消化道上皮内瘤变检出率显著高于培训前(P<0.05);培训后染色内镜使用率显著高于培训前(P<0.05)。培训前,内镜诊断过程中因取病理活检导致黏膜出血35例(1.0%);培训后,因取病理活检导致黏膜出血6例(0.8%),培训前后黏膜出血情况差异不显著(P>0.05),且均未发生其他严重并发症。结论:以白光胃镜检查为基础的胃镜规范化培训,可提高初级内镜医师上消化道癌早诊率、癌前疾病检出率,并未增加内镜诊断相关风险,且培训时间可控、内容规范,适合在基层医疗机构及内镜初学者中推广应用。
- 黄婷婷孙刚闫斌孟科杨竞
- 关键词:上消化道癌
- 13例Cronkhite-Canada综合征临床诊治分析
- 2019年
- 背景Cronkhite-Canada综合征(cronkhitecanadasyndrome,CCS)为临床罕见病,临床多见个案报道,极易漏诊.目前治疗主要以对症治疗为主.通过对13例患者的临床特点及治疗进行回顾性分析,以期提高临床诊断率及临床疗效.目的分析CCS的临床特点.方法回顾性对天津中医药大学第一附属医院及中国人民解放军总医院消化科2000-01/2018-10收治的13名患者的临床资料进行分析.结果13例CCS患者以外胚层变化、胃肠道多发性息肉为主要临床特点,糖皮质激素、粪微生态制品移植及中药治疗有效.结论CCS发病率低,确诊有赖于内镜及组织学检查及典型临床表现,目前国内外尚无统一治疗方案.
- 王红霞闫斌周正华王静窦艳
- 关键词:CRONKHITE-CANADA综合征
- 透明帽辅助法在初学者肠镜教学中的应用被引量:2
- 2017年
- 目的探讨透明帽辅助肠镜插入法在肠镜教学中的作用。方法使用富士4450型肠镜(长度1.2m),由1名有经验的肠镜操作者对该院4名初学肠镜操作的医生(操作例数为150~300例)进行透明帽辅助肠镜操作法培训,培训后选取2015年12月—2016年5月肠镜检查的800例患者,按照内镜检查登记先后顺序编号,采用完全随机化方法将所有患者均分为二组,透明帽组与非透明帽组各400例。分析二种检查方法在操作成功率、进镜时间、息肉检出以及检查过程中患者疼痛程度评分的差异。结果透明帽组的平均进镜时间为(11.13±5.66)min,明显短于常规组的(11.58±5.71)min,差异具有统计学意义(P<0.05);透明帽组息肉总检出率为52.75%,显著高于常规组的37.25%,差异具有统计学意义(P<0.001);≤5mm息肉的检出率为44.25%,显著高于常规组的31.25%,差异具有统计学意义(P<0.001);透明帽组平均息肉检出个数为1.19±1.45,明显多于常规组的0.88±1.40,差异具有统计学意义(P<0.001);进镜操作成功率及疼痛评分方面二组差异无统计学意义。结论透明帽辅助肠镜插入法可使肠镜初学者缩短进镜时间并提高息肉检出率。
- 赵丽孙刚孟科张晓梅栾哲闫斌
- 关键词:结肠镜初学者
- 胰腺假性囊肿的内镜治疗:8年临床经验分析
- 目的胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的常见并发症。虽然有自行消退的可能,但有发生压迫、感染和出血等并发症的风险,有进行介入治疗的适应症。本文总结了解放军总医院近8年内镜微创治疗胰腺假性囊肿的经验。方法对2002年11月至20...
- 黄启阳李闻令狐恩强蔡逢春王志强王向东杜红孟江云王红斌闫斌杨云生
- 文献传递
- 消化内镜机器人的研究进展被引量:5
- 2021年
- 消化内镜检查及治疗已经成为消化系统疾病诊疗过程的重要环节。随着机器人技术的发展,不断涌现出多种新型消化内镜机器人,用于消化道检查,实施内镜黏膜下剥离术、经自然腔道内镜手术等复杂操作。
- 闫婧爽闫斌彭丽华
- 关键词:消化内镜手术机器人内镜黏膜下剥离术经自然腔道内镜手术
- 不同碳水化合物对孤独症患儿肠道菌群体外发酵产生短链脂肪酸的影响被引量:8
- 2019年
- 目的探究孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)患儿与健康儿童的肠道菌群利用不同碳水化合物产生短链脂肪酸(short-chain fatty acids,SCFAs)的差异。方法前瞻性病例对照研究。选择2016年12月至2017年10月解放军总医院儿科门诊的15例ASD患儿为研究对象,并匹配15名健康儿童为对照组;收集研究对象粪便,稀释成10%悬浊液,然后分别接种到以乳果糖(LAU)、乳糖(LAT)、棉籽糖(RAF)、低聚半乳糖(GOS)、低聚异麦芽糖(IMO)和低聚甘露糖(MOS)为单碳源的肠道微生态小型模拟发酵系统中批量发酵24 h,检测SCFAs浓度、底物降解率和产气气压。结果 ASD组患儿粪便SCFAs浓度与对照组差异无统计学意义,在YCFA(无碳源对照培养基,蛋白发酵为主)培养基发酵后总SCFAs、乙酸和丙酸均低于对照组,差异有统计学意义(Z=-2.509、-2.509、-3.007,P=0.011、0.011、0.002);在添加LAT、RAF、GOS、IMO和MOS的培养基发酵后总SCFAs浓度显著高于对照组,差异有统计学意义(Z=2.385、2.344、2.675、2.344、2.302,P=0.016、0.019、0.007、0.019、0.021),而含LAU的培养基发酵后,两组研究对象总SCFAs浓度比较差异无统计学意义。结论 ASD患儿肠道菌群利用蛋白发酵产SCFAs能力显著低于健康对照,利用碳水化合物产SCFAs能力显著高于健康对照。6种发酵底物中,乳果糖是最适合ASD患儿的碳水化合物,有改善ASD患儿肠道菌群产SCFAs的潜力。
- 王雷王雷赵会君罗茜张娜娜潘飞潘飞郤文婕黄秀婷闫斌闫斌彭丽华邹丽萍王欣
- 关键词:孤独症谱系障碍碳水化合物益生元体外发酵短链脂肪酸
- 胃食管反流病MUSE内镜下胃底折叠术操作规范专家共识被引量:1
- 2023年
- MUSE内镜下胃底折叠术(以下简称MUSE手术)是一种融合超声与内镜下抗反流技术、用于治疗中重度胃食管反流病的新型手术方式。MUSE手术操作步骤较多,操作医师需要进行培训学习以取得手术资质。目前国内外关于MUSE手术的高质量循证医学证据有限,对于培训和术中规范操作缺乏专家共识指导。本共识意见参考国内外文献,由国内有操作经验的专家讨论制定,为该技术在国内开展培训和临床规范操作提供指导意见。
- 彭丽华闫斌万荣陈胜良吴继敏杨竞王巍峰胡志伟杨云生
- 关键词:胃食管反流胃底折叠术
- 软式内镜机器人及其远程操作被引量:1
- 2023年
- 目前应用于胃肠、呼吸道等人体自然腔道的标准内镜是可弯曲的软式内镜, 其标准操作是人工操作。随着不断研发, 软式内镜机器人取代传统人工操作已在临床试验中取得一定成功。应用软式内镜机器人, 研究其远程操作具有重大的潜在意义和前景。2021年通过软式内镜机器人YunSRobot, 基于5G网络, 实现了软式内镜在人体的上消化道内镜检查, 表明机器人远程操作消化内镜可行。本文对软镜机器人及其远程操作的研究进展进行简要论述。
- 杨云生闫斌
- 关键词:软式内镜机器人远程操作
- 原发性小肠淋巴瘤临床表现、内镜特点与病理分型被引量:4
- 2013年
- 目的探讨原发小肠恶性淋巴瘤(PSIL)的临床表现、内镜特点和病理分型。方法回顾性分析经我院病理证实的40例PSIL患者的临床和内镜资料。结果 40例患者主要症状为腹痛、体质量下降、发热、腹块、血便和大便习惯改变。肿瘤位于十二指肠降部8例,十二指肠球部2例,空肠7例,回肠2例,回肠末端14例,多部位者7例。内镜下为弥漫浸润型11例,表浅病变型6例,溃疡型14例,隆起肿块型9例。病理类型均为非何杰金氏淋巴瘤。肿瘤起源于B淋巴细胞33例,T淋巴细胞7例。结论临床表现多不典型。回肠末端发病率最高,内镜及大体分型以溃疡型多见。组织病理学检查是确诊本病的主要手段。
- 杨竞温静闫斌卢忠生杨云生
- 关键词:恶性淋巴瘤非何杰金氏病小肠
- 瑞巴派特联合兰索拉唑治疗胃早癌ESD术后溃疡的多中心随机对照双盲研究
- 背景和目的:内镜下黏膜剥离术(ESD)被广泛用于消化道早期肿瘤及癌前病变的治疗,具有创伤小、术后恢复快等优势。然而,ESD术可引起医源性溃疡、术后出血、穿孔等并发症。质子泵抑制剂(PPI)被广泛用于治疗ESD术后胃溃疡,...
- 闫斌
- 关键词:兰索拉唑瑞巴派特
- 文献传递