陆宁洁
- 作品数：26 被引量：96H指数：5
- 供职机构：温州医科大学更多>>
- 发文基金：新世纪高等教育教学改革工程温州市科技局资助项目浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学环境科学与工程更多>>
- 极低体重儿机械通气的气道管理被引量：4
- 2006年
- 极低体重儿（VLBWI）是体重低于1500g的活产婴儿，其孕周往往不足32周。由于其呼吸系统发育不完善，肺表面活性物质缺乏等因素，易引起呼吸功能不全而需应用机械通气治疗，有效的气道护理是机械通气成功与否的关键。我科自1999年1月开始应用机械通气抢救VLBWI并发呼吸功能不全23例，取得较满意的疗效，现将护理体会总结如下。
- 王惠良卢素娟陆宁洁
- 关键词：机械通气护理
- 新生儿高胆红素血症心肌酶谱、降钙素原、C反应蛋白水平变化探讨被引量：1
- 2022年
- 目的探讨新生儿高胆红素血症心肌酶谱、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)水平变化。方法选取温州医科大学附属第一医院在2019年1-12月收治的高胆红素血症新生儿150例作为研究对象。根据血清总胆红素水平分为轻重两组,其中血清总胆红素(TBIL)水平>256.5μmol/L的82例为中重度组,TBIL水平221~256.5μmol/L的68例为轻度组,另选取同期健康新生儿70例为对照组。检测并比较各组间心肌酶谱[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]、PCT及CRP水平,分析心肌酶谱、PCT及CRP表达水平与患儿高胆红素血症病情关联情况;并采用logistic回归分析分析高胆红素血症患儿发病的相关因素。结果中重度组新生儿CK、CK-MB、LDH、α-HBDH[(1130.23±385.42)U/L、(194.82±60.33)U/L、(993.45±271.46)U/L、(493.76±105.65)U/L]均显著高于轻度组[(682.23±258.53)U/L、(82.67±24.43)U/L、(486.38±112.57)U/L、(252.63±38.73)U/L]、对照组[(368.13±104.20)U/L、(27.90±8.29)U/L、(402.13±102.20)U/L、(228.53±34.30)U/L](F=67.12、56.23、66.57、44.34,均P<0.01);轻度组新生儿CK、CK-MB、LDH、α-HBDH均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。早产儿、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水污染、败血症、脐炎、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)缺陷、胎便延迟是新生儿高胆红素血症发病的危险因素(OR=6.13、5.40、5.29、4.26、7.79、6.99、5.79、5.44,均P<0.05),母乳喂养是新生儿高胆红素血症发病的独立保护因素(OR=5.87,P<0.05)。结论新生儿高胆红素血症心肌酶活性、PCT、CRP水平变化随病情加重而增加;加强对早产儿、宫内窘迫、新生儿窒息、羊水污染、败血症、脐炎、G-6-PD缺陷、胎便延迟相关高危因素的监测,强化围产期保健与高危妊娠管理工作,可降低病理性黄疸发生率。
- 陆宁洁卢建双侯娇娇邵霜燕
- 关键词：高胆红素血症新生儿心肌酶谱血清降钙素原血清总胆红素黄疸
- 营养不良型大疱性表皮松解症一例
- 2021年
- 营养不良型大疱性表皮松解症(dystrophic epidermolysis bullosa,DEB)由COL7A1基因致病变异引起,主要特征包括反复发作性皮肤和(或)黏膜水疱,愈后遗留萎缩性瘢痕。本文报告1例COL7A1基因c.1105 C>T(p.Q369X)纯合无义突变导致的DEB,结合本病例对DEB的发病、遗传特点和治疗进行讨论,以进一步提高对此病的认识。
- 王丹王楸陆宁洁陈源石佳旻卢朝升
- 关键词：DNA突变分析
- 非药物疼痛管理在新生儿科患者的应用研究被引量：7
- 2010年
- 目的探讨非药物疼痛管理在新生儿科的应用效果。方法将120例住院新生儿随机分为两组,治疗组及对照组各60例。在常规医疗操作(足跟采血)中,对照组不给予任何缓解疼痛的干预措施;治疗组在操作中给予非药物疼痛治疗,如非营养性吸吮、抚触、体位支持等。30min后利用新生儿疼痛量表(NIPS)对两组进行比较。结果非药物治疗新生儿疼痛有明显的效果。结论非药物疼痛干预能减轻新生儿疼痛,减少疼痛刺激对新生儿生理或心理的影响。
- 王惠良黄爱微陆宁洁黄小夏卢赛丹
- 关键词：新生儿疼痛非药物治疗
- 新生儿抚触对生长发育影响的探讨被引量：3
- 2006年
- 王惠良陆宁洁赵晓静胡冠琼
- 关键词：新生儿抚触发育
- 基于Kaiser模型的NICU母乳管理灾害脆弱性分析
- 2023年
- 目的对新生儿重症监护病房母乳采集管理风险事件进行评估,明确优先关注的风险点及改进关键点,提供母乳管理的依据。方法基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析,采用头脑风暴法初步筛选指标,再通过电子问卷对初筛的指标进行评估,确定母乳管理的风险指标。HVA小组成员对风险指标的可能性和严重性进行评分,再计算危害风险值并采用矩阵分析法划分风险带。结果风险值结果提示,新生儿重症监护病房母乳管理需要重点关注以下几项指标:运送途中的冷链管理(44.15%)、采集时手卫生(39.61%)、采集的器具清洁消毒(37.02%)、储存的空间(33.71%)、母乳储存袋的选择(33.07%)。矩阵分析结果显示:处于高风险带的有8项,处于中风险带的有14项,处于低风险带的有7项。结论本研究基于Kaiser模型的灾害脆弱性分析明确了新生儿科母乳采集管理的风险事件,管理者需优先关注处于高风险带的指标,分析原因并采取相应的措施,从而降低在母乳管理中的风险,为后期母乳管理提供相关依据。
- 陆宁洁叶媛媛邵霜燕陈蓓蓓陈瑜
- 关键词：风险评估
- 宫内手机微波辐射对新生大鼠神经细胞粘附分子的影响被引量：5
- 2009年
- 目的研究宫内接受手机微波辐射对新生大鼠神经细胞粘附分子表达及髓鞘形成的影响。方法受孕SD大鼠16只,随机分为辐射组(n=9)及对照组(n=7)。辐射组孕期每天接受2h手机微波辐射,用免疫组化方法检测其生后7天的新生鼠脑内神经细胞粘附分子表达,并进行髓鞘染色。结果辐射组新生鼠神经细胞粘附分子表达与对照组相比明显下调,两组差异有统计学意义(P<0.05)。辐射组无髓鞘变性,但髓鞘生成稀疏。结论本实验提示孕期手机微波辐射可造成新生鼠神经细胞粘附分子表达下调,髓鞘形成减少,影响学习记忆功能。
- 王楸钱燕陆宁洁池美珠李剑敏万丽
- 关键词：手机微波辐射神经细胞粘附分子
- 极低出生体重儿母亲开奶时间延迟体验的质性研究
- 2023年
- 目的了解极低出生体重儿母亲经历开奶时间延迟的情感体验,为早期制定合理的母乳喂养方案提供依据。方法采用半结构式访谈法,对15名极低出生体重儿母亲进行深度访谈,应用Colaizzi现象学分析方法进行资料分析。结果通过分析归纳,最终凝练出以下4个主题:因错失最佳开奶时机感到自责;竭尽全力弥补婴儿的营养缺失;维持泌乳存在一定难度;渴望包容、理解与支持。结论极低出生体重儿母亲开奶时间均存在延迟现象,未来应协同多方力量,从多个环节入手向极低出生体重儿母亲提供更加系统、全面的护理服务。在推动婴儿及时开奶,协助母亲克服维持泌乳困难的同时满足母亲的情感需求,促进其身心健康发展。
- 陆宁洁陈蓓蓓卢建双姚程程叶策洁董亚
- 关键词：极低出生体重儿母乳喂养情感体验
- 下肢深静脉血栓并发肺栓塞的急救与护理被引量：26
- 2006年
- 总结6例下肢深静脉血栓并发肺栓塞患者的护理经验,认为主要护理措施是抗凝治疗的严密监测,加强呼吸、循环功能的监护,疼痛的护理,患肢的护理,营养支持,同时加强心理护理及健康教育。
- 王惠良卢素娟陆宁洁
- 关键词：深静脉血栓肺栓塞护理
- PBL联合CBL教学模式在儿科整合教学中的应用被引量：17
- 2019年
- 目的探讨PBL联合CBL教学模式在儿科整合教学中的应用效果。方法将温州医科大学2015级常规临床医学班和整合医学教改班分别作为对照组和实验组,并分别采用传统LBL+CBL法和PBL+CBL法。通过比较两组学生见习结束后的考核成绩来评价教学效果,同时使用问卷调查评价学生对不同教学模式的满意度。结果实验组的理论知识和临床技能成绩分别(46.35±3.64)分和(47.10±2.34)分,均高于对照组的(39.13±4.07)分和(41.03±4.15)分,差异均具有统计学意义(P均<0.01)。调查问卷结果显示实验组学生满意度为96.7%、93.3%、100.0%、90.0%、100.0%和93.3%,高于对照组学生的77.1%、71.4%、77.1%、65.7%、71.4%和68.5%,差异均具有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。结论 PBL联合CBL教学模式提高了教学效果,是一种有效的临床见习带教方法。
- 王丹夏凯愉钱燕陆宁洁胡冠琼陈亦明
- 关键词：PBLCBL教学模式儿科学临床教学
