陈丽青 作品数:39 被引量:83 H指数:5 供职机构: 英德市人民医院 更多>> 发文基金: 清远市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于盆腔手术的临床观察 被引量:1 2011年 目的观察利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉在盆腔手术的麻醉效果。方法 40例ASAⅠ~Ⅱ盆腔手术患者,随机分为观察组(硬膜外利多卡因复合芬太尼组),对照组(硬膜外利多卡因组)。硬膜外穿刺成功后观察组注入2%利多卡因3 m l+芬太尼0.05 mg,对照组注入2%利多卡因4 m l,5 m in确认无腰麻征象后两组均在硬膜外注入首剂量5 m l,以后每间隔3 m in间断注入2%利多卡因至无痛平面达T8及T10,监测BP、ECG、SPO2、HR,观察麻醉起效时间及局麻药用量、内脏牵拉痛、肌松度。结果观察组和对照组感觉阻滞达到T8及T10的时间分别是(11±1.79)m in和(15.48±1.92)m in,差异有统计学意义。局麻药用量分别是(14.76±2.73)m l和(18.2±1.92)m l,肌松及内脏牵拉反应观察组优于对照组,两者间差异有统计学意义。结论利多卡因复合芬太尼硬膜外麻醉用于盆腔手术有效增强硬膜外麻醉的效果,缩短局麻药起效时间,并减轻患者术中由于内脏牵拉而引起的不适,局麻药用量减少,肌松良好。 温清娴 刘建华 周冠同 陈丽青 黄梅英 李金波关键词:利多卡因复合芬太尼 硬膜外麻醉 盆腔手术 经尿道前列腺汽化电切术并发症的早期预防和处理 2007年 目的探讨老年人经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)的术前、术中、术后并发症的早期预防和处理,总结经验,提高前列腺增生(BPH)的治疗效果。方法将100例行TUVP术的BPH患者,随机分成A、B两组,各50例,全组病人采用持续硬膜外的麻醉,持续鼻吸氧,A、B两组都用1.6%~2%利多卡固诱导,麻醉平面控制在T6以下,入镜前给予咪唑安定0.25~0.5mg和或曲氟合剂(曲马多+氟哌啶)2ml镇静,维持麻醉A组用0.5%~0.75%布比卡因3~10ml,B组用0.5%~0.75%耐乐品3~10ml,入镜前预静滴血浆代用品佳乐施500ml扩容及给予镇静剂同A组,术程45min时早期预注浓氯化钠(浓NaCl)10ml+速尿20mg。结果全组手术时间70~150min,平均110min;A组术中呼吸平稳95%(47/50),有3例出现呼吸困难,经面罩供氧,及时给予镇定、升压、利尿治疗,症状好转,B组呼吸平稳100%(50/50);A组循环有变化需要处理占75%(35/50),需要输血占20%(10/50),术程90min后患者出现烦躁、心率、血压下降即电切综合征(TURS)需要处理浓氯化钠(浓Nac1)10ml+速尿20mg静注,静注1次患者占60%(30/50),静注2次患者占34%(17/50),其中有3例静注4次30min内共用了浓氯化钠4Oml+速尿60mg,有2例出现急性肺水肿,经及时处理,症状好转。B组循环有变化需要处理占20%(10/50),需要输血有2例占4%(2/50),无1例出现电切综合征;术后全组接上自控镇痛泵。结论老年人经尿道前列腺汽化电切中术前准备充分、麻醉前早期预扩容,术中早期预注浓NaCl+速尿及术后硬膜外接上镇痛泵可以有效地防治术中、术后的并发症。 陈丽青 张远华 宋旭军 周冠同关键词:前列腺 汽化电切 早预防 并发症 联合腰麻-硬膜外麻醉用于剖宫术的临床观察 2003年 陈丽青关键词:剖宫产术 麻醉方法 麻醉效果 骶管麻醉复合七氟醚在小儿下腹部手术中应用观察 被引量:5 2016年 目的:探究骶管麻醉复合七氟醚在小儿下腹部手术中的麻醉效果.方法:选取2013年10月-2014年10月某院收治的下腹部手术患儿80例,临床随机分成两组,每组40例.对照组采用七氟醚麻醉,观察组采用骶管麻醉复合七氟醚麻醉术,记录各时段患儿平均动脉压(MAP)、心率(HR),对比躁动发生率.结果:两组患儿各时点MAP比较均无明显差异(P 〉0.05).除手术结束时,两组各时段HR比较均有明显差异(P 〈0.05).对照组患儿躁动发生率显著高于观察组,差异有统计学意义(P 〈0.05).结论:在小儿下腹部手术时应用骶管麻醉复合七氟醚效果明显,对患儿影响小,躁动发生率低,值得推广应用. 吴开华 赵佩君 张荣 陈丽青关键词:小儿下腹部手术 骶管麻醉 七氟醚 麻醉 喉罩通气全麻对输尿管中下段结石患者术中血压、心率变化及术后疼痛程度的影响 被引量:2 2021年 目的分析喉罩通气全麻在输尿管中下段结石患者手术中的效果。方法选取2019年6月—2020年7月广东省英德市人民医院接收的68例输尿管中下段结石患者,均行经尿道输尿管镜钬激光碎石术,结合电脑随机数字表法以1∶1比例分为两组,局麻组(34例)接受腰硬联合麻醉,喉罩组(34例)接受喉罩通气全麻。比较两组的麻醉效果,不良反应,术后6、12、24 h疼痛度[疼痛数字评分法(NRS)]及麻醉前、麻醉10 min、手术10 min时血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]。结果喉罩组的麻醉效果优于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12、24 h喉罩组的NRS评分低于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉10 min、手术10 min喉罩组的MAP、HR高于局麻组,差异有统计学意义(P<0.05)。喉罩组的不良反应总发生率为5.88%(2/34),低于局麻组的26.47%(9/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论输尿管中下段结石患者术中应用喉罩通气全麻,可提高麻醉效果,减轻术后疼痛度,维持血流动力学稳定,并减少不良反应发生。 张荣 陈丽青 黎天才关键词:喉罩通气全麻 输尿管中下段结石 电视胸腔镜治疗老年病人自发性气胸的麻醉观察 被引量:1 2004年 目的 探讨电视胸腔镜治疗老年病人自发性气胸的麻醉方法。方法 对 2 0例应用电视胸腔镜治疗老年病人自发性气胸的麻醉做回顾性分析。麻醉方式 :18例采用硬膜外阻滞麻 +双腔支气管麻醉 ,其中 2例因气管、支气管狭窄双腔插管遇到困难改为单腔插管。结果 全组平均手术时间为 82 9min ,围术期SpO2 均维持在 95 %~ 10 0 %之间 ,PETCO2 在 35~ 4 5mmHg之间 ,全组如期苏醒。术后 2天均拨除硬膜外镇痛泵 ,无 1例出现术后并发症。结论 老年病人自发性气胸选择电视胸腔镜治疗是目前治疗自发性气胸的极佳方法 ,有逐步取代传统行开胸手术的趋势 ,同时 ,选择双腔支气管麻醉 +硬膜外阻滞麻是较理想的麻醉方法。 陈丽青关键词:老年病人 自发性气胸 电视胸腔镜 麻醉方法 双管硬膜外阻滞下输尿管镜气压弹道碎石术的麻醉效果观察 被引量:5 2004年 本文报道双管硬膜外阻滞下输尿管镜气压弹道碎石术 12 6例的麻醉效果。对输尿管上段结石的麻醉满意率为 85 0 % (17/ 2 0 ) ,输尿管中段结石为 91 7% (33/ 36 ) ,输尿管下段结石为 98 6 % (6 9/ 70 )。效果满意。 陈丽青关键词:输尿管镜 结石 气压弹道碎石术 麻醉效果 基层医院护理实习生静脉留置针知识现状 2021年 目的了解基层医院护理实习生对静脉留置针治疗知识的掌握现状, 为护理教育者和护理管理者开展教学和带教提供参考。方法选取2021年1~2月在英德市人民医院实习>6个月的护理实习生102名, 采用自制的问卷调查表调查学生静脉留置针知识学习情况及知识掌握情况。结果有64人(62.75%)接触最多的静脉输液工具为留置针, 89人(87.25%)反映留置针知识是从带教老师处获取的, 在老师指导下独立完成留置针穿刺>30次者只有36人(35.29%), 甚至有1人(0.98%)为0次, 有62人(63.73%)担心穿刺不成功, 46人(45.10%)担心穿刺失败被患者责备, 工作后如需长时间静脉输液首选静脉留置针有95人(93.14%)。学生静脉留置针知识考核得分(76.32±18.36)分, 其中优秀9人(8.82%)、良好13人(12.75%)、合格58人(56.86%)、不合格22人(21.57%)。在老师指导下独立完成留置针穿刺>30次、独立完成封管次数>30次、获得留置针相关知识的途径、培训方式、最关注的留置针知识是影响护理实习生静脉留置针知识考核得分的影响因素。结论基层医院护理实习生临床实际亲自操作穿刺静脉留置针机会不多, 对留置针维护及并发症预防和处理知识不足, 需采取切实可行的方法提高留置针技能, 为临床工作打下良好的基础, 保障静脉留置针应用安全。 陈彩霞 曹涧敏 李凤姣 李桂宝 黄世英 许素芃 陈丽青 曾艺鹤 邓秋艳关键词:护理实习生 静脉留置针 Supreme喉罩全身麻醉在甲状腺手术中的应用 被引量:4 2016年 目的探讨Supreme喉罩通气在甲状腺手术全身麻醉中的安全性和可行性。方法选择60例ASAⅠ—Ⅱ级择期行甲状腺手术患者,按麻醉方式分为喉罩组(S组)和气管导管组(T组),每组30例,分别用相同方法的麻醉诱导、维持和机控呼吸。分别记录2组置入喉罩(导管)前(T1)、置入喉罩(导管)后即刻(T2)、及拔除喉罩(导管)前(T3)、拔除喉罩(导管)后即刻(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP),观察术后不良反应。结果 S组HR、MAP在置入喉罩前后和拔除喉罩前后无明显变化(P>0.05);T组HR、MAP在插管后即刻与插管前、拔管后即刻与拔管前比较明显升高(P<0.05),S组呛咳、咽痛、声嘶不良反应的发生率较T组低(P<0.01)。结论 Supreme喉罩通气用于甲状腺手术的全身麻醉中安全、有效,且具有优越性。 陈爱明 陈丽青 刘晓庆关键词:SUPREME喉罩 气管导管 甲状腺手术 全身麻醉 托烷司琼对腹腔镜妇科手术术后恶心呕吐的疗效 被引量:1 2011年 目的观察托烷司琼对腹腔镜妇科手术术后恶心呕吐的疗效。方法 60例患者随机分为三组,于术毕前30min静脉注入A组:托烷司琼4mg;B组:胃复安10mg;C组:0.9%生理盐水2ml,观察术后24h恶心、呕吐发生率。结果三组术后恶心、呕吐发生率分别为10%、40%、60%,其中托烷司琼组恶心、呕吐发生率较低。结论腹腔镜妇科手术应用托烷司琼可有效地降低术后恶心、呕吐发生率。 陈爱明 陈丽青 李银妹 吴开华关键词:腹腔镜妇科手术 托烷司琼 术后恶心呕吐