陈伟萍
- 作品数:11 被引量:54H指数:5
- 供职机构:广东省第二中医院更多>>
- 发文基金:广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 常用卵巢储备功能评价指标的比较研究
- 2023年
- 目的通过对常用卵巢储备功能评价指标进行比较,观察各指标对卵巢储备功能减退的预测效果。方法采用回顾性分析。选取2019年6至2022年6月在广东省第二中医院检查的育龄期妇女,根据临床诊断分为卵巢储备功能减退72例(减退组)、卵巢储备功能正常42例(正常组)。收集两组育龄期妇女年龄、促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、卵巢体积(OVVOL)、窦卵泡数(AFC)及卵巢间质动脉血流流速(PSV)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)作为评价指标,比较两组各指标数值之间的差异性,组间比较采用独立样本t检验、Mann-Whitney检验,应用Pearson相关分析对上述指标与卵巢储备功能减退之间进行相关性分析,应用受试者工作曲线(ROC)测试各指标的灵敏度与特异度。结果减退组年龄、FSH、LH、RI、PI值均高于正常组,减退组E2、AFC、OVVOL、PSV明显低于正常组,差异均有统计学意义(均P<0.01);卵巢储备功能减退与年龄、FSH、LH、RI、PI呈正相关(r分别为0.353、0.332、0.275、0.448、0.491,均P<0.01),与E2、AFC、OVVOL及PSV呈负相关(r分别为-0.034、-0.860、-0.623、0.330,其中E2指标P>0.05,余均P<0.01);单指标预测卵巢储备功能减退的ROC曲线下面积(AUC):AFC、FSH、OVVOL三者居前,分别为0.996、0.935、0.893,AUC值在0.850以上,符合AUC值分类中效果非常好,相应的cutoff值及所对应的灵敏度、特异度分别为5.75个、95%、97%,8.66 U/L、88%、95%,4.49 cm3、76%、89%。结论常用卵巢储备功能部分评价指标(AFC、FSH、OVVOL)对判断卵巢储备功能是否减退有较高的准确率,在临床诊断中值得推广运用。
- 龚进坤陈伟萍陈小平
- 关键词:卵巢储备彩色多普勒卵巢间质血流促卵泡生成素
- 超声“萤火虫”联合超微血管成像技术校正BI-RADS 4级乳腺结节的临床价值被引量:17
- 2019年
- 目的探讨超声"萤火虫"技术(micropure)、超微血管成像技术(superb microvascular imaging,SMI)及两者联合在BI-RADS 4级乳腺结节校正诊断中的应用价值。方法收集经高频超声诊断为BI-RADS 4级的乳腺患者76例,共计78个结节,经超声"萤火虫"和SMI校正分级后,与病理结果比对,绘制ROC曲线,比较高频超声、"萤火虫"技术、SMI技术、"萤火虫"联合SMI校正诊断BI-RADS 4级乳腺结节的差异。结果 76例BI-RADS 4级患者的78个乳腺结节中,病理证实37个为恶性结节,41个为良性结节。"萤火虫"、SMI、"萤火虫"联合SMI技术分别与高频超声比较,诊断差异有统计学意义,"萤火虫"联合SMI技术分别与"萤火虫"、SMI比较,差异有统计学意义。结论超声"萤火虫"技术、SMI技术有助于提高BI-RADS 4级乳腺结节诊断的准确性。两者联合能取长补短,更显著提高诊断准确率,减少不必要的活检。
- 罗青陈伟萍郭黎红曹小祯蒙思薇陈小清杨瑞玲
- 关键词:BI-RADS乳腺结节
- 声触诊成像定量技术联合超微血流成像技术在颈部肿大淋巴结性质判断中的应用被引量:6
- 2019年
- 目的探析超微血流显像(SMI)联合声触诊成像定量(VTIQ)技术应用于颈部肿大淋巴结性质判断中的可行性及其临床意义。方法选择51例(54枚)颈部浅表淋巴结肿大患者为研究对象,均进行常规二维超声、SMI技术以及VTIQ技术检查,并以手术病理活检或细针穿刺细胞学为金标准,分析超微血流显像联合VTIQ技术的诊断价值。结果 54枚颈部淋巴结经病理检查证实良性病变38例,共39枚淋巴结;恶性病变13例,共15枚淋巴结。(1)SMI技术诊断出淋巴结良性病变35枚,恶性病变19枚,准确率为66.67%,对恶性淋巴结诊断的敏感度和特异度分别为53.33%、71.79%,且其受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.638(P=0.118),诊断准确率较差;(2)VTIQ技术诊断出淋巴结良性病变36枚,恶性病变18枚,当SWV截断值为2.708 m/s时,准确率为75.93%,对恶性淋巴结诊断的敏感度为66.67%、特异度79.49%,ROC曲线下面积为0.705(P<0.05);(3)SMI联合VTIQ技术诊断出淋巴结良性病变38枚,恶性病变16枚,准确率为94.44%,对恶性淋巴结诊断的敏感度为93.33%、特异度94.87%,ROC曲线下面积为0.928(P<0.01),诊断准确率较高。结论 SMI和VTIQ技术联合应用具有优势互补、协同相加的作用,能够兼具检测病灶形态功能和血流动力学的功能,可将其作为颈部肿大淋巴结良恶性鉴别诊断的有效手段,为临床术前诊断提供准确的参考依据。
- 罗青郭黎红陈伟萍江锦雄肖清华
- 关键词:颈部肿大淋巴结
- 彩色多普勒超声结合血清性激素评价复方左归胶囊治疗卵巢储备功能减退有效性的临床研究
- 2023年
- 目的 采用彩色多普勒超声结合血清性激素评价复方左归胶囊治疗卵巢储备功能减退(diminished ovarian reserve, DOR)的有效性。方法 选取肾虚型DOR患者60例,随机分为对照组和治疗组,每组各30例。对照组予戊酸雌二醇及黄体酮治疗,治疗组在对照组基础上予复方左归胶囊治疗。彩色多普勒超声检查2组患者治疗前后平均卵巢体积(OV)、窦卵泡计数(AFC)、子宫内膜厚度、卵巢动脉血流情况。检测2组患者治疗前后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平。结果 治疗组总有效率90.00%,高于对照组的66.70%,且差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者的平均卵巢体积、窦卵泡计数、子宫内膜厚度均增加,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组的增加幅度明显高于对照组(P<0.05);治疗后,2组患者的左侧RI、右侧RI、左侧PI、右侧PI均降低,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组的降低幅度较对照组更为明显(P<0.05);治疗后,2组患者的FSH水平、LH水平、E2水平均降低,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组的降低幅度较对照组更为明显(P<0.05)。结论 复方左归胶囊能够有效改善肾虚型DOR患者的平均OV、AFC、子宫内膜厚度情况,且对卵巢动脉血流及性激素水平有一定调节作用。
- 陈晓珠陈伟萍陈小平
- 关键词:卵巢动脉血流性激素
- 经阴道实时三维子宫输卵管超声造影在不孕症中的应用被引量:2
- 2018年
- 目的探讨经阴道实时三维子宫输卵管超声造影(transvaginal ultrasound real-time three-dimensional hysterosalpingo-contrast sonography,TVS RT-3D-HyCoSy)在不孕症中的临床应用.方法对诊断为不孕症的202例患者,共385条输卵管,在超声实时三维(4D)模式下,进行经阴道子宫输卵管超声造影,连续观察造影液在宫腔及输卵管显影情况.在拔双腔导管前宫腔注入生理盐水二维超声(2D)观察宫腔,导管拔出后三维容积成像(3D)评估宫腔形态.结果202例385条输卵管,超声造影显示输卵管298条通畅,32条通而不畅,55条阻塞.子宫内膜息肉3例,宫腔粘连4例,宫腔形态异常4例,肌层逆流和/或静脉逆流共26例.结论经阴道实时三维子宫输卵管超声造影可实时观察造影液在宫腔及输卵管的显影情况,可较准确地判断输卵管通畅性;3D及2D补充观察对判断宫腔形态及宫腔病变有重要价值.
- 陈伟萍李佳
- 关键词:子宫输卵管超声造影不孕症
- 高频彩色及能量多普勒超声诊断小乳腺癌的价值探讨被引量:3
- 2013年
- 目的探讨高频彩色及能量多普勒超声在诊断小乳腺癌(直径〈20mm)的临床应用价值。方法对我院45例直径〈20mm且经穿刺活检或手术病理证实为乳腺癌的乳腺肿块术前超声检查资料进行分析,观察指标包括肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声、有无针尖样钙化、后方回声、纵/横比,彩色及能量多普勒检测肿块的血供情况,观察血管数量、形态及分布,频谱多普勒测量血流的最大流速及阻力指数。结果45例小乳腺癌二维超声显示内部均为低回声,形态欠规则33例,形态尚规则或呈片状共有12例,内见针尖样钙化20例,后方有声衰减17例,纵,横比≥1有16例;彩色及能量多普勒显示肿块内部穿人性不规则血流21例,内部或周边点条状血流11例,13例未见血流显示,阻力指数〉0.70以上有23例。结论高频彩色及能量多普勒超声配合穿刺活检术及病理检查有利于小乳腺癌的诊断,能使患者得到及早治疗,具有重要的临床应用价值。
- 陈伟萍陈乐赖媛媛
- 关键词:超声小乳腺癌
- 不同分子分型乳腺癌超声征象的研究被引量:7
- 2018年
- 目的分析不同分子分型乳腺癌患者的彩色多普勒超声征象,探讨其超声图像特点。方法回顾性分析本院2015年3月至2017年9月收治的100例病理确诊的乳腺癌患者的病历资料,根据免疫组织化学法检测的雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER-2)及Ki67结果,分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2过表达型及三阴型乳腺癌,所有患者均于术前行彩超检查。结果不同分子分型乳腺癌患者超声检查所示的病灶直径、边缘、内部钙化、异常淋巴结及血流信号之间对比差异均具有显著性(P<0.05),但形态、后方特征及阻力指数(resistance index,RI)对比均无显著性差异(P>0.05)。Luminal A型乳腺癌病理类型与其他分子亚型比较均具有显著差异(P<0.05)。Luminal A型乳腺癌以导管原位癌为主,而Luminal B型、HER-2过表达型及三阴型乳腺癌以浸润性导管癌为主。结论不同分子分型的乳腺癌彩色多普勒超声征象具有一定差异,这有助于临床医师更好地判断乳腺癌的分子分型,达到早期诊治的目的。
- 吴翠怡冯宁娜邓敏君陈伟萍吴佳偿
- 关键词:乳腺癌分子分型超声征象
- 高频超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移的价值被引量:8
- 2015年
- 目的:总结甲状腺癌颈部淋巴结转移的超声表现,评价高频超声的应用价值。方法:收集手术病理证实的51例甲状腺癌患者及277个肿大淋巴结。患者术前均行颈部超声检查,并记录淋巴结的各项超声检测指标,包括淋巴结大小、内部回声、淋巴门、彩色多普勒血流情况,将肿大淋巴结分为淋巴结转移组(94个)和非转移组(183个)。统计诊断的敏感、特异度、阳性预测值、阴性预测值和诊断准确率。结果:淋巴结纵横比<2、淋巴门消失、内见微钙化或囊性变、内部及周边血流信号丰富、高RI值等,提示转移性淋巴结可能性大;微钙化及囊性变具有高度特异性。高频超声诊断颈部转移性淋巴结的敏感度78.6%、特异度96.4%、阳性预测值93.6%、阴性预测值86.9%、准确率89.2%。结论:高频超声诊断甲状腺癌颈部淋巴结转移准确率较高,对引导临床穿刺活检及手术方式的选择有重要价值;对转移性小淋巴结的敏感性有待提高。
- 陈乐陈伟萍
- 关键词:甲状腺癌颈部淋巴结高频超声评价
- 妇科急诊超声诊断及误诊分析被引量:8
- 2011年
- 目的分析妇科急性疾病病例的超声声像图特征及误诊原因,提高急诊超声在妇科急性疾病的诊断正确率。方法回顾性分析156例经急诊超声检查诊断的妇科急性病例的超声图像,并与手术病理结果或随访结果进行比较,作出临床评价。结果经手术治疗85例,超声诊断与手术病理符合的有82例,诊断正确率为96.47%;保守治疗71例,与临床最后诊断及随访符合的有69例,诊断正确率为97.18%。结论急诊超声检查能迅速、及时地对妇科急性疾病患者进行诊断及鉴别诊断,对临床的诊断及选择治疗方案有重要的应用价值。
- 陈伟萍
- 关键词:急诊超声妇科
- 经阴道超声诊断异位妊娠的临床价值被引量:2
- 2010年
- 目的 探讨经阴道超声在异位妊娠诊断中的临床应用价值.方法 对127例经阴道超声诊断为异位妊娠的二维超声图像的特点进行分析,并与手术结果进行比较,作出临床评价.结果 阴道超声诊断127例异位妊娠经手术病理、多次验血β-HCG临床证实为异位妊娠122例,诊断正确率为96.1%,误诊5例,误诊率为3.9%.结论 经阴道超声能较好显示异位妊娠的超声图像特征,对异位妊娠的诊断、特别是早期诊断具有重要价值.
- 陈伟萍
- 关键词:异位妊娠超声诊断阴道