陈健
- 作品数：32 被引量：108H指数：7
- 供职机构：茂名市妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清酶在新生儿缺氧缺血性脑病严重度评估及治疗中的价值被引量：4
- 2010年
- 目的探讨5种血清酶在新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)严重度评估及治疗中的价值。方法测定155例NHIE患儿与186例正常新生儿血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸肌酶(CK)和肌酸肌酶同工酶(CK-MB)的活性;NHIE患儿组在治疗7 d后重新检测5种酶活性。结果 NHIE患病组血清酶活性水平较健康对照组明显升高(P<0.01),且与不同病情严重度呈正相关,即病情越重,酶活性升高越明显;NHIE患病组的轻、中度亚组在治疗7 d后5种酶活性水平恢复正常比例较高。结论 5种血清酶活性水平是NHIE的临床重要参考指标之一,它们对该病的严重度及预后评估、指导治疗具有不可忽略的临床意义。
- 杨生宙李祥顺陈健何景东林丽琴
- 关键词：血清酶类疾病严重程度指数
- 一氧化氮吸入治疗新生儿持续肺动脉高压的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨吸入一氧化氮（NO）对新生儿持续肺动脉高压（PPHN）的治疗效果。方法对20例临床诊断PPHN的患儿进行NO吸入治疗,入院后经高频振荡机械通气呼吸支持,应用NO前呼吸机吸入氧浓度（FiO2）为（0.91±0.12）,气道压力（MAP）为（1.31±0.21）kPa,入院4～24h在呼吸机支持同时加NO吸入治疗。NO吸入前、后0.5h、6h、12h、24h、48h动态观察经皮血氧饱和度（SpO2）、血气动脉血氧分压（PaO2）、MAP、氧合指数（OI）、心率（HR）、血压（BP）的测定。结果患儿吸入NO治疗48h内经皮SpO2明显上升,OI、MAP明显下降（P〈0.05）,PaO2明显上升（P〈0.05）,而HR、BP无明显变化（P〉0.05）。24～48h后经皮SpO2持续稳定。治愈18例,2例死于严重并发症,吸入NO时二氧化氮（NO2）浓度监测均〈2ppm。结论 NO吸入能选择性扩张肺血管,改善氧合,对心血管无明显不良反应,在保证有效通气及良好灌注时为有效的治疗PPHN的手段。
- 陈秀群陈健张宇茂
- 关键词：一氧化氮吸入法
- 经鼻无创间歇正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效评价被引量：2
- 2018年
- 目的探讨分析经鼻无创间歇正压通气(NIPPV)治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效。方法选取2014年3月—2017年8月本院新生儿科收治的70例呼吸窘迫综合征早产儿随机分为A组和B组,A组给予经鼻间歇正压通气治疗,B组给予经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗,比较两组患儿治疗前、治疗后12 h血气分析、氧合功能情况、呼吸指数、成功率、病死率、辅助通气时间、并发症发生情况。结果治疗前两组患儿Pa O2、Pa CO2、P/F、RI指标水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗后12 h两组患儿Pa O2、RI显著提高,Pa CO2、P/F显著降低,且A组患儿Pa O2、Pa CO2、P/F、RI指标改善程度更显著,A、B组患儿治疗成功率分别为88.57%、65.71%,A组患儿治疗成功率较B组显著提高,差异具有统计学意义(P<0.05),A、B组患儿病死率分别为0.00、2.86%,两组患儿病死率差异无统计学意义(P>0.05),A组患儿辅助通气时间较B组患者显著缩短,A组患儿腹胀、CO2潴留发生率较B组患儿显著降低,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患儿肺漏气、鼻损伤、颅内出血发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论经鼻无创间歇正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征可显著提高治疗的成功率,降低病死率和并发症发生率,缩短辅助通气时间,改善患儿呼吸困难症状,值得在临床上广泛推广。
- 张宇茂陈健
- 关键词：经鼻持续气道正压通气早产儿呼吸窘迫综合征
- 枸橼酸咖啡因与氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停疗效对比分析被引量：12
- 2015年
- 目的:探讨枸橼酸咖啡因、氨茶碱治疗早产儿呼吸暂停(AOP)的疗效。方法:选择早产儿60例,分为对照组(30例),给予氨茶碱治疗,观察组(30例),给予枸橼酸咖啡因治疗。用药后观察患儿呼吸暂停、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病(ROP)和脑损伤发生率及病死率等相关情况,并记录药物相关不良反应。结果:与对照组比较,观察组呼吸暂停发生率明显降低,差异有统计学意义(F=6.503,P<0.05)。两组患儿在病死率、氧疗持续时间、ROP和脑损伤发生率、出院时纠正胎龄等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。枸橼酸咖啡因组BPD发生率[10%(3/30例)],低于氨茶碱组[20.0%(6/30例)],但差异无统计学意义(P>0.05)。各组患儿均未发现与用药相关的明显不良反应。结论枸橼酸咖啡因防治AOP疗效比氨茶碱明显,且安全有效。
- 陈秀群陈健
- 关键词：早产儿呼吸暂停氨茶碱疗效
- 亚低温联合重组人促红细胞生成素治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病临床疗效观察被引量：8
- 2018年
- 目的探讨分析亚低温联合重组人促红细胞生成素治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年3月本院新生儿科收治的62例重度缺氧缺血性脑病患儿随机分为观察组和对照组,对照组给予亚低温治疗,观察组给予亚低温联合重组人促红细胞生成素治疗,比较两组患儿临床疗效、NBNA评分以及Bayley发育指数。结果观察组患儿临床疗效显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患儿NBNA评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患儿NBNA评分显著上升且观察组患儿NBNA评分提高更显著,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患儿Bayley发育指数显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论亚低温联合重组人促红细胞生成素治疗新生儿重度缺氧缺血性脑病可显著提高临床疗效,降低患儿的神经功能损伤,抑制神经元凋亡,促进发育。
- 张宇茂陈健
- 关键词：亚低温重组人促红细胞生成素缺氧缺血性脑病
- 不同程度支气管肺发育不良早产儿的出生情况及临床疗效分析
- 2014年
- 目的：分析不同程度早产儿支气管肺发育不良（BPD）的高危因素，指导该病的临床防治。方法收集2011年2月-2014年2月在我院新生儿科住院并确诊为 BPD 的128例早产儿的临床资料，按 BPD 的严重程度分为轻度、中度、重度三组，对各组的资料进行比较分析。结果轻度、中度、重度 BPD 组分别纳入患儿57例、45例、26例，各组患儿在性别、胎次、分娩方式、母患妊高征、产前应用激素、有否胎儿窘迫、出生复苏、肺表面活性物质应用、合并肺出血等方面的差异无统计学意义（P〉0.05）；随着 BPD 程度的加重，胎龄和出生体重呈下降趋势，阿氏评分1 min〈8分、胎膜早破〉12 h、母亲孕期合并感染、羊水胎粪污染的比例上升（P〈0.05）；用氧时间、输浓缩红细胞（CRBC）、血和痰培养阳性、合并 PDA 以及侵入性治疗（机械通气、气管插管超过2次、插胃管）等方面的比例渐增大，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论避免早产低出生体重是预防 BPD 的基础，积极防治感染、缩短气管插管机械通气和用氧的时间是减轻 BPD 严重程度的关键措施。
- 陈均陈健陆俏群
- 关键词：支气管肺发育不良
- 降钙素原检测在新生儿败血症中的临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的探讨降钙素原(PCT)检测在新生儿败血症中的临床意义。方法将46例败血症新生儿作为观察组,入院时及恢复期行血清PCT及C反应蛋白(CRP)检测,并与同期出生的46例正常新生儿作为对照组进行比较。结果观察组患儿入院时PCT、CRP显著高于对照组(P<0.05),恢复期降至正常,与对照组相比无明显差异(P>0.05);观察组入院时PCT检测的阳性率为93.4%,与CRP阳性率78.3%相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论降素钙原检测在新生儿败血症的早期诊断、疗效观察中具有重要的临床应用价值,值得推广。
- 黄晓华吴绮陈健
- 关键词：降钙素原新生儿败血症
- 新生儿真菌性败血症的临床分析
- 2015年
- 目的 探讨新生儿真菌性败血症的临床特点,指导该病的预防和治疗.方法 选取广东省茂名市妇幼保健院新生儿科2011-01 ～2013-01治疗的42例新生儿真菌性败血症患儿,对其临床资料进行回顾性分析,比较治疗过程中感染指标的变化,如血常规的白细胞（WBC）、血小板（PLT）以及C反应蛋白（CRP）等.同时分析G-试验报告.结果 白色念珠菌是新生儿真菌性败血症的主要病原菌;首发症状往往缺乏特异性,常见者包括少吃、少动、少哭、反应差、发热、呼吸暂停等等;所选病例的G-试验都为阳性;感染指标的变化出现在大多数患儿,早期可见血小板减少和CRP升高,经氟康唑治疗后可恢复正常,但白细胞无明显变化.结论 新生儿真菌性败血症无特异性临床表现,对有高危因素者须密切观察感染相关症状并及时查感染指标和G-试验,力求早期发现、早期治疗.
- 陈均陈健陆俏群
- 关键词：败血症真菌新生儿
- 高频振荡通气治疗新生儿重度胎粪吸入综合征的临床效果被引量：7
- 2014年
- 目的:评价高频振荡通气(HFOV)及常频通气(SIMV)在治疗新生儿重度胎粪吸入综合征(MAS)的临床效果。方法:将2011年1月至2013年12月收住茂名市妇幼保健院新生儿重症监护室的43例MAS患儿随机分成2组,其中HFOV组23例、SIMV组20例,两组分别于呼吸支持0、2、12、24、48 h时记录血氧饱和度(SaO_2)、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉/肺泡氧分压比值(a/APO_2),并比较两组并发症及转归情况。结果:两组患儿性别、胎龄、出生体并重、分娩方式、入院日龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05),两组在2、12、24、48 h时PaO_2、PaCO_2、SaO_2、a//APO_2各指标相比差异有统计学意义(P<0.05),HFOV组相关肺动脉高压、气漏均低于SIMV组(P<0.05)。结论:HFOV治疗新生儿MAS的效果优于SIMV。
- 陈健陆俏群
- 关键词：胎粪吸入综合征高频振荡通气常频机械通气
- 预防性使用氟康唑对深静脉置管早产儿真菌感染发生率的影响被引量：1
- 2015年
- 目的探讨预防性使用氟康唑对深静脉置管早产儿真菌感染发生率的影响。方法选取110例深静脉置管的早产儿随机分为观察组和对照组,观察组给予预防性氟康唑静脉滴注,比较两组患儿真菌感染情况、肝功能、不良反应及家长对于治疗服务的满意度。结果观察组患儿真菌感染合计发生率、不良反应合计发生率分别为3.64%、7.27%显著低于对照组患儿21.82%、21.82%,差异均具有统计学意义(P<0.05),两组患儿肝功能指标无统计学差异(P>0.05)。结论深静脉置管时预防性使用氟康唑可显著降低真菌感染的发生率,对肝功能无损伤,安全性好,减少不良反应的发生,同时可以提高患儿家长对治疗服务的满意度,值得进一步在临床上推广。
- 陈秀群陈健
- 关键词：氟康唑真菌感染
