陈元
- 作品数：7 被引量：27H指数：2
- 供职机构：山东大学附属省立医院更多>>
- 发文基金：山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 儿童激素耐药型肾病综合征合并星形诺卡菌脑脓肿1例被引量：2
- 2019年
- 本文报道1例激素耐药型肾病综合征儿童合并星形诺卡菌(Nocardia asteroides,N.asteroides)脑脓肿。患儿,男性,8岁,临床诊断为原发性肾病综合征(激素耐药型),病理诊断为局灶节段性肾小球硬化症(经典型)。肾穿后第4天患儿出现持续高热、抽搐,时有头痛,抗感染、抗凝治疗效果不佳。复查颅脑磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)提示多发脑脓肿。头颅脓肿液经穿刺后培养显示为星形诺卡菌感染。予以多种抗生素联合糖皮质激素等治疗2个月,患儿体温正常,头痛缓解,脑脓肿范围明显缩小。因此,肾病综合征患儿在应用激素及免疫抑制剂治疗过程中如出现化脓性炎症,常规抗生素疗效差,应积极寻找病原,高度警惕诺卡菌病及其他机会性感染的可能。
- 余丽春李倩陈元王京孙书珍
- 关键词：肾病综合征星形诺卡菌脑脓肿儿童
- 虚拟标准化病人用于儿科专业住院医师临床思维能力培养的探索被引量：2
- 2023年
- 目的 以临床思维能力为导向,探索有效的儿科专业住院医师规范化培训(简称住培)培训模式。方法 选取该院2021级儿科专业住院医师38名,应用虚拟标准化病人进行培训,住院医师培训后填写调查问卷;指导医师在住院医师培训前后测评其临床思维能力。结果 调查问卷结果显示,将虚拟标准化病人应用于儿科住培,得到了儿科住院医师的肯定。与运用虚拟标准化病人培训前比较,培训后住院医师的知识掌握程度、诊断分析能力、资料采集利用、沟通表达能力4项临床思维能力测评指标的自评和指导医师的测评结果均有所提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 虚拟标准化病人培训可有效提高儿科专业住院医师的临床思维能力。
- 陈元孙书珍成海燕王国文
- 关键词：住院医师规范化培训儿科临床思维能力
- 小儿溶血尿毒综合征60例诊治分析
- 陈元李倩孙书珍周爱华王莉姚秀俊
- 儿童激素敏感型肾病综合征合并高磷血症临床分析被引量：2
- 2021年
- 目的回顾性分析儿童激素敏感型肾病综合征合并高磷血症的情况,探讨高磷血症在儿童肾病综合征发病中的临床意义。方法选择山东第一医科大学附属省立医院小儿肾脏风湿免疫科在2017年1月至2018年12月期间收治的61例儿童激素敏感型肾病综合征初治患儿,观察在病情活动期和缓解期血磷水平的变化,并分析其与血清白蛋白、血脂、肾功能、血钙、血磷、尿蛋白等指标之间的相关关系。结果61例激素敏感型肾病综合征患儿在病情活动期的血磷水平为1.79(1.65,1.91)mmol/L,其中血磷升高者33例(54.1%);而在病情完全缓解后血磷水平为1.64(1.46,1.79)mmol/L,血磷升高者15例(24.6%)。相关性分析显示,激素敏感型肾病综合征患儿血磷水平与尿蛋白/肌酐比值、血清脂蛋白a、钙磷乘积呈正相关(r值分别为0.239、0.188、0.623,P均<0.05),与血白蛋白水平、血钙水平呈负相关(r值分别为-0.201、-0.195,P均<0.05)。结论激素敏感型肾病综合征患儿在疾病活动期高磷血症的发生率较高,随病情缓解血磷紊乱情况明显改善,具体机制有待进一步研究。
- 李倩李倩王京栾春丽王京孙书珍
- 关键词：肾病综合征高磷血症儿童
- 儿童激素耐药型肾病综合征的临床及病理分析
- 刘素雯孙书珍李倩余丽春陈元
- 《中华儿科杂志》发表的治疗性研究文献质量评价被引量：9
- 2013年
- 目的了解《中华儿科杂志》发表的临床治疗性研究文献存在的方法学问题，了解国内儿科医师对CONSORT声明及Jadad评分量表的了解与熟悉程度。方法手工检索《中华儿科杂志》1999、2000、2001、2009、2010、2011年6个年度共72期发表的随机对照试验（RCT）、非随机对照试验（non—RCT）文献，应用CONSORT声明及Jadad评分量表对发表的RCT文献进行质量评价，应用四川大学流行病教研室制定的评价标准与分析评价表对发表的non．RCT文献进行质量评价。并对A组（1999至2001年度）和B组（2009至2011年度）的文献质量进行对比分析。结果共纳入17篇RCT文献，样本量的计算、基线情况、随机化原则、盲法、失访及依从性描述等CONSORT标准评价项目的报告率均低于50％，受试者合格标准报告率82．4％，干预措施报告率64．7％，不良反应报告率88．2％。A组同B组相比，RCT文献重要方法学项目的质量并没有明显提高。17篇RCT文献Jadad评分结果，仅有2篇（11．8％）为高质量文献（3—5分）。共纳入37篇11013-RCT文献，采用评价标准与分析评价表进行方法学质量分析，在一些重点评价条目上同样存在不足。结论《中华儿科杂志》刊出的治疗性研究论文，用CONSORT声明及Jadad评分量表评价，还存在明显不足，且前后间隔10年比较无明显提高，国内儿科医师对CONSORT声明及Jadad评分量表甚少了解，尚需进行这方面的继续教育工作。
- 王玉林陈元汪翼王束玫
- 关键词：期刊论文临床研究性文献计量学
- 以岗位胜任力为导向的儿科住院医师规范化培训的实践和探索被引量：12
- 2022年
- 目的以岗位胜任力为导向,探索有效的儿科住院医师规范化培训教学模式。方法将2018级和2019级山东省立医院儿科住院医师规范化培训学员分别分为对照组和实验组。以临床岗位胜任力调查问卷测评规培开始前及规培一年后学员的岗位胜任力。对照组采用传统教学模式,实验组采用传统教学模式结合以岗位胜任力为导向的小班教学模式。结果与规培开始前比较,对照组和实验组学员规培一年后8种岗位胜任力的自评和责任导师测评结果均升高,差异有统计学意义,P<0.05,P<0.01,P<0.001;与对照组相比,实验组学员规培一年后在临床基本能力、医生职业精神与素质、医患沟通能力、学习与运用医学知识、信息与管理能力和学术研究能力的自评和责任导师测评结果均升高,差异有统计学意义,P<0.05,P<0.01。结论传统教学模式结合以岗位胜任力为导向的小班教学模式可有效提高儿科住院医师规范化培训效果,促进高质量儿科医学人才培养。
- 孙书珍韩波韩波王国文陈元姜殿东
- 关键词：岗位胜任力教学模式调查问卷
