陈永发
- 作品数：22 被引量：167H指数：8
- 供职机构：南方医科大学更多>>
- 发文基金：佛山市医学类科技攻关项目佛山市卫生局医学科研立项课题广东省佛山市卫生局医学科研立项课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 尼妥珠单抗同期调强放疗及化疗治疗食管癌的临床研究被引量：4
- 2014年
- [目的]探讨尼妥珠单抗同期调强放疗及化疗治疗食管癌的疗效及不良反应。[方法]经病理确诊的食管癌初诊患者32例分为两组，对照组（n=16）采用调强放疗及化疗；观察组（n=16）除调强放疗及化疗外，每周放疗前进行尼妥珠单抗100mg治疗，共6～7次。[结果]放疗结束后2个月复查完全缓解（CR）率，观察组为87．5％，对照组为68．8％，两组有效（RR）率均为100．0％；随访2年对照组和观察组的局部区域控制率为87．5％和100％（P〉0．05），而无远处转移生存率分别为62．5％和81．3％（P〉0．05）。两组主要不良反应为放射性食管黏膜炎、放射性皮炎和恶心呕吐、粒细胞减少、疲乏等，无皮疹及过敏反应发生，患者均能耐受。观察组发生2级以上放射性食管黏膜炎、粒细胞减少较对照组偏高，但差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]尼妥珠单抗可提高食管癌对放疗的敏感性，提高有效率及降低复发转移率．安全有效。
- 伍楚蓉张启周杨文唐武兵潘兴喜卢奕宇张永胜陈永发梁海春张坤尧黄红东
- 关键词：食管肿瘤尼妥珠单抗药物疗法放射疗法
- 子宫颈癌2种不同方式放疗的对比研究被引量：2
- 2013年
- 目的探索腔内后装治疗和体外放射治疗在子宫颈癌放射治疗中,体内外放疗剂量权重的合理分配,以提高子宫颈癌的局部控制率,减少并发症的发生率和局部复发率,提高远期生存率,为子宫颈癌的放射治疗提供更有效、更安全的模式。方法将158例Ⅱb-Ⅳa期同期放化疗的宫颈癌患者按治疗的时间分为2组:2006年1月至2007年6月,行全盆外照射50 GY/25 F,当30 GY后中央挡铅,腔内后装治疗A点50 GY的患者为挡铅组(86例);2007年7月至2008年12月,行全盆照射50 GY,中间无挡铅,腔内后装治疗A点30 GY的患者为无挡铅组(72例)。观察2组近期及远期的不良反应(放射性直肠炎、膀胱炎,直肠阴道瘘),局部复发率及1、3年的生存率。结果 2组1年生存率比较差异无统计学意义(P>0.05);3年生存率挡铅组为74.4%,无挡铅组为87.5%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.252,P=0.039)。放射性直肠炎挡铅组为13.9%,无挡铅组为4.2%,2组比较差异有统计学意义(χ2=4.369,P=0.037)。挡铅组放射性膀胱炎、直肠阴道瘘及局部复发率均高于无挡铅组,但2组比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论无挡铅组治疗子宫颈癌的疗效较挡铅组更好,不良反应更轻,能减少放射性直肠炎、膀胱炎的发生率,减少局部复发率,提高远期生存率。
- 陈永发杨文唐武兵潘兴喜
- 关键词：子宫颈癌放射性直肠炎放射性膀胱炎
- 调强放疗治疗老年鼻咽癌的疗效观察被引量：9
- 2014年
- 目的观察调强放疗(IMRT)治疗老年鼻咽癌患者的疗效及不良反应。方法收集30例经病理组织学确诊的老年鼻咽癌患者,所有患者均接受根治性调强放疗,26例患者接受了同期化疗。观察疗效和毒副反应。结果全组患者完全缓解(CR)率及部分缓解(PR)率分别93.3%(30/32)和6.7%(2/30),有效率为100%。全组无局部及区域复发,局部控制率100%。1年总生存率及2年总生存率分别为96.0%及85.3%。1年及2年无病生存率分别为92.7%及76.5%。全组毒副反应轻,主要为放射性口腔黏膜炎及放射性皮肤反应。结论调强放疗治疗老年鼻咽癌疗效确切,毒副反应发生率低,耐受性好。
- 潘兴喜杨文唐武兵伍楚蓉卢奕宇陈永发张永胜
- 关键词：鼻咽癌调强放疗
- 改良内外照射治疗142例宫颈癌回顾分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨全盆腔外照后加^(192)Ir腔内治疗宫颈癌的疗效及副反应。方法 142例宫颈癌患者,外照射行三维适形盆腔四野盒式50 Gy,腔内后装治疗A点25~30 Gy,并行TP方案化疗4程。观察患者近期及远期的不良反应,局部复发率,1、3年的生存率。结果近期有效率达100%。1年及3年生存率为95.07%(135/142)及74.61%(106/142)。1年的放射性直肠炎、膀胱炎分别为9.86%(14/142),2.82%(4/142)。3年的放射性直肠炎、膀胱炎10.60%(14/132),4.54%(6/132)。无直肠阴道瘘及直肠膀胱瘘发生。1年及3年盆腔局部复发分别为4.23%(6/142)和9.15%(13/142)。结论全盆腔外照后加^(192)Ir腔内治疗宫颈癌,改变内外照射剂量的权重,可以有效地降低膀胱炎以及放射性直肠炎等并发症的发生率和局部复发率,进而使患者的远期生存率得到有效提高。
- 陈永发杨文唐武兵潘兴喜
- 关键词：宫颈癌腔内后装治疗放射性直肠炎放射性膀胱炎
- EGFR、VEGF、Ki-67、PTEN在宫颈癌组织中的表达及其临床意义被引量：15
- 2019年
- 目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)、血管内皮生长因子(VEGF)、Ki-67蛋白抗体(Ki-67)、第10号染色体缺失的磷酸酶张力蛋白同源物基因(PTEN)在宫颈癌组织中的表达情况及临床意义。方法选取86例宫颈癌患者的宫颈癌组织,采用免疫组织化学法检测宫颈癌组织中EGFR、VEGF、Ki-67、PTEN的表达情况,并分析上述指标与宫颈癌患者淋巴结转移的相关性及与预后的关系。结果肿瘤直径﹥4cm、FIGO分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、分化程度为中低分化宫颈癌患者宫颈癌组织中EGFR、VEGF、Ki-67的阳性表达率均高于肿瘤直径≤4cm、FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、分化程度为高分化的患者,PTEN的阳性表达率均低于肿瘤直径≤4cm、FIGO分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、分化程度为高分化的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。宫颈癌组织中,EGFR、VEGF、Ki-67阳性表达均与淋巴结转移呈正相关(P﹤0.05),PTEN阳性表达与淋巴结转移呈负相关(P﹤0.05)。不同EGFR表达情况宫颈癌患者的生存情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。不同VEGF、Ki-67、PTEN表达情况宫颈癌患者的生存情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论宫颈癌患者宫颈癌组织中EGFR、VEGF、Ki-67、PTEN的表达与肿瘤直径、FIGO分期、淋巴结转移及分化程度有关,可能用于宫颈癌患者的预后预测。
- 陈永发杨文潘兴喜唐武兵童丽华刘敏东伍楚蓉
- 关键词：宫颈癌EGFRVEGFKI-67PTEN淋巴结转移
- 热疗联合放化疗治疗宫颈癌的临床应用及对机体免疫力的影响被引量：20
- 2016年
- 目的:对热疗联合放化疗治疗宫颈癌临床应用及对机体免疫力影响进行研究。方法:2012年6月至2014年6月来我院住院治疗的中晚期宫颈癌患者91例,分为对照组(放化疗)44例和观察组(放化疗+热疗)47例。对两组的临床疗效、不良反应及对机体免疫力的情况进行比较。结果:观察组近期疾病控制率高于对照组,放化疗反应减轻,观察组在减轻放射性直肠炎及提高患者免疫力方面有显著优势,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:热疗联合放化疗治疗宫颈癌能减轻放射副反应,提高机体免疫力,并且有望提高患者远期生存率,减轻放化疗远期副反应,明显提高患者的生活质量,值得临床应用推广。
- 陈永发杨文唐武兵伍楚容潘兴喜张永胜
- 关键词：热疗化疗宫颈癌免疫力
- 鼻咽癌根治性放疗后鼻咽坏死的临床分析被引量：7
- 2014年
- 目的：分析鼻咽癌根治性放疗后鼻咽坏死的临床特点。方法：对12例鼻咽癌根治性放疗后鼻咽坏死的患者的资料、临床症状、治疗方式等特点进行分析与总结。结果：放射性鼻咽坏死的发生时间为放疗开始后6.0～28.0个月,中位时间为12个月（95%CI：6.8～15个月）。4例行鼻咽清创术者中有3例完全愈合,1例因鼻咽大出血死亡。8例保守治疗者,5例因鼻咽大出血死亡,3例仍健在。结论：鼻咽坏死与放疗技术、合并感染、个体耐受性、营养状态等相关。制订周密合理的放疗计划、保证患者营养状态及鼻咽部卫生状况、个体化治疗方案,有助于减少放射性鼻咽坏死的发生。鼻咽清创术能提高鼻咽癌放疗后鼻咽坏死患者的疗效。
- 潘兴喜杨文唐武兵伍楚蓉卢奕宇陈永发张永胜
- 关键词：鼻咽癌
- 肝癌放疗前后白介素2受体水平变化的意义
- 2013年
- 目的探讨肝癌患者放疗前后白介素2受体(IL-2R)水平与临床治疗效果之间的关系。方法用ELISA试剂盒法检测50例非手术肝癌患者开始放疗的前1d、放疗开始后1周、放疗开始后3周血液中白介素2受体的水平。根据近期放疗治疗效果分为有效组和无效组,比较治疗前后白介素2受体的变化。结果有效组放疗前1d、放疗后1周及3周IL-2R水平差异有统计学意义(P<0.05),而无效组差异无统计学意义(P>0.05)。放疗前1d和放疗后1周两组间血清白介素2受体水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而放疗后3周两组间IL-2R水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝癌患者放疗前后血浆IL-2R的水平对于肝癌患者治疗效果的监测和预后有着重要的指导作用。
- 陈永发杨文潘兴喜唐武兵
- 关键词：肝癌放射疗法白介素2受体
- 乳腺癌患者化疗后内分泌治疗并发脂肪肝的发病因素分析被引量：17
- 2013年
- 目的探讨乳腺癌患者化疗后内分泌治疗并发脂肪肝的主要发病因素。方法采用回顾性统计分析,观察完成手术后化疗及内分泌治疗的乳腺癌患者107例,其中观察A组56例服用他莫昔芬内分泌治疗,观察B组51例服用托瑞米芬内分泌治疗;同时收集40例雌激素受体、孕激素受体均阴性的,手术及化疗后未行内分泌治疗的乳腺癌患者为对照组。分析治疗前后肝功能、血脂、B超及CT影像学变化,统计分析脂肪肝的发生率。结果乳腺癌患者化疗及内分泌治疗后有不同程度的血脂、体质指数(BMI)升高(P<0.05),相应脂肪肝发生率升高(P<0.05)。治疗前BMI偏高患者脂肪肝风险升高(P<0.05)。观察组107例中57例(46.7%)发生脂肪肝,对照组40例中5例(12.5%)发生脂肪肝(P<0.05)。观察A组较B组脂肪肝发生率高(P=0.024)。内分泌治疗后出现血脂及BMI升高,脂肪肝发生率呈上升趋势。结论乳腺癌患者化疗及内分泌治疗后BMI、血脂升高为脂肪肝主要发病因素,治疗前高BMI的患者脂肪肝发生风险增大,他莫昔芬治疗较托瑞米芬脂肪肝发生率升高显著。
- 伍楚蓉唐武兵杨文潘兴喜卢奕宇张永胜陈永发
- 关键词：乳腺癌化疗内分泌治疗脂肪肝
- 尼妥珠单抗联合同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的近期疗效观察被引量：7
- 2015年
- 目的探讨尼妥珠单抗联合放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法收集经组织病理确诊的Ⅲ期宫颈癌初诊患者60例，采用随机数字表法将患者随机分为两组，对照组（n=30）采用调强放疗和腔内后装治疗及周期化疗，观察组（n=30）除调强放疗和腔内后装治疗及周期化疗外，每周放疗前进行尼妥珠单抗200 mg治疗，共6～7次。结果全部病例放疗结束3个月后评价疗效。观察组：CR 20例、PR 5例、SD 4例，PD 1例，总有效率（CR＋PR）为83.4%。对照组：CR 18例、PR 3例、SD 6例，PD 3例，总有效率为70.0%，两组差异有统计学意义（χ^2=8.356，P＜0.05）。观察组与对照组主要不良反应为轻度的放射性直肠炎（16.7%∶13.3%）、放射性膀胱炎（10.0%∶10.0%）、恶心呕吐（50.0%∶46.7%）和白细胞降低（40.0%∶43.3%），两组差异均无统计学意义（χ^2 =3.357，P=0.719； χ^2 =2.717，P=0.925； χ^2 =5.882，P=0.623； χ^2 =4.728，P=0.687），无皮疹及过敏反应发生。结论尼妥珠单抗可提高局部晚期宫颈癌对放疗的敏感性，提高有效率，且不增加明显不良反应。
- 伍楚蓉唐武兵杨文陈永发潘兴喜张永胜杨画梁海春黄红东
- 关键词：宫颈肿瘤单克隆尼妥珠单抗
