韩玫 作品数:9 被引量:24 H指数:3 供职机构: 河南中医药大学 更多>> 发文基金: 国家中医药管理局基金资助项目 河南省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
CT增强碘对比剂过敏反应的高危因素分析 被引量:5 2021年 目的分析CT增强扫描碘对比剂发生过敏反应的高危因素。方法收集2014年5月至2020年9月于河南中医药大学第一附属医院放射科接受CT增强扫描后发生过敏反应的患者,同时纳入严格按照年龄、性别、对比剂类型(厂家及浓度相同)及患者来源(均为住院患者)进行1∶1配对的对照组患者。收集患者的临床资料并记录碘对比剂过敏反应的发生情况。采用χ2检验、配对t检验进行单因素分析,将具有统计学意义的变量纳入多因素逻辑回归分析,确定发生碘对比剂过敏反应的独立危险因素。结果发生碘对比剂过敏反应的患者共60例,男32例,女28例,年龄为29~81岁,平均(59.1±14.0)岁,轻度过敏反应发生率为78.3%(47/60),中度为20.0%(12/60),重度为1.7%(1/60)。多因素逻辑回归分析显示:住院时间>10 d(OR=7.631,95%CI:2.153~27.042)、肿瘤病史(OR=4.341,95%CI:0.906~19.638)、碘对比剂过敏家族史(OR=12.416,95%CI:2.707~56.949)、注射用药过敏史(OR=9.530,95%CI:1.394~65.168)为碘对比剂过敏反应的高危因素。结论患者住院时间(>10 d)、肿瘤病史、注射用药过敏史及家族史为碘对比过敏的高危因素。针对这些因素进行早期预防,能够降低过敏反应的发生率。 韩玫 黄婷婷关键词:CT 碘对比剂 过敏反应 高危因素 院内制剂红花浸提液在增强CT对比剂外渗中的应用效果 2024年 目的本研究旨在探讨院内制剂红花浸提液在对比剂外渗治疗中的应用效果,并与硫酸镁湿敷治疗进行对比。方法由于部分患者对硫酸镁湿敷治疗不能耐受,本研究试图寻找一种有效的替代药物,因此本文纳入60例研究对象,分别接受红花浸提液(30例)和硫酸镁湿敷治疗(30例),并对治疗效果进行评估,对比治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率、患肢肿胀值及疼痛等级评分的差异。结果红花浸提液治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率分别为80.0%、90.0%、100.0%;硫酸镁湿敷治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率分别为80.0%、86.6%、96.6%;红花浸提液各治疗时间点患肢肿胀值分别为(22.79±0.56)、(18.24±0.01)、(17.38±0.46)cm;硫酸镁湿敷各治疗时间点患肢肿胀值分别为(23.35±0.44)、(18.11±0.15)、(17.53±0.27)cm。红花浸提液各治疗时间点患肢疼痛等级评分分别为(8.34±0.04)、(4.81±0.31)、(3.68±0.51)分。硫酸镁湿敷各治疗时间点患肢疼痛等级评分分别为(8.22±0.01)、(4.78±0.15)、(3.56±0.06)分。两组治疗24 h、72 h、1周后临床总有效率、患肢肿胀值及疼痛等级评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论在对硫酸镁湿敷不能耐受患者,可利用红花浸提液替代治疗,能达到相同临床效果。 白娟 张海宇 段世英 韩玫 朱兴来关键词:临床疗效 对比剂外渗 脊髓损伤病人哀伤辅导需求的质性研究 被引量:1 2022年 目的:分析脊髓损伤病人哀伤辅导的需求与态度情况,为今后开展脊髓损伤病人哀伤辅导工作提供参考与指导。方法:采用目的抽样法,选取2021年1月—6月我院收治的12例脊髓损伤病人作为研究对象。通过半结构化访谈并运用Colaizzi七步分析法对访谈相关资料进一步分析,从而明确脊髓损伤病人哀伤辅导需求情况及需求态度。结果:通过分析与总结共提炼出3个主题与8个亚主题:哀伤辅导需求特征(需求被隐藏、需求与心理发展阶段相对应、康复期病耻感心理)、哀伤辅导需求内容(尊重性照护需求、情绪疏导的需求、家庭身份认同需求)、哀伤辅导需求的影响因素(哀伤辅导的普及程度、家庭成员态度、对哀伤辅导服务的认知)。结论:对于脊髓损伤病人应准确评估其哀伤辅导需求,并以合理的方式为病人提供多角度、多内容的哀伤辅导支持,尽可能降低脊髓损伤病人康复期间的哀伤反应,进而达到提高脊髓损伤病人生活质量与康复效果的目的。 李贞 刘俊兰 张嘉怡 杨柳 华海倩 韩玫关键词:脊髓损伤 运动功能障碍 上肢浅静脉血管评估表在CT增强检查前静脉穿刺中的应用 被引量:1 2023年 目的探讨上肢浅静脉血管评估表在CT增强检查前静脉穿刺中的应用。方法纳入CT增强检查前行静脉穿刺患者360例,根据检查时间分为观察组和对照组,各180例。对照组依照常规操作标准结合临床经验进行静脉穿刺,观察组采用上肢浅静脉血管评估表对血管分级后行静脉穿刺。比较2组患者一次性穿刺成功率及穿刺>1次后患者的不满率。结果观察组一次性穿刺成功率为92.8%,高于对照组的86.9%,差异有统计学意义(P<0.01);穿刺>1次后观察组患者不满率为38.5%,低于对照组的75.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用上肢浅静脉血管评估表对CT增强检查的患者进行静脉穿刺,可有效提高一次性穿刺成功率,降低穿刺>1次后患者的不满率。 王华云 韩玫 黄婷婷小儿急腹症78例临床观察与护理 被引量:2 2006年 韩玫关键词:婴幼儿 急腹症 护理 温针灸联合口服独活寄生汤治疗膝骨关节炎寒湿痹阻证 被引量:6 2021年 目的:观察温针灸联合口服独活寄生汤治疗膝骨关节炎(kneeosteoarthritis,KOA)寒湿痹阻证的临床疗效及安全性。方法:2020年3月至2021年1月,采用温针灸联合口服独活寄生汤治疗KOA寒湿痹阻证患者50例。男24例,女26例。年龄50~75岁,中位数59岁。左侧21例,右侧29例。Kellgren-Lawrence分级为Ⅰ~Ⅲ级。病程2~22个月,中位数11个月。选择患侧内膝眼、犊鼻、鹤顶、血海、梁丘、足三里及阿是穴进行温针灸,每次30min,每日1次;口服独活寄生汤,每日水煎1剂,早晚各服用200mL;均连续治疗4周。计算患肢肿胀率,采用Lysholm膝关节评分评价膝关节功能,采用视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分评价膝部疼痛程度,采用西安大略和麦克马斯特大学(Western Ontario and McMaster Universities,WOMAC)骨关节炎评分中的僵硬评分评价患膝僵硬程度,观察不良反应发生情况。结果:所有患者均顺利完成治疗。与治疗前相比,治疗结束后的Lysholm膝关节功能评分增高[(45.97±3.12)分,(73.11±3.65)分,t=-0.532,P=0.037],患肢肿胀率、膝部疼痛VAS评分、患膝僵硬评分均降低[(7.45±1.68)%,(5.12±1.57)%,t=-5.673,P=0.001;(7.52±0.27)分,(4.85±0.34)分,t=-3.342,P=0.031;(24.20±4.57)分,(11.76±3.84)分,t=0.689,P=0.021]。治疗过程中所有患者均未出现任何不良反应。结论:温针灸联合口服独活寄生汤治疗KOA寒湿痹阻证,可以减轻患膝肿胀、疼痛及僵硬程度,改善膝关节功能,且安全性高。 韩玫 李贞 曹建西关键词:温针疗法 独活寄生汤 中药红花浸提液联合硫酸镁湿敷在增强CT高压注射造影剂外渗中的应用价值 2024年 目的研究中药红花浸提液联合硫酸镁湿敷在增强CT高压注射造影剂外渗中的临床应用价值。方法研究纳入河南中医药大学第一附属医院增强CT检查高压注射造影剂外渗患者80例,根据治疗方式分为对照组40例,试验组40例,对照组单独应用硫酸镁湿敷治疗,试验组在硫酸镁湿敷基础上给予红花浸提液联合治疗;对比治疗24 h、48 h、72 h、1 w后疗效差异。测量治疗前后两组研究对象患肢肿胀值及疼痛等级评分,比较治疗前后24 h、48 h、72 h、1 w患肢肿胀值及疼痛等级评分的改变。结果治疗24 h、48 h、72 h、1 w后临床总有效率在各时间点试验组均高于对照组(P<0.05);治疗24 h、48 h、72 h、1 w后患肢肿胀值两组均降低,试验组患肢肿胀值在各时间点均低于对照组(P<0.05);治疗24 h、48 h、72 h、1 w后患肢疼痛等级评分均降低,试验组患肢疼痛等级评分在各时间点均低于对照组(P<0.05)。结论红花浸提液联合硫酸镁湿敷治疗增强CT高压注射造影剂外渗的疗效较好,其能显著减低患肢肿胀值及疼痛等级评分。 白娟 段世英 韩玫 朱兴兰关键词:硫酸镁 造影剂外渗 艾灸联合柴胡疏肝散治疗慢性乙型肝炎肝纤维化 被引量:9 2021年 目的:分析临床参数联合中医症状构建模型预测艾灸联合柴胡疏肝散治疗慢性乙型肝纤维化患者是否有效。方法:回顾性纳入河南中医药大学第一附属医院慢性乙型肝炎肝纤维化患者135例,所有患者均于治疗前检测谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、谷丙转氨酶(alanineaminotransferase,ALT)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)、透明质酸(hyaluronic acid,HA)、Ⅲ型前胶原(procollagenⅢ,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(collagen typeⅣ,Ⅳ-C)水平,肝脏超声测量门静脉直径、脾静脉直径、脾脏厚度、肝脏硬度值。所有患者均接受艾灸联合柴胡疏肝散连续治疗5个月,并重新检测患者的肝脏纤维化指标、超声评估患者疾病是否改善,并分为临床有效组患者和临床无效患者。收集临床有效患者和临床无效患者治疗前临床信息、超声检查信息以及患者中医症状信息,构建多元逻辑回归模型预测艾灸联合柴胡疏肝散临床治疗是否有效。结果:135例肝纤维化患者中临床疗效评估有效患者75例,无效患者60例;按照7:3比例随机分为训练组和测试组,以临床疗效是否有效作为研究目的,采用LASSO对训练组患者9个中医症状进行特征降维,构建中医得分,共纳入形寒肢冷和脉沉细两个中医症状。训练组中患者的临床参数包括生化指标、超声测量指标和中医得分构建多元逻辑回归评估患者接受艾灸联合柴胡疏肝散治疗后的临床有效性,并采用Nomogram可视化模型。训练组中联合模型的诊断效能高于中医得分与临床参数(AUC=0.67 vs 0.62 vs 0.62),测试组中采用联合模型评估艾灸联合柴胡疏肝散治疗慢性乙型肝纤维化的临床有效性的诊断效能高于中医得分、低于临床参数(AUC=0.67 vs 0.51 vs 0.70)。结论:临床参数联合中医症状构建模型可协助临床针对乙型肝炎肝纤维化患者制定治疗方案,辅助预测艾灸联合柴胡疏肝散的临床有效性。 韩玫 李贞 周舟 段世英关键词:慢性乙型肝炎 肝纤维化 艾灸 柴胡疏肝散 快速康复护理理念联合自我效能干预对子宫全切患者围手术期的影响 2024年 目的:探讨快速康复护理(FTS)理念联合自我效能干预在子宫全切患者围手术期的应用效果.方法:选取2022年5月至2023年12月于本院行子宫全切手术治疗的118例患者为研究对象,根据护理方式将其分为观察组(n=62,实施FTS理念联合自我效能干预)和对照组(n=56,仅实施常规护理),比较两组患者护理效果.结果:干预后,观察组患者社会影响量表(SIS)评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者回避、屈服维度得分均显著低于对照组,面对维度得分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组护理满意度更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:FTS理念联合自我效能干预更有利于降低子宫全切患者病耻感,改善患者心态及应对方式. 韩寒 韩玫 任先丽关键词:快速康复护理 自我效能 子宫全切 围手术期