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马长春: 作品数：18 被引量：110H指数：6; 供职机构：汕头大学医学院附属肿瘤医院更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金国家自然科学基金广东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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EB病毒潜伏膜蛋白1的基础研究进展与临床意义被引量：3: 2004年; EB病毒的感染与B细胞及上皮细胞来源等肿瘤密切相关 ,其潜伏膜蛋白 1的基础研究和临床应用也取得了一些颇具意义的进展。; 马长春李德锐沈忠英; 关键词：EB病毒潜伏膜蛋白1 分子生物学

三阴性乳腺癌患者的临床特点及预后分析被引量：9: 2010年; 目的分析三阴性乳腺癌患者的临床特点及其预后的相关因素。方法收集1998年1月1日～2008年12月31日汕头大学医学院附属肿瘤医院收治的712例原发性乳腺癌女性患者的临床资料,经免疫组化检查证实ER、PR和HER2/neu均为阴性的三阴性乳腺癌144例(20.2%)。回顾性分析三阴性乳腺癌患者的临床特点及其生存预后等情况。采用χ2检验进行单因素分析,Kaplan-Meier法计算生存率。结果本组病例中有20.2%(144/712)为三阴性乳腺癌,多见于有恶性肿瘤家族史者,而与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结情况无明显关系。截至2009年10月31日,144例三阴性乳腺癌患者中位随访时间为26个月(2～147个月),有57例患者出现复发及转移,38例已死亡。三阴性乳腺癌组局部复发率及骨、脑转移发生率与非三阴性乳腺癌(non triple-negative breast cancer,Non-TNBC)组患者相比并未发现显著性差异,但三阴性乳腺癌患者肺、肝转移发生率明显高于非三阴性乳腺癌。生存分析显示,三阴性乳腺癌患者的2、5、10年无病生存率分别为71.1%%、58.2%和53.7%,总生存率分别为80.8%、66.5%和55.2%。结论三阴性乳腺癌约占所有原发性乳腺癌中1/5。这些患者以伴有恶性肿瘤家族史、容易发生内脏转移及总生存率低为主要特点,而与患者年龄、肿瘤大小、淋巴结情况无明显关系。伴有恶性肿瘤家族史、容易出现肺转移和肝转移可能与该器官表达某些特异性受体有关,也可能是导致三阴性乳腺癌预后较差的重要原因。; 杜彩文陈宏武黄文河张国君洪超群陈炯玉魏晓龙马长春; 关键词：三阴性乳腺癌乳腺癌

直肠癌术前固定野动态调强与容积旋转调强的剂量学比较被引量：6: 2014年; 目的比较固定野动态调强(dIMRT)与容积旋转调强(RapidArc)两种技术在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法选取10例直肠癌术前患者分别设计5F-0°-d IMRT、5F-180°-dIMRT和RapidArc三组计划,计划靶区(PTV)处方剂量为50Gy/25次,2Gy/次。在95%体积的PTV达到处方剂量前提下,比较两种技术的剂量体积直方图(DVH)、靶区和危及器官剂量、靶区剂量适形度(CI)、剂量分布均匀性(HI)、正常组织低剂量体积(B-P)、机器跳数(MU)以及治疗时间(TT)。结果 RapidArc计划的CI最好(P=0.000),而HI略低于dIMRT,差异无统计学意义(P>0.05)。Rapid Arc中膀胱的Dmean与D5%较d IMRT偏高(P=0.001)。小肠V20Gy中5F-0°-d IMRT高于Rapid Arc(P=0.041),V30 G y中5F-0°-d IMRT低于Rapid Arc低于5 F-180°-d IMRT。双侧股骨头的Dmean、D5%、V20Gy、V30Gy,5F-0°-d IMRT显著高于Rapid Arc和5F-180°-d IMRT,V40 G y则低于两者(P=0.004)。相对于Rapid Arc来说,B-P的V5Gy、V10Gy高于d IMRT(P<0.05),V15Gy略低于dIMRT,差异无统计学意义,V20Gy、V30Gy则显著低于d IMRT(P<0.05)。Rapid Arc的MU(382±16)分别较5F-0°-d IMRT(940±177)和5F-180°-d IMRT(956±144)减少了59%、60%(P=0.000)。Rapid Arc的TT(152±4)s分别较5F-0°-d IMRT(247±21)s和5F-180°-d IMRT(251±20)s减少了38%、39%(P=0.000)。结论 Rapid Arc计划可以达到或优于d IMRT计划的靶区剂量分布,能更好地保护小肠和双侧股骨头,并且具有较少MU与TT的优势,减少了治疗中不确定性因素的影响及患者不适感。; 张武哲马长春彭逊陈创珍; 关键词：直肠癌术前剂量学

左侧乳腺癌保乳术后调强放疗有无均整器模式剂量学研究被引量：11: 2015年; 目的比较6MV-X射线非均整模式(flattening filter-free,FFF)和均整模式(with flattening filter,WFF)在早期左侧乳腺癌保乳术后大分割调强放疗计划(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)中的剂量学差异。方法选取10例左侧乳腺癌保乳术后放疗患者,分别设计FFF-IMRT和WFF-IMRT计划。在满足临床要求的情况下,比较2组计划的靶区和危及器官剂量体积直方图(DVH)、靶区适形度(CI)和均匀性(HI)、计划机器跳数(MU)和治疗时间。结果 FFF和WFF模式IMRT计划均能满足靶区剂量要求和危及器官剂量限值。两者靶区剂量分布相似,CI和HI无统计学差异。与WFF-IMRT相比,FFF-IMRT提高皮肤剂量(P<0.001),降低靶区外正常组织、健侧乳腺与患侧肺的受量(P<0.05),增加25%MU(P<0.001),减少50%单次治疗时间(P<0.001)。结论 2组计划均能满足临床治疗需求,FFF-IMRT计划更利于保护危及器官和缩短治疗时间。; 吴丽丽张基永陆佳扬马长春张武哲; 关键词：乳腺癌

三阴性乳腺癌与HER-2过表达乳腺癌患者的临床病理特征及预后比较被引量：19: 2011年; 目的探讨三阴性乳腺癌与HER-2过表达乳腺癌患者的临床病理特征及预后。方法回顾1997年1月至2007年1月行手术治疗的725例原发性乳腺癌的临床资料，根据免疫组化染色结果确定三阴性和HER-2过表达乳腺癌表型，并对2组的临床病理学资料进行比较和生存分析。结果三阴性和HER-2过表达乳腺癌分别占12．29％及24．96％；三阴性乳腺癌有恶性肿瘤家族史者占18．4％，明显高于HER-2过表达组的5．5％（P=0．001）；组织学分级3级者占54．0％，也高于HER-2过表达组42．0％（P=0．01）；三阴性乳腺癌（74．7％）较HER-2过表达乳腺癌（64．6％）更易发生淋巴结转移（P=0．045）；在2年内复发、转移及脑转移（分别为25．3％及8．0％）明显高于HER-2过表达乳腺癌（分别为8．8％和2．2％）（P〈0．05），其5年无病生存率（55．6％）明显低于HER-2过表达乳腺癌（69．8％）（P=0．041）。2组在年龄、月经状态、肿瘤大小、病理分期、手术方式、病理类型、辅助放化疗、肝柿骨转移比例和总生存率之间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论与HER-2过表达乳腺癌相比，三阴性乳腺癌更多有恶性肿瘤家族史，肿瘤恶性度更高，更易发生淋巴结和脑转移，无病生存期更短，预后差。; 吴俊东黄文河陈明魏晓龙马长春张国君; 关键词：乳腺癌三阴性乳腺癌 HER-2/NEU 预后

周围型肺癌无均整滤过器模式SBRT的剂量学研究被引量：1: 2021年; 目的:评价动态适形拉弧(DCA)和容积旋转(RA)两种体部立体定向放射治疗(SBRT)技术在早期周围型非小细胞肺癌治疗中的剂量学差异。方法:选取15例早期周围型非小细胞肺癌患者,进行4D-CT扫描,按照美国放射治疗肿瘤学组(RTOG)标准勾画靶区和危及器官(OAR)。在Eclipse 10.0治疗计划系统中分别设计基于DCA技术和RA调强技术的体部立体定向放射治疗计划。采用TrueBeam加速器无均整滤过器6 MV X射线,剂量率为1400 MU/min,处方剂量为48 Gy,分4次治疗。计划设计中的靶区剂量覆盖和OAR限量要求均按RTOG标准执行。评价靶区90%、95%和100%处方剂量覆盖的体积(V_(90%)、V_(95%)和V_(100%))、适形性指数(CI)、均匀性指数(HI)、距离靶区2 cm处任意方向的最大剂量的百分数(D_(2cm))、50%处方剂量的等剂量线所包绕的体积与靶区体积的比值(R_(50%))、OAR受照剂量的最大值(D_(max))以及机器跳数及计划设计时间。结果:DCA和RA计划的靶区剂量覆盖的差异和OAR受照剂量的差异均无统计学意义,计划设计的要求均能满足RTOG标准。DCA和RA计划靶区的CI分别为1.45±0.16和1.06±0.02,差异有统计学意义(t=6.543,P<0.05),HI的比较差异无统计学意义。两种计划的D_(2cm)、R_(50%)、MU和计划设计时间比较差异均有统计学意义(t=6.267,t=8.151,t=6.037,t=6.316;P<0.05)。结论:DCA和RA计划对OAR的保护无差别,但RA计划的适形性优于DCA计划。DCA计划显著的降低了机器跳数和减少了计划设计时间。; 张基永郭和锋邓春燕马长春彭逊; 关键词：周围型肺癌计量学

射野准直器跟随功能在胸上段食管癌容积旋转调强计划中的应用被引量：1: 2016年; 目的探讨射野准直器跟随功能在胸上段食管癌容积旋转调强计划中的剂量学影响。方法选取11例胸上段食管癌放疗患者,在瓦里安Eclipse治疗计划系统上分别设计两种计划:RapidArc和JT-RapidArc。比较靶区和危及器官的剂量体积参数、适形度指数(CI)、剂量均匀性指数(HI)、正常组织低剂量体积(B-P)及机器跳数(MU)。结果与RapidArc计划比较,JT-RapidArc计划降低了PTV1(64)、PTV2(54)的平均剂量和高剂量(D_2)受照体积,提高了PTV1(64)的低剂量区域(D_(98))和HI(P<0.05),但PTV1(64)的CI二者差异无统计学意义(P>0.05)。JT-RapidArc计划肺的(V_5、V_(10)、V_(13)、V_(20)、V_(30)、D_(mean))、心脏的(V_(20)、D_(mean))、B-P的(V_5、V_(10)、V_(15)、V_(20)、V_(30))明显低于RapidArc计划(P<0.05),脊髓计划区和脊髓的差异二者间差异无统计学意义(P>0.05)。JT-RapidArc计划的MU(349±29)比RapidArc计划的MU(345±16)略微增加1%(P>0.05)。结论两种计划均能满足临床治疗需求,JT-RapidArc计划在提供了更优的部分靶区剂量分布情况下,能更好地有效保护肺、心脏和正常组织低剂量区域,MU仅略微增加。; 吴丽丽陆佳扬马长春张武哲; 关键词：食管肿瘤剂量学

左侧乳腺癌改良根治术后放疗三种技术的比较被引量：8: 2014年; 目的:从剂量学上比较三维适形(3DCRT)、适形调强(IMRT)和容积弧形动态调强(VMAT)3种放疗技术在左侧乳腺癌改良根治术后放疗的优劣。方法:对10个病例统一标准勾画临床肿瘤靶区(CTV)、危及器官(OAR)、计划靶区(PTV)并做计划,比较3种技术间参数的差异,p<0.05有统计学意义。结果:IMRT和VMAT计划的PTV剂量覆盖均较3DCRT改善(p<0.05),而前两者间的PTV剂量覆盖、热点区域和不均匀指数(HI)均无显著差异(p>0.05)。IMRT和3DCRT的心、左肺平均剂量无显著差异(p>0.05)。VMAT的心脏和左肺放射暴露明显高于其它2种技术(p<0.05)。结论:在左侧乳腺癌改良根治术后放疗中,IMRT较3DCRT和VMAT有明显剂量学优势。CTV位移界定对胸部靶区和危及器官放射暴露影响显著,需对其进行个体化定量与最小化。; 马长春张武哲伍方财黄宝添李东升; 关键词：左侧乳腺癌放疗剂量三维适形放疗适形调强放疗

乳腺癌转移进展机制及预后研究: 张国君杜彩文刘静崔玉坤黄文河魏晓龙陈宏武许宏武马长春; 乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤。在欧美国家，平均每四个女性癌症，患者中就有1人患乳腺癌；在全球，每年有超过120万的女性患乳腺癌，50万妇女死于乳腺癌。在中国北京、上海、天津等大城市的统计结果表明，乳腺癌正逐渐取代肺癌...; 关键词：; 关键词：乳腺癌肿瘤转移机制预后

直肠癌有无均整器模式下容积旋转调强放疗的剂量学比较被引量：6: 2015年; 目的比较TrueBeam直线加速器6MVX射线均整模式（FF）和非均整模式（FFF）下容积旋转调强放疗（VMAT）在直肠癌术前放疗中的剂量学差异。方法选取15例直肠癌术前患者，在Eclipse10．0计划系统上分别进行FF．VMAT和FFF—VMAT计划设计。计划靶体积（PTV）处方剂量为50Gy／25次，2Gy／次。在95％的PTV达到处方剂量前提下，比较两种计划的剂量体积直方图（DVH）、靶区和危及器官剂量、适形度指数（CI）、均匀性指数（HI）、正常组织低剂量体积（B—P）、机器跳数及治疗时间。结果FF—VMAT计划PTv的平均剂量（Dmean）、接受105％处方剂量的体积（V105）、HI低于FFF—VMAT计划，且CI覆盖得更好（P〈0．05）。FF—VMAT计划的小肠（D5）、膀胱（D5、Dmean、V40、V50）、左侧股骨头（V40）、右侧股骨头（Dmean）低于FFF—VMAT计划（P〈0．05），B—P的V，高于FFF—VMAT计划（P〈0．05）。FF—VMAT计划的机器跳数（382±53）较FFF—VMAT计划（483±26）减少了21％（P〈0．05）；FF—VMAT计划的治疗时间[（148±4）S]与FFF—VMAT计划[（146±3）S]相似，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论两种计划均能满足临床治疗需求，FF—VMAT计划较FFF—VMAT计划提供了更好的靶区剂量分布，且对危及器官的保护有一定优势，FFF模式下高剂量率的优势并没有得到发挥。; 张基永陆佳扬吴丽丽马长春张武哲; 关键词：直肠肿瘤术前放疗剂量学

马长春

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