高晓刚
- 作品数：24 被引量：52H指数：4
- 供职机构：第二军医大学长征医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会资助项目上海市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 自噬在肝脏免疫耐受中的作用机制研究进展被引量：9
- 2014年
- 细胞自噬是存在于大部分真核细胞中的稳态机制,是一个高度保守的过程。自噬通过溶酶体对细胞内蛋白和结构进行降解,主要目标为不被需要的生物大分子、受损伤的细胞骨架、衰老的细胞器等。因此,细胞自噬不仅是一种细胞的自我死亡方式,也是一种细胞的自我保护机制,与细胞凋亡、衰老一样,是十分重要的生物学现象,参与生物的发育、生长等多种过程。近年来,多篇文献报道肝脏内部以溶酶体介导的自噬性降解不仅能维持肝脏内稳态的平衡,更是远远超出了清除细胞器和胞内蛋白等功能。自噬还能通过抗原递呈,在应激过程中,特别是免疫炎症反应的应答和器官排斥中发挥重要作用。本文就近年来自噬在肝脏免疫耐受中的调控及作用机制做一综述,以期进一步深入了解和认识自噬在肝脏移植免疫中的重要影响和潜在的治疗价值。
- 杨璟辉高晓刚傅志仁
- 关键词：自噬免疫耐受肝移植
- 肝移植术后环孢霉素微乳剂与他克莫司疗效比较系统评价
- 目的：评价肝移植术后以环孢霉素微乳剂(Neoral)或他克莫司(FK506)为基础的免疫抑制治疗的疗效差异.
方法：根据纳入标准,摘录15篇文献中有关试验设计、研究对象特征、研究结果等内容,用RevMan4....
- 肖亮马钧王正昕傅志仁丁国善傅宏倪之嘉谢江平刘炜阳揭宇高晓刚施晓敏郭闻渊
- 关键词：他克莫司肝移植疗效比较免疫抑制治疗急性排斥反应
- 文献传递
- 大麻二酚对大鼠非酒精性脂肪肝的治疗作用及机制被引量：8
- 2017年
- 目的观察大麻二酚(CBD)对蛋氨酸/胆碱缺乏饲料(MCD)诱导的大鼠非酒精性脂肪肝(NASH)的治疗作用并探讨其分子机制。方法 63只成年雄性SD大鼠随机分为对照组(给予正常饲料)、MCD组(给予MCD喂养)和MCD+CBD组[给予MCD,同时给予2mg/(kg·d)CBD腹腔注射]。10周后,组织染色法观察大鼠肝脏病理变化及纤维化情况,采用全自动生物化学分析仪检测血清丙氨酸转氨酶(AST)、天冬氨酸转氨酶(ALT)水平,生化试剂盒检测肝脏中胆固醇和甘油三酯水平,Western blotting法观察肝细胞自噬活性的变化。结果 MCD喂养的大鼠给予CBD后,肝脏的病理改变明显减轻(4.7±1.1 vs.2.2±0.5,P<0.05),血清ALT(214.5±54.1U/L vs.92.1±36.0U/L,P<0.05)和AST(175.9±55.2U/L vs.70.8±24.9U/L,P<0.05)水平明显下降,肝脏/体重比(%)降低(4.2±0.6 vs.3.1±0.6,P<0.05),肝脏中胆固醇(182.4±42.7mmol/mg protein vs.101.0±33.8mmol/mg protein,P<0.05)和甘油三酯(71.4±12.5mmol/mg protein vs.38.7±11.1mmol/mg protein,P<0.05)含量减少;肝脏的纤维化程度降低(1.4%±0.4%vs.0.8%±0.3%,P<0.05),Ⅰ型α1胶原(Col1A1)m RNA水平明显下降(2.9±0.4 vs.1.6±0.3,P<0.05)。CBD治疗后,MCD大鼠肝脏中Ⅱ型微管相关蛋白1轻链3(LC3-Ⅱ)/LC3-Ⅰ比值增加(37.1±10.8 vs.71.2±17.1,P<0.05),可溶性死骨片1(p62)蛋白水平降低(202.4±40.9 vs.125.8±32.7,P<0.05)。结论CBD减轻了MCD诱导的大鼠NASH症状,CBD对肝细胞自噬流的促进可能是其肝脏保护作用的机制之一。
- 陈瑞高晓刚张雷施晓敏郭闻渊朱有华傅志仁
- 关键词：大麻二酚非酒精性脂肪肝自噬
- 肝癌肝移植疗效评价及预后多因素分析被引量：4
- 2009年
- 目的评价肝移植治疗原发性肝癌的疗效,并分析影响预后的因素。方法回顾性分析2001年12月至2006年12月第二军医大学附属长征医院肝移植科234例肝癌肝移植病人的临床资料。用SPSS11.0软件进行统计分析,用Kaplan-Meier法计算累计和无瘤存活率,Log-rank检验和Cox回归模型分别进行预后单、多因素分析。结果全组随访1～56个月,随访期间死亡85例(36.3%),复发70例(29.9%)。术后6个月及1、2、3、4年累计存活率分别为88.5%及76.3%、61.3%、53.6%、47.6%;6个月及1、2、3年无瘤存活率分别为80.1%及70.6%、60.4%、52.3%。单因素分析显示:术前肝功能Child-Pugh分级、术前甲胎蛋白(AFP)水平、肿瘤类型、肿瘤大小、淋巴结转移、大血管侵犯、肿瘤分化程度和TNM分期与预后有关;Cox回归多因素分析显示:术前AFP水平、肿瘤类型、大血管侵犯和肿瘤分化程度是影响预后的独立因素。结论肝移植是治疗原发性肝癌的有效方法,经严格筛选的适宜受体预后良好。
- 肖亮丁国善傅宏倪之嘉施晓敏郭闻渊高晓刚马钧王正昕傅志仁
- 关键词：肝脏肿瘤肝移植
- 肝移植医疗平台的建立和应用
- 傅志仁丁国善王正昕倪之嘉施晓敏傅宏马钧郭闻渊李瑞东高晓刚陶一峰滕飞王桂华刘芳张佩芳
- 该项目属器官移植外科领域。中国每年死于终末期肝病的患者超过50万人，而肝移植是治疗终末期肝病的最有效手段。建立符合中国国情的肝移植医疗平台是推动中国肝移植早日进入临床应用、提高肝移植疗效的必要条件。针对肝移植医疗平台所包...
- 关键词：
- 关键词：肝移植
- 儿茶酚胺症诊断及治疗体会
- 2002年
- 目的 总结儿茶酚胺症的诊断治疗经验。方法 报告 2 18例儿茶酚胺症的临床资料 ,其中嗜铬细胞瘤2 0 8例 ,髓质增生 10例。结果 2 18例均行手术治疗并经病理证实 ,良性 196例 (90 % ) ,恶性 2 2例 (10 % ) ;肿瘤位于肾上腺 181例 (83% ) ,异位嗜铬细胞瘤 2 6例 (12 % ) ,肾上腺髓质增生 11例 (5 % )。结论 尿VMA检查是儿茶酚胺症定性诊断的主要依据 ,B超、CT、MRI检查为定位诊断的主要依据。根本治疗方法为手术切除 。
- 范克军罗明高晓刚朱有华
- 关键词：儿茶酚胺症肾上腺疾病
- 肝移植术后肺部感染的多层螺旋CT表现被引量：3
- 2009年
- 目的探讨肝移植术后肺部感染多层螺旋CT（MSCT）表现及其临床诊断价值。方法搜集529例肝移植患者的临床及CT检查资料，对术后肺部感染的类型、发生时间及CT表现进行回顾性分析，组间比较采用X2检验。结果529例肝移植术后肺部感染的发病率为32．9％（174／529），感染次数181次，病死率为9．8％（17／174）；细菌感染、真菌或合并真菌感染、病毒或合并病毒感染发生率分别为17．2％（91例）、14．7％（78例）、2．3％（12例）；肺部感染在术后30d内、31～90、90d以后3个时间段的构成比分别为64．6％（117例）、28．7％（52例）、6．6％（12例）；45例行胸部CT检查，发现实变影32例、磨玻璃影22例，结节影10例，网格样影或线样影4例，各种征象在细菌感染及真菌感染间的发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论肝移植术后肺部细菌感染、真菌感染均常见，且常以混合感染形式发生，术后30d内为高危时期，胸部CT扫描能准确显示病灶的范围及特征，对于肺部感染的综合诊断有重要意义。
- 谢丽璇刘士远陈友三高晓刚
- 关键词：肝移植肺疾病真菌性
- 肝移植术后环孢素微乳剂与他克莫司疗效比较Meta分析被引量：3
- 2008年
- 目的:评价肝移植术后以环孢素微乳剂(Neoral)或他克莫司(FK506)为基础的免疫抑制治疗的疗效差异。方法:根据纳入标准.摘录15篇文献中有关试验设计、研究对象特征、研究结果等内容,用RevMan4.2.8软件进行分析。结果:两组的患者/移植物存活率、肾毒性和感染发生率差别无统计学意义,RR(95%CI,P)分别为:0.99(0.96～1.02,0.37),0.97 (0.92～1.03,0.30).0.99(0.87～1.13,0.86).1.08(0.97～1.20,0.16);FK506组高血压、急性排斥反应发生率相对较低,而急性排斥反应严重程度无差别,RR(95%CI,P)分别为:1.34(1.15～1.55,0.0001),1.15(1.06～1.26,0.001),1.00(0.92～1.22,0.98);FK506组术后1年的糖尿病发病率显著较高,1年后差异不明显,RR(95%CI,P)分别为:0.72(0.62～0.83,<0.0001),1.47(0.98～2.20,0.06)。结论:两组患者/移植物存活率、肾毒性、感染发生率无显著差异;FK506相对于Neoral能减少急性排斥反应发生,但并不能减轻其严重程度;肝移植术后对于糖尿病患者推荐使用Neoral,高血压患者则以FK506为宜。
- 肖亮傅宏倪之嘉丁国善施晓敏郭闻渊谢江平刘炜阳揭宇高晓刚马钧王正昕傅志仁
- 关键词：他克莫司肝移植META分析
- 肝移植术后环孢毒素微乳剂与他克莫司疗效比较系统评价
- 目的：评价肝移植术后以环孢霉素微乳剂(Neoral)或他克莫司(FK506)为基础的免疫抑制治疗的疗效差异。方法：根据纳入标准,摘录15篇文献中有关试验设计、研究对象特征、研究结果等内容,用 RevMan4．2软件进行分...
- 肖亮傅宏倪之嘉谢江平刘炜阳揭宇高晓刚施晓敏郭闻渊马钧王正昕傅志仁丁国善
- 关键词：他克莫司肝移植
- 文献传递
- 情景教学在临床七年制实习急救科教学中的实施评估
- 目的:总结评估情景教学在临床七年制实习生急救科教学中实施的效果。方法:对我科2003 年7月-2005年6月90名临床七年制实习生,随机分成两组。一组采用传统临床带教方法,另一组加用情景教学。结果:接受情景教学组综合考试...
- 高晓刚赵良杨兴易
- 文献传递
