高晓红
- 作品数:41 被引量:110H指数:5
- 供职机构:延安大学附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省社会发展科技攻关项目陕西省科学技术研究发展计划项目延安市科学技术研究与发展计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 艾米替诺福韦治疗慢性乙型肝炎患者的早期疗效:一项真实世界多中心临床研究被引量:13
- 2023年
- 目的探讨艾米替诺福韦(tenofovir amibufenamide,TMF)治疗慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)患者的早期疗效。方法该项多中心、前瞻性、真实世界研究纳入2021年8月—2022年8月就诊于4所研究中心感染科门诊使用TMF抗病毒治疗的91例CHB患者,收集其临床资料,比较12周、24周时患者HBV DNA的变化、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)复常率、乙型肝炎e抗原(hepatitis B e antigen,HBeAg)和乙型肝炎表面抗原(hepatitis B surface antigen,HBsAg)血清学转换情况及肾功能、血脂代谢情况。结果24周时共入组91例患者,初治28例,经治63例。在抗病毒治疗12周、24周时实现完全病毒学应答初治患者分别有17.4%、47.9%,经治患者分别有48.4%、58.1%。基线与12周、24周初治患者HBV DNA[(4.88±0.54)lg IU/mL vs(2.69±0.35)lg IU/mL vs(2.40±0.39)lg IU/mL]显著降低(F=24.51,P<0.001);经治患者HBV DNA[(2.67±0.31)lg IU/mL vs(1.70±0.24)lg IU/mL vs(1.49±0.09)lg IU/mL]较前下降(F=5.83,P=0.009)。基于实验室标准12周及24周的ALT复常率分别为64%和92%,AASLD 2018标准12周及24周的复常率分别为38.4%和73.9%。治疗24周后4.53%的患者HBeAg转阴,2.17%出现HBeAg血清转换,1.09%的患者HBsAg转阴,暂未出现HBsAg血清学转换患者。安全性方面,与基线相比CHB患者治疗24周时血Cr、eGFR、CysC无显著变化,对已有早期肾损伤的33例经治患者换用TMF继续抗病毒治疗24周后尿α1-MG和尿NAG、尿β2-MG较基线明显下降(P值均<0.05)。与基线相比,TG有下降趋势,TC有升高趋势,但差异无统计学意义。结论TMF治疗CHB患者早期疗效显著,总体安全性相对良好。
- 李亚萍崔丹丹苟国娥蔺咏梅祖红梅徐光华高晓红党双锁
- 关键词:慢性乙型肝炎抗病毒疗效
- 肝硬化合并上消化道出血患者发生医院感染危险因素调查分析及预防策略被引量:22
- 2018年
- 目的分析肝硬化合并上消化道出血患者发生医院感染的危险因素,并制定针对性的预防措施。方法选取2015年1月—2017年6月乐山市人民医院感染病科和延安大学附属医院感染科肝硬化合并上消化道出血的患者400例,分析该类患者医院感染发生情况及病原菌分布情况,比较不同临床特征之间医院感染发生率,并对危险因素进行多因素Logistic回归分析。结果本组医院感染发生率为3.25%,感染部位以呼吸道感染、腹腔感染、胃肠道感染为主;共培养出18株菌株:其中革兰阴性菌占55.56%、革兰阳性菌占27.78%、真菌占16.67%。经单因素分析和多因素Logistic回归分析发现高龄、合并基础疾病、住院时间长、血常规血红蛋白和血清白蛋白低、Chil D-Pugh评分分级高、预防性应用抗生素、球囊或(和)胃镜止血、侵入性操作、出血控制后再出血均为肝硬化合并上消化道出血独立危险因素(P<0.05)。结论肝硬化合并上消化道出血发生医院感染危险因素众多,需针对患者不同危险因素制定相应的措施来预防其发生。
- 刘琳琳袁术生毛璟怡高晓红
- 关键词:肝硬化上消化道出血
- sofosbuvir联合daclatasvir治疗慢性HCV感染的研究进展
- 2018年
- 据WHO统计,全球HCV感染率约2.8%,约有1.85亿人感染HCV,每年因HCV感染导致死亡约有35万例[1]。2006年我国调查显示,1~59岁的人群抗HCV阳性率为0.43%,约有560万HCV感染者[2]。慢性HCV感染抗病毒治疗方案一直是PR,PR诸多不良反应、长疗程限制了应用;研究显示PR方案持续病毒学应答率(SVR)不足50%。随着对HCV生命周期深入研究,产生了针对HCV RNA复制过程中相关蛋白的特异性抑制剂,例如NS3/4A蛋白酶抑制剂,NS5A复制复合体抑制剂,NS5B聚合酶抑制剂。NS3/4蛋白酶抑制剂联合PR疗程24~48周虽然提高了SVR[3],但易耐药、不良反应严重;故优化HCV抗病毒方案迫在眉睫,无干扰素的SOF+DCV具有高效、安全、疗程短、口服方便、低耐药等优点,成为近5年来国内外的研究热点,因此将SOF+DCV±RBV治疗慢性HCV感染有效性、安全性进行综述。
- 高晓红景鹏郝晓芳
- 关键词:慢性HCV感染蛋白酶抑制剂持续病毒学应答率特异性抑制剂抗HCV阳性
- 关于慢性乙型肝炎LLV患者的相关临床研究
- 2023年
- 2016年世界卫生组织提出2030年消除病毒性肝炎作为重大公共卫生危害的目标,并提出死亡率下降65%的明确目标。然而,经NAs类药物长期治疗后仍出现LLV的情况,并严重影响其预后如:促进肝纤维化进展、加重肝硬化和肝癌的发生。本文总结LLV的定义及发生率,发生概况及选择,对LLV的存在对CHB患者的影响进行综述,以供临床医师参考。
- 杨琳路少非高晓红
- 关键词:慢性乙型病毒性肝炎肝硬化肝癌核苷类似物抗病毒治疗
- 轻微型肝性脑病的诊断方法研究进展被引量:1
- 2021年
- 轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy, MHE)是肝性脑病发病过程中的一个早期阶段,隐匿性强,仅能通过特殊的神经心理学测试或神经生理学检查才能识别出来,临床漏诊率高。MHE会影响患者与健康相关的生活质量、驾驶能力、社会经济地位等方面,因此,早期诊断MHE并及时给予患者有效的临床干预至关重要。MHE的诊断方法有很多,主要包括神经心理学测试、神经生理学检查和影像学检查,现就国内外MHE的诊断方法研究进展作一综述,从而提高对不同诊断方法的认识。
- 李培燕高晓红彭芳
- 关键词:肝硬化轻微型肝性脑病
- Sofosbuvir+Daclatasvir治疗肝移植、肾移植HCV感染患者一例
- 高晓红郝晓芳
- Sofosbuvir+Daclatasvir治疗截瘫的HCV基因1b型感染者2例
- 2018年
- 病例1患者,女性,43岁,既往31年前因外伤致胸椎、腰椎骨折行手术治疗,术中曾输血,诊断为截瘫。2016年3月患者体检发现"丙肝抗体阳性",自诉无特殊不适,后在我院查血常规:WBC3.00×109/L、RBC4.23×1012/L、Hb 116.0g/L、PLT268×109/L;尿常规:蛋白质+-、潜血2+、RBC225.5μL、WBC24.4μL;肝功能:Alb 44.0g/L、ALT 72 U/L、AST81 U/L;肝纤维化四项:HA 199 ng/mL;肝硬度值(LSM):7.6 kPa。
- 高晓红景鹏郝晓芳
- 关键词:HCV基因截瘫感染者腰椎骨折抗体阳性肝纤维化
- 干扰素治疗HCV-RNA阴性反复转氨酶升高丙肝的疗效观察被引量:2
- 2009年
- 目的:观察干扰素治疗HCV-RNA<1000IU/ml反复转氨酶升高,应用保肝降酶药物难以持久控制的丙肝的疗效。方法:治疗组在保肝治疗基础上加用干扰素300万单位肌注隔日1次,对照组应用保肝降酶药物对症治疗,疗程1年。结果:治疗组转氨酶下降,肝纤维化指标,B超改变较对照组在统计学上有显著差异。结论:此类患者在知情同意的基础上可予抗病毒治疗。
- 高晓红潘怀强古巧燕王台屈军校李延军赵培东陈延平徐光华
- 关键词:转氨酶类
- Sofosbuvir联合Daclatasvir治疗肝移植联合肾移植并丙型肝炎病毒感染患者一例被引量:1
- 2017年
- 1.病例资料:患者男性,43岁,以“发现抗HCV阳性9年”主诉来诊。既往病史:1996年,患者因身体较弱,曾输注白蛋白,于2005年因慢性肾衰竭(尿毒症期),多次透析,效果不佳,后行“肾移植术”,术后规律服用他克莫司3mg/d、吗替麦考酚酯2g/d、甲泼尼龙4mg/d三联抗排斥反应治疗。
- 高晓红郝晓芳景鹏徐光华
- 关键词:肝炎病毒丙型肝移植肾移植
- 直接抗病毒药物联合治疗慢性HCV感染者的临床疗效被引量:1
- 2018年
- 全球约有1.85亿人感染HCV,绝大多数感染呈慢性化,其中高达20%的患者会发生慢性丙肝相关并发症,包括肝硬化、终末期肝病和肝细胞肝癌。这些并发症给患者及家人带来了巨大危害,那么早期有效的丙肝治疗愈加重要。自2014年直接抗病毒药物(DAAs)在多个国家批准上市来,其在丙肝方面的疗效备受关注。本文通过观察DAAs联合治疗慢性HCV感染者,初步探讨其疗效及安全性。
- 高晓红郝晓芳景鹏
- 关键词:药物联合治疗抗病毒药物临床疗效感染者慢性化慢性丙肝