高霑
- 作品数：11 被引量：117H指数：6
- 供职机构：四川绵阳四○四医院更多>>
- 发文基金：“十一五”国家科技支撑计划国家科技支撑计划重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生政治法律天文地球更多>>
- 用共赢的思想构建和谐医患关系被引量：3
- 2012年
- 分析影响和谐医患关系的原因,提出构建和谐医患关系的方式方法 ,即政府-医院-患者三方共同努力。用共赢的思想看待和谐医患关系的构建,呼唤全社会对构建和谐医患关系的重视。最终体现为社会进步、医疗卫生事业健康发展、人民群众的健康得到更好地保护。
- 姜淮芜袁淼高霑罗敏李俊何志明
- 关键词：医生病人关系医院管理共赢
- 宫内节育器不良事件发生率与地区经济水平的关系研究被引量：5
- 2011年
- 目的探索宫内节育器(IUD)不良事件发生率与地区经济水平的关系,为促进计划生育工作及提高服务水平提供决策依据。方法采用回顾性研究方法,以乡镇为单位统计居民人均纯收入及不良事件发生率。不良事件发生率数据来自2005年9月至2006年12月江苏、上海、广东、安徽、四川、重庆6省市IUD上市后的队列研究;经济数据来自上述地区2006年度国民经济和社会发展统计公报及统计年鉴。用直线相关与回归分析宫内节育器总不良事件、一般不良事件及严重不良事件发生率与人均收入的关系。结果上述6省市236个乡镇共计20?220例观察对象纳入统计分析。宫内节育器总不良事件发生率、一般不良事件发生率与人均收入呈正相关关系(分别为rs=0.336,P<0.05;rs=0.272,P<0.05);宫内节育器严重不良事件发生率与人均收入尚不能认为存在相关关系。结论经济水平较好的地区宫内节育器一般不良事件发生率较高,这可能与这些地区妇女的认知率高、自我健康保健意识强及耐受性低有关;但严重不良事件发生率与人均收入没有这种相关性,提示严重不良事件发生率很低,且多为客观指标,其报告更依赖相关卫生机构的处理能力、报告意识及管理水平。由于参与计生工作的人员均经过统一培训合格上岗,因而严重不良事件报告率无显著性差异,与所在地区经济水平关系不大。
- 高霑李玲李瑛李幼平文进王莉
- 关键词：宫内节育器经济水平
- 脑死亡与器官移植立法课堂调查问卷分析被引量：4
- 2009年
- 目的调查了解医生、药剂师、公务员对脑死亡与器官移植及其立法的态度和建议。方法以自行设计的包括10个项目44个问题的调查问卷,对广东省在职医生、药剂师和公务人员进行调查。所有问卷在课堂分发并当场收回,检查和记录有效问卷后,统计相关数据进行描述性分析。结果总共分发问卷1400份,回收1063份,有效问卷969份。统计分析结果显示被调查者对脑死亡和器官移植立法的理解不够充分,但74%认可并接受脑死亡标准。而且他们一致认为器官获取、使用及可能对捐献者带来的健康风险的保险和补偿等问题都应有法可依。92%的被调查者还认为脑死亡和器官移植有必要立法,其中61%的认为立法时机已经成熟。结论我国脑死亡和器官移植立法是大势所趋,内容必须包括患者、近亲属及医疗机构各自的权利和义务。同时,鼓励和加强对脑死亡和器官移植立法等相关问题的教育。
- 宋儒亮崔小花高霑邓绍林李幼平
- 关键词：器官移植脑死亡
- 宫内节育器风险评价指标体系及综合评价方法研究被引量：11
- 2011年
- 目的建立宫内节育器(IUD)风险评价指标体系,确定各指标的权重,并根据客观数据采用多种综合评价方法评价常用IUD的风险,为政府采购决策提供参考依据。方法通过复习国内外文献、长期监测、大样本随机对照试验(RCT)和两轮Delphi专家咨询,构建IUD风险评价指标体系;通过主观评分法和CRITIC客观赋权法共同确定各指标权重;利用建立的指标体系和原始研究(大样本多中心RCT)、二次研究数据(文献报道数据),分别采用层次分析法(AHP)、TOPSIS和综合评分法评价IUD的风险,综合3种方法和评估结果,得出各种IUD的综合排名。结果成功建立两级IUD风险评价指标,其中7个一级指标分别为非意愿妊娠、脱落、月经问题、疼痛、IUD异位、位置和形状改变及其它健康问题,二级指标共26个。通过主、客观赋权法,确定的一级指标权重分别为0.1475、0.1443、0.1407、0.1748、0.1632、0.1328和0.0966。用所建立的指标体系综合评价多中心RCT中TCu380A、MLCu375和元宫365三种IUD的风险,AHP、TOPSIS和综合评分法均表明,三种IUD中,元宫365风险最小,其次是TCu380A和MLCu375,使用三种综合评价方法评价文献中报道的14种节育器的风险,三种方法的组合结果显示活性γ型IUD风险最小,HCu280、元宫365、Gyne IUD次之,药铜环165风险最大。结论本研究所建立的IUD风险评估指标体系覆盖面广,有一定的代表性和可信度;所确定的指标权重系数方法科学、考虑全面、结果较准确;各种评价方法的评价结果基本一致。活性γ型IUD和HCu280已进入2009版计划生育避孕药具政府采购目录,若IUD价格合理,建议将元宫365和Gyne IUD纳入国家采购目录,以供育龄妇女多方面循证知情选择。
- 李玲文进李幼平李瑛王莉高霑成岚袁强
- 关键词：宫内节育器指标体系综合评价
- 聚焦超声治疗有症状宫颈柱状上皮异位疗效和安全性的Meta分析被引量：11
- 2015年
- 目的系统评价聚焦超声与微波比较治疗有症状宫颈柱状上皮异位的疗效和安全性。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、CNKI、VIP和Wan Fang Data,同时追溯纳入文献的参考文献,查找聚焦超声与微波比较治疗有症状宫颈柱状上皮异位的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2014年8月30日。由2位评价员按纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用Rev Man 5.2.0软件进行Meta分析。结果共纳入33个RCT,包括11 759例患者,纳入研究方法学质量均较低。Meta分析结果显示:与微波组相比,聚焦超声治疗宫颈柱状上皮异位在阴道出血率[RR=0.09,95%CI(0.05,0.17),P<0.000 01]、阴道排液率[RR=0.10,95%CI(0.04,0.24),P<0.000 01]、治愈率[RR=1.10,95%CI(1.05,1.15),P<0.000 1]、总有效率[RR=1.04,95%CI(1.02,1.06),P=0.000 5]方面优于微波,两组差异有统计学意义。但在复发率[RR=0.13,95%CI(0.02,1.00),P=0.05]方面,两组相当。结论现有证据显示,聚焦超声治疗有症状宫颈柱状上皮异位的疗效及安全性优于微波。受纳入研究质量限制,上述结论仍需要更多高质量的RCT予以验证。
- 唐雪莉高霑李幼平喻佳洁李向莲
- 关键词：宫颈柱状上皮异位聚焦超声META分析随机对照试验
- 医学期刊发表地震相关文献的比较研究被引量：10
- 2009年
- 目的了解全球地震医学证据现状及汶川地震相关医学证据生产和传播情况,比较分析医学期刊发表的地震相关文献,为震后医疗应急管理、救治和防疫证据的生产和传播提供参考。方法系统检索MEDLINE和CBM数据库(数据库起始至2009年9月),收集国内外医学期刊发表的地震相关文献,检出文献用EndNote软件管理和剔重,采用EXCEL软件录入资料及绘制图表,并使用SPSS13.0软件进行描述性统计分析。结果汶川地震前,国内外地震相关医学研究少且面窄;国内研究更少,滞后国外20年以上。汶川地震后,中文文献急剧增加,2008年8月达高峰,文献量是震前近50年的6.9倍,发表在378种期刊上,涉及领域更广、更深入;国外地震相关医学研究变化不大。结论汶川地震前,中文地震相关医学研究证据量少且面窄,震后医学证据生产和传播组织得力、方法科学、时间及时、传播广泛,已生产和传播了人类迄今地震医疗救援最多的证据;为全球地震灾害医疗救援提供了第一手证据。我国今后应继续加强灾害医学建设,对康复、灾后重建及卫生防疫证据生产与传播给予足够重视。
- 李幼平文进杜亮高霑李玲陈群飞刘雪梅蔡羽嘉艾昌林
- 关键词：汶川地震医疗救援
- 17国国家药物政策的系统评价被引量：22
- 2009年
- 目的系统评价和分析17国国家药物政策的主要内容,为建立适合我国国情的国家药物政策提供决策依据。方法共检索13个电子数据库、WHO、世界银行和17国药品管理相关网站,用预先设计的数据提取表收集相关信息,根据设计的理论框架对提取的信息进行分析和描述。结果共纳入17个国家的182篇文献,各国药物政策共同关注的要点是:药品规制和质量保障、合理用药、药品供应、基本药物遴选、人力资源开发与培训、传统医药、药品筹资和可支付能力、药品研究、药物政策的监测和评估、技术合作和本国医药产业发展。我国在药物遴选、质量保障、供应、定价及传统医药等方面开展工作,而对药品研究、政策监测、本国医药发展和技术合作方面还有待进一步加强。结论建议筹备相关组织机构和规范工作程序,推动国家基本药物政策相关立法工作,健全基本药物目录的遴选机制和配套实施政策,整顿药品生产流通秩序,建立科学合理的药品定价机制和基本药物可及性评估体系,加强药物政策的监测与评估,适时更新和完善国家药物政策。
- 王莉喻佳洁周帮旻李幼平成岚袁强李玲陈群飞高霑崔晓华
- 关键词：国家药物政策基本药物
- 避孕药具证据检索的方法与策略被引量：2
- 2009年
- 本文从循证医学应用证据和创造证据两个方面介绍了避孕药具证据的检索方法与策略,指出应根据检索目的做出选择:若为应用证据,应根据证据级别的高低依次选择不同的数据库,用准确的检索词快速检索相关文献;若为创造证据,则应尽可能选择多个相关数据库,并采用不同的检索词全面检索相关文献。可根据检索目的及检出文献数量把握所选检索词的敏感度与特异度。
- 李玲高霑文进艾昌林李幼平李瑛
- 关键词：避孕药具主题词检索
- 重庆8区县97093名女性慢性宫颈炎患病现状调查及影响因素分析被引量：30
- 2012年
- 目的了解重庆地区女性慢性宫颈炎的患病现状并分析其危险因素。方法按经济水平分层抽样,调查8个抽样点97 093名女性慢性宫颈炎现况,采用单因素和多因素Logistic分析对其危险因素进行分析。结果重庆地区女性慢性宫颈炎患病率为39.13%;慢性宫颈炎患病率因职业、地区、经济发展状况、人流次数、阴道分泌物清洁度不同而不同,差异有统计学意义;人流次数≥3次是慢性宫颈炎患病的主要危险因素（OR=4.114）,而后依次为阴道清洁度差、经济相对发达地区、年龄在20~40岁之间。结论重庆地区慢性宫颈炎的患病率较高,人流次数多、阴道清洁度差、20~40岁年龄段是慢性宫颈炎患病的高危因素。
- 林川熊希李幼平李成志杜亮蔡羽嘉李静王莉高霑潘忠礼
- 关键词：慢性宫颈炎
- 医院灾害应急准备的国内外文献分析被引量：19
- 2008年
- 目的系统检索报告/介绍应对国内外重大灾害的医院应急准备相关文献并加以总结与分析,为我国医院建立应对突发事件的应急准备提供参考。方法系统检索MEDLINE(1950～2008.6)、CNKI(1980～2008.6)和相关网站,对符合纳入标准的文献的主要结果进行描述性分析。结果共纳入85篇文献,其研究类型以专家意见和现况调查居多,分别占43.53%和29.41%。应对突发事件的医院应急准备是一个减灾、准备、反应和恢复的动态过程。应急准备可考虑以下内容:短期内成批接纳伤员能力、防灾减灾预案、合作与协调、培训与演习、人力资源、物资设备、实验室能力、伤员分检分类、诊断和治疗、消毒、经费保障、员工安全、后勤保障和心理支持等。医院应急准备可采用调查、清单或专用评估工具进行评价。结论医院应急准备是灾害救援的重要环节,医院应针对不同灾害和本地实情及各类灾害风险作好切实可行的灾害救援应急预案。
- 文进李幼平石应康陈倩李林洪高霑杨晓妍成岚
- 关键词：灾害救援应急准备
