- 大肠息肉679例临床特征及内镜、病理学特点分析被引量：16
- 2008年
- 目的研究大肠息肉患者的年龄，息肉的发生部位、大小、病理类型以及息肉癌变的相关规律。方法对电子肠镜检查中检出的大肠息肉患者的临床表现、内镜特点及病理资料进行总结和分析。结果在3680例肠镜检查者中，发现大肠息肉679例，其中男468例，女211例，检出率18．45％；好发年龄以30～69岁为主，占80．41％；炎性、增生性、腺瘤性、错构瘤性、幼年性息肉分别占33．87％、32．11％、31．37％、1．77％、0．59％；息肉部位分别为直肠34．18％、乙状结肠23．12％、降结肠14．96％、横结肠12．13％、升结肠11．49％、盲肠4．11％。679例大肠息肉患者中有30例发生癌变，癌变率为4．42％。管状腺瘤、混合性腺瘤、绒毛状腺瘤癌变率分别为5．88％、4．21％、23．08％。息肉直径≤1．0cm，无癌变发生；1．1～1．9cm息肉，癌变率4．24％；〉12．0cm息肉，癌变率21．37％。结论30～69岁大肠息肉发病率较高，年龄大于50岁为危险因素，男性较女性更容易患大肠息肉；息肉好发部位为左半结肠；病理类型以炎性息肉、增生性息肉和腺瘤性息肉常见；左半结肠、直径〉12．0cm息肉、绒毛状腺瘤容易癌变；发现大肠息肉应尽可能切除，并应建立良好的随访机制，内镜下切除大肠息肉可预防息肉癌变。
- 刘海峰唐红卫陈晓光施英瑛朱晓慧宋丽黎君姜利国
- 关键词：大肠息肉内镜病理
- P16、P21蛋白表达与肝细胞癌预后的关系被引量：4
- 2007年
- 目的研究P16、P21蛋白表达与肝细胞癌(HCC)预后的关系。方法采用免疫组化SABC法染色检测46例HCC组织与38例癌旁组织P16、P21蛋白的表达情况,并分析其与预后的关系。结果P16蛋白的阳性表达率在HCC(41.3%)显著低于癌旁组织(65.8%)(P<0.05),P16蛋白阳性表达在术后3年复发组(17.4%)显著低于无复发组(73.7%)(P<0.01),在3年存活组(64%)显著高于死亡组(11.8%,P<0.01)。P21蛋白的阳性表达率在HCC(19.6%)显著低于癌旁组织(52.6%)(P<0.01),P21蛋白阳性表达在术后3年复发与无复发组差异无统计学意义,在术后3年存活组与死亡组差异无统计学意义(P>0.05)。结论P16、P21蛋白的表达缺失同HCC的发生密切相关。且P16蛋白表达缺失与HCC的预后相关。P16蛋白的表达缺失是HCC预后的一个可靠因子。
- 卜保国杨建民黎君施英瑛
- 关键词：肝细胞癌P16蛋白P21蛋白预后
- 光动力疗法治疗消化道肿瘤38例临床分析
- 光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)是20世纪70年代末开始形成的二项治疗肿瘤新技术,目前己在许多国家成为治疗肿瘤的一项常规手段.自2003年11月开始应用HeNe-500型激光治疗机治疗38例...
- 姜利国黎君陈晓光沈荣
- 关键词：光动力疗法消化道肿瘤激光治疗
- 文献传递
- 单纯性胆囊结石合并肝损害171例
- 2009年
- 胆囊结石并发急性胆囊炎或急性胆囊炎引起的肝损害，临床上较常见，而单纯性胆囊结石合并肝脏损害较少见。笔者收集了2003年1月一2008年12月我院收治的单纯性胆囊结石575例，其中合并肝损害者171例。
- 黎君卜保国杨雪梅施英瑛刘海峰李清陈晓光
- 关键词：胆囊结石肝损害
- 肝炎后肝硬化不同功能状态NO与ET水平的研究被引量：1
- 2000年
- 目的 探讨肝硬化时NO与ET的水平及产生机制以及相互关系。方法 采用高压液相色谱分析法测定一氧化氢血浆代谢产物亚硝酸根 (NO2 -)和硝酸根 (NO3 -)浓度 ,间接反应体内NO水平 ;采用特异性放免疫分析法测定血浆ET水平。结果 (1)肝硬化患者血浆NO与ET水平明显高于正常对照组 ;(2 )肝硬化时肝功能越差血浆NO与ET水平越高 ;(3)肝硬化患者NO与ET呈直线正相关 ,而正常对照NO与ET无关。结论 肝硬化时ET与NO合成增加 ,可能是肝硬化血液动力学紊乱产生的重要原因 。
- 黎君姚希贤
- 关键词：肝硬化一氧化氮内皮素
- 微量射频技术治疗胃食管反流病的临床研究被引量：9
- 2011年
- 目的评估内镜下微量射频技术治疗胃食管反流病的安全性，从改善胃食管反流病相关症状、提高患者生活质量、用药情况、食管炎分级等多方面探讨微量射频技术治疗胃食管反流病临床效果。方法对2007年6月至2010年3月接受微量射频治疗的90例胃食管反流病患者进行6—32个月的随访研究，选择观察患者治疗前、治疗后6个月、治疗后12个月时的胃食管反流症状积分（GERD—HRQL）、症状控制满意度、药物使用情况、食管炎程度。结果微量射频治疗后患者胃食管反流症状发作明显减轻，63例（70．0％）2个月内明显减轻，15例（16．7％）在2～6个月内减轻，8例（8．9％）6个月以后明显减轻，4例（4．4％）未显示改变。GERD—HRQL积分由治疗前的（25．6±9．0），降至（7．3±4．1）（治疗后6个月，P〈0．01）和（8．1±3．9）（治疗后12个月，P〈0．01）；烧心积分由治疗前的（3．3±1．3），降至（1．2±1．1）（P〈0．05）；治疗前仅31．1％的患者对药物控制症状的程度感到满意，而微量射频治疗后，86．7％的患者对症状的控制感到满意；治疗后12个月，患者满意度积分由治疗前的1．4升至4．0（P〈0．01）。射频治疗前，100．0％的患者需要使用PPI控制症状，其中有67．8％的患者需要PPI与2种或2种以上的其他药物合用，治疗后6个月，69例（76．7％）的患者不需服用PPI，或仅按需服用抗酸药或少量H2受体拮抗剂。术前41例有明确食管炎的患者，术后6个月，33例患者（80．5％）已无炎症改变，8例（19．5％）患者仍为A级轻度炎症。结论微量射频治疗技术可以显著改善胃食管反流症状，提高患者对治疗的满意度，显著减少PPI的用量，减轻食管炎的程度。该项技术具有操作简单、微创、安全、有效、副作用少、恢复快等特点，易被患者接受。微量射频治疗技术为难
- 刘海峰黎君陈晓光王伟岸张建国唐红卫
- 关键词：胃食管反流射频
- 急性胰腺炎伴肝损害56例临床分析被引量：1
- 2004年
- 急性胰腺炎尤其是重症急性胰腺炎常合并多脏器功能损害,近年来研究表明,急性胰腺炎所引起的肝损害不但可加重急性胰腺炎的病情,甚至可发展成肝功能衰竭,导致病人很快死亡.本文就我院近年来收治的急性胰腺炎伴肝损害56例进行临床分析如下.
- 姜利国赵凤翎黎君
- 关键词：急性胰腺炎肝损害
- NBI联合放大内镜诊断胃癌的临床价值分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨窄带成像技术(NBI)联合放大内镜诊断胃癌的临床价值。方法选取经普通内镜初步诊断的150例胃癌可疑患者的临床资料。所有患者均接受了NBI联合放大内镜检查及病理学活组织检查。比较NBI联合放大内镜检查与普通内镜检查的图像清晰度,判断不同病理类型患者的腺管开口分型;以病理检查结果为诊断金标准,计算NBI联合放大内镜诊断与普通内镜诊断的灵敏度、特异度、漏诊率、误诊率。结果 NBI联合放大内镜检查150例胃癌可疑患者的病变轮廓、黏膜腺管开口形态、浅表毛细血管结构及形态的图像清晰度评分均明显优于普通内镜,差异均有统计学意义(P﹤0.01);NBI联合放大内镜检查腺管开口分型显示,慢性浅表性胃炎患者的腺管开口分型主要为Ⅱ型,胃黏膜萎缩、肠上皮化生患者主要为Ⅲ型,轻-中度非典型增生及早期胃癌患者主要为Ⅳ型;NBI联合放大内镜诊断胃癌的灵敏度为93.75%,特异度为94.07%,漏诊率为6.25%,误诊率为5.93%;普通内镜诊断胃癌的灵敏度为65.63%,特异度为74.58%,漏诊率为34.38%,误诊率为25.42%。结论NBI联合放大内镜诊断胃癌的价值优于普通内镜。
- 贺春燕张全卯王寰黎君朱晓慧王伟岸
- 关键词：胃癌窄带成像技术放大内镜
- 微量射频治疗胃食管反流病安全性评估被引量：3
- 2010年
- 目的评估微量射频治疗胃食管反流病的安全性。方法在内镜下施行微量射频治疗胃食管反流病47例,观察患者术前、术中及术后的血压、血氧饱和度和心率变化以及术中不良反应等。结果术中的收缩压、舒张压较术前均有所下降,清醒后全部恢复正常;术中血氧饱和度较术前有一定程度下降,术后血氧饱和度与术前比较明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论微量射频是治疗胃食管反流病的一种新方法,安全可行。
- 黎君陈晓光刘海峰李清卜保国施英瑛朱晓慧
- 关键词：胃食管反流病安全评估
- 绒毛膜癌致消化道出血
- 2014年
- 1病例报告
患者，女，17岁，主因“黑便、头晕、乏力10 d余”，于2013-12-09入院。既往体健，否认消化道出血、胃溃疡等病史，否认妊娠史。查体：重度贫血貌，睑结膜苍白，全身皮肤黏膜、巩膜未见黄染，浅表淋巴结未触及肿大，未见肝掌、蜘蛛痣，心肺听诊未见明显异常，腹部平坦，未见腹壁静脉曲张，未见肠型及蠕动波，腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，未及包块，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。入院辅助检查，血常规结果示：白细胞7．11×109／L，中性粒细胞79．2％，红细胞数1．78×1012／L，血红蛋白54 g／L，血小板203×109／L。血生化结果示：谷丙转氨酶33 U／L，转肽酶10 U／L，谷草转氨酶26 U／L，碱性磷酸酶40 U／L，总胆红素12．4μmol／L，直接胆红素1．9μmol／L，钙1．75μmol／L，总蛋白55 g／L，白蛋白55．0 g／L，尿素6．96 mmol／L，三酰甘油2．36μmol／L，总胆固醇2．49μmol／L，高密度胆固醇0．45μmol／L，低密度胆固醇0．96μmol／L，磷酸肌酸激酶356 U／L，胆碱酯酶4081 U／L；凝血四项、肿瘤标记物结果未见异常。胸部X线片示：脊柱侧弯畸形，心肺膈未见异常。心电图检查未见明显异常。腹部彩超检查无异常。胃镜检查结果示：胃窦黏膜红白相间，以红为主，小弯侧可见一长约0．8 cm线性溃疡，底部白苔，周围黏膜充血，未见活动性出血，内镜诊断胃溃疡，慢性非萎缩性胃炎。结肠镜检查未见明显异常。入院后考虑消化道出血，小肠出血。鉴别诊断：消化道血管畸形、消化道肿瘤、消化性溃疡、消化性憩室、腺瘤性息肉、炎性病变。入院后予输血、抑酸、保护胃黏膜、止血等对症支持治疗后未再出现黑便，建议胶囊内镜检查，患者及家属因费用较高而拒绝。治疗5d后贫血明显纠正，病情相对稳定，于12月16日患者�
- 邓京黎君朱晓慧贺春燕胡卫红唐红卫王伟岸刘海峰
- 关键词：消化道出血贫血胶囊内镜绒癌
