- 咽部神经肌肉变化与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征被引量：2
- 2009年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstractive Sleep apnea／hypopnea syndrome，OSAHS）是一种睡眠呼吸障碍，它是指每晚7h睡眠中，胸腹呼吸运动存在的情况下,上呼吸道无气流通过超过10s以上，
- 龚宏勋张贤陈贤明
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征咽部睡眠呼吸障碍上呼吸道
- cNO声门上型喉鳞癌和下咽鳞癌颈淋巴结微转移的研究
- 陈贤明王长虹马建业赵敏陈辉王茂鑫龚宏勋
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征腭帆张肌病理形态学研究
- 2010年
- 目的通过研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者腭帆张肌病理形态学改变,探讨腭帆张肌病理变化与失神经支配的关系。方法经PSG检查确诊OSAHS患者30例,通过HE、Masson、胆碱脂酶(AchE)染色及透射电镜进行腭帆张肌形态学观察和图像分析,并与10例慢性扁桃体炎患者作比较。结果OSAHS患者腭帆张肌的病理变化为肌纤维细胞萎缩,截面积减少,胶原纤维细胞增加,胶原纤维截面积增加,肌肉截面积/胶原截面积比率下降;肌纤维结构紊乱,肌丝溶解,部分Z线呈锯齿状排列,甚至消失,肌原纤维排列紊乱,肌浆网扩张,线粒体聚集,有髓鞘神经纤维水肿,髓鞘部分松解,鞘膜断裂呈葱皮样改变,出现裂隙,见大量异常颗粒沉积;运动终板数量明显减少甚至消失。结论OSAHS患者腭帆张肌中运动终板及周围神经发生了明显形态学变化,病变程度与肌肉病理变化呈正相关,OSAHS的发生发展可能与腭帆张肌失神经支配有关。
- 刘凤芳龚宏勋张贤陈贤明
- 关键词：睡眠呼吸暂停阻塞性腭帆张肌形态学失神经
- 咽部神经肌肉变化与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
- 2010年
- 龚宏勋张贤陈贤明
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征咽部睡眠呼吸障碍
- 甲状腺癌颈淋巴结清扫术后淋巴漏的临床特征分析
- 2018年
- 目的探讨甲状腺癌颈淋巴结清扫术后淋巴漏的临床特征。方法回顾性分析2008年7月至2018年6月某院852例甲状腺癌接受颈淋巴结清扫术患者的临床和手术资料,其中32例术后发生淋巴漏(淋巴漏组,n=32),820例术后未发生淋巴漏(无淋巴漏组,n=820)。对比两组性别、年龄、肿瘤大小、肿瘤数目、病理类型、淋巴结阳性患者所占比例、清扫部位、手术器械使用情况。结果两组性别、年龄、病理类型、淋巴结阳性患者所占比差异无统计学意义(P>0.05)。淋巴漏组肿瘤较大、肿瘤数目较多、左侧颈淋巴结清扫术较多、使用能量器械比例更高(P<0.05)。结论甲状腺癌颈淋巴结清扫术后淋巴漏的发生一方面与解剖特点有关,另一方面也与肿瘤特征和能量器械的使用存在一定关系,术中精细操作,尤其是对于危险区域的条索状结构使用丝线结扎可能有助于降低淋巴漏的发生风险。
- 龚宏勋陈十燕陈贤明
- 关键词：甲状腺癌颈淋巴结清扫术
- 迷走神经副神经节瘤诊疗分析及文献复习被引量：1
- 2017年
- 目的探讨迷走神经副神经节瘤的临床特点,以提高诊断及治疗水平。方法 3例迷走神经副神经节瘤术前行影像学与专科检查后,均在全麻下行肿瘤完整切除,结合文献分析其临床表现、鉴别诊断及治疗方案。结果迷走神经副神经节瘤极其罕见,临床症状无特异性,常表现为颈部或咽旁的无痛性肿物,早期无呛咳、声音嘶哑等迷走神经受侵犯症状,术前诊断较困难,易误诊为神经鞘瘤而影响治疗。结论 CT、MRI对本病的诊断、手术方案制定有重大意义。正确选择手术径路及掌握手术技巧是手术成功及避免严重并发症的关键。
- 龚宏勋陈十燕赵敏陈贤明
- 关键词：迷走神经副神经节瘤
- 迷走神经主干副神经节瘤1例被引量：5
- 2008年
- 1临床资料患者，女性，41岁，因发现左侧颈部肿块6年，伴疼痛1个月于2006-11-02入院。体检：左侧颈部触及一肿块，大小约3．5cm×3cm，局部无红肿，轻度压痛．可移动，无波动。颈部CT示左侧下颔骨后缘深面可见一结节状软组织密度影，大小约3．5cm×2．7cm，与周边组织界线清楚，增强后呈明显环形强化（图1）。颈部彩超：肿块位于左侧颈总动脉后外方，血流丰富。于2006-11-05全麻下行左侧颈部肿块切除术。术中见肿瘤位于下颌角内后方，胸锁乳突肌深面，
- 龚宏勋李建忠陈贤明
- 轻度认知障碍对老年聋患者助听器效果的影响被引量：4
- 2016年
- 目的研究轻度认知功能障碍对老年性聋患者佩戴助听器满意度及受益度的影响。方法依据研究入选标准选取于南京军区福州总医院听力检查中心验配并佩戴助听器6个月以上的老年性耳聋患者92例作为研究对象。根据蒙特利尔认知评价量表得分将研究对象分为两组,即认知功能正常组和轻度认知功能障碍组。使用助听器每日生活使用满意度调查表(SADL)、助听器效果国际性调查问卷(IOI-HA)进行问卷调查。结果认知功能正常组患者SADL总均分、积极作用、服务与价格两部分得分及IOI-HA总分值均高于轻度认知功能障碍组,且差异有统计学意义(P<0.05);但在SADL负面影响、个人形象两部分得分上,认知功能正常组患者低于轻度认知功能障碍组,两者无明显差异(P>0.05)。Pearson相关性分析结果显示:SADL总均分、IOI-HA总分值与MoCA总分均成正相关(r=0.670,0.785,P=0.000)。结论相比于认知功能正常的老年性聋患者,轻度认知功能障碍患者对佩戴助听器的受益度和满意度是降低的,并且两者呈正相关,即老年聋患者的认知功能水平越低,其对佩戴助听器的受益度和满意度越小。
- 刘花龚宏勋陈贤明张超兰郑智生罗萍
- 关键词：老年性聋助听器轻度认知功能障碍
- 颌面颈部霰弹伤一例
- 手术治疗颌面颈部霰弹伤1例。首先明确颌面颈部及其他器官损伤及异物位置，注意周围脏器损伤的处理；异物取出与否取决子弹片位置和临床症状，选择合适手术入路和术中异物定位是成功取出异物的关键。
- 陈十燕龚宏勋刘真赵敏陈贤明
- 关键词：颌面颈部铅弹
- 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道开大肌凋亡现象研究被引量：3
- 2010年
- 目的:观察阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者腭帆张肌中Bax、Bcl-2的表达水平,探讨OSAHS患者上气道开大肌肌纤维是否存在凋亡现象。方法:选取30例OSAHS患者作为实验组,10例已排除OSAHS的慢性扁桃体炎患者作为对照组。采用免疫组织化学Elivison二步法和计算机图像分析系统检测两组腭帆张肌中Bax、Bcl-2的表达水平并进行对比分析。结果:①实验组Bax的表达水平和Bax/Bcl-2的比值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);②Bax的表达水平与呼吸紊乱指数呈正相关(r=0.697,P<0.01)。结论:OSAHS患者上气道开大肌存在凋亡现象,且病情越重凋亡的程度也越严重。
- 龚宏勋陈贤明张贤刘凤芳
- 关键词：凋亡相关蛋白凋亡
