严斌
- 作品数：20 被引量：173H指数：8
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- 阿尔茨海默病的免疫治疗：现状及思考被引量：4
- 2014年
- 阿尔茨海默病（Alzheimerdisease，AD）占全部痴呆的60％-70％。美国目前AD患者约占痴呆总人数的60％。AD的发病机制主要与β淀粉样前体蛋白（APP）抑制乙酰胆碱通路、淀粉样沉积、tau蛋白磷酸化、氧化压力、金属离子失调和炎症以及胆固醇和谷氨酸盐的参与有关。β淀粉样蛋白（Aβ）是老年斑的主要成分，在AD发病中起关键作用。
- 严斌何月周国庆
- 关键词：阿尔茨海默病免疫治疗Β淀粉样前体蛋白TAU蛋白磷酸化AD患者Β淀粉样蛋白
- 颞动脉炎的诊治特点
- 2012年
- 颞动脉炎（temporal arteritis,TA）又称为巨细胞性动脉炎（giant cell,arteritis,GCA）。其本质为一种系统性肉芽肿性血管炎。1890年由Hutchinon首次报道,由于该病种种非特异性症状,被误诊情况屡见不鲜,结合国内外的临床病例资料,本文对颞动脉炎的诊治特点进行综述。
- 严斌周国庆
- 关键词：颞动脉炎诊治肉芽肿性血管炎非特异性症状CELL病例资料
- 儿童交替性偏瘫6例回顾性分析被引量：3
- 2011年
- 目的探讨儿童交替性偏瘫(AHC)的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗方法。方法对6例AHC患儿的临床资料进行分析。结果 6例患儿均在出生后18个月内发病,呈反复发作、间隔时间不定的交替性偏瘫,进行性认知功能减退;或伴有言语障碍、斜视和眼球震颤以及瘫侧肢体的舞蹈样不自主徐动。6例使用氟桂利嗪治疗后,1例4年内未见发作,1例2年内有1次发作,其中4例改用托吡酯后发作频率明显减少持续时间明显缩短。结论该病的主要特征为出生后18个月内出现的反复发作的交替性偏瘫,伴有认知功能障碍和锥体外系症状。氟桂利嗪和托吡酯对AHC都有效。
- 伏杭江彭巧玲严斌段立晖卢孝鹏
- 关键词：交替性偏瘫氟桂利嗪托吡酯
- 盐酸法舒地尔对老年冠心病心力衰竭的临床疗效被引量：14
- 2015年
- 目的:观察盐酸法舒地尔治疗冠心病心力衰竭的疗效。方法:将110例冠心病心力衰竭患者随机分为两组,对照组55例,予常规治疗,治疗组55例,再加用盐酸法舒地尔。6个月的治疗后,观察比较两组的临床疗效与心功能变化。结果:治疗组总有效率96.36%,对照组总有效率85.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),采用常规超声心动图和Tei指数比较治疗前后左心室舒张功能指标,治疗后左心室收缩末容量(LVESV)和舒张末容量(LVEDV)下降,左室射血分数(LVEF)提高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗前后以及与对照组比较Tei指数差异显著(P<0.01,P<0.05),2组生化指标差异无统计学意义。结论:冠心病常规治疗加用盐酸法舒地尔能改善患者的心功能,减少心室重构,生存质量提高;Tei指数对评价心脏的整体功能比常规超声心动图更敏感、合理。
- 殷宇刚严斌吕磊
- 关键词：冠心病盐酸法舒地尔心力衰竭RHO激酶TEI指数
- 急性缺血性卒中血管内再通新策略被引量：2
- 2014年
- 静脉给予组织型纤溶酶原激活物（tPA）治疗急性缺血性卒中（AIS）迈出了脑梗再灌注的第一步。由于个体卒中类型差异．只有30％的大脑中动脉阻塞患者在接受tPA治疗后获得良好恢复。在短暂的治疗窗内，采用tPA治疗经常不能有效溶解大的血栓。静脉给予tPA治疗的局限性推动了动脉治疗方法的发展。本文就AIS的血管内再通策略进行综述。
- 严斌彭巧玲周国庆
- 关键词：急性缺血性卒中组织型纤溶酶原激活物大脑中动脉阻塞治疗窗TPA卒中类型
- 慢性心力衰竭对老年人认知功能纵向变化速度的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察慢性心力衰竭(CHF)对老年人认知功能纵向变化速度的影响并探讨其机制。方法采用前瞻性病例对照研究,排除死亡患者后,最终选择88例CHF患者为CHF组及93例体检的老年人为对照组。对2组基线认知功能与全身临床状况进行评估。连续随访2年,评估简易智能状态检查量表(MMSE)、词语学习及延迟回忆、动物流畅性及符号数字转换测验。采用随机效应模型分析CHF对基线认知功能及认知功能变化速度的影响。结果与对照组比较,CHF组高血压比例明显升高(P<0.01),词语学习、动物流畅性、符号数字转换明显降低(P<0.05,P<0.01)。调整高血压影响后,CHF组MMSE、词语学习及延迟回忆、动物流畅性及符号数字转换测验的下降速度较对照组明显加快(P<0.01)。结论 CHF患者的认知功能下降速度较对照人群明显加快。
- 周国庆严斌孙芳何月王颖婷段立晖
- 关键词：心力衰竭神经心理学测验痴呆
- 老年人慢性肾功能不全与脑小血管病变被引量：10
- 2009年
- 目的探讨老年人慢性肾功能不全（CKD）与脑小血管病变（SVD）的关系。方法老年CKD组152例和老年对照受试者158例，均为男性，记录人口l学资料和血管危险因素，根据头颅MRI结果半定量评估脑白质病变（WML）和计算腔隙性梗死数（LI）。结果（1）与对照组比较，老年CKD组高血压（30．9％对19．0％）、糖尿病（23．7％对14．6％）患病率明显升高（X^2值分别为5．91和4．19，P〈0．05）；（2）与对照组比较，老年CKD组WML2级（34．9％对24．1％）和3级（25．7％对16．5％）比率明显升高（X^2=4．37和3．96，P〈0．05）；LI患病率明显升高，为45．4％对25．3％（X^2=13．70，P〈0．05）；除外高血压和糖尿病对照组仍得到类似的结果；（3）多元Logistic回归分析显示，年龄、高血压和肾小球滤过率（GFR）与老年CKD患者SVD的发生密切关联（OR值分别为3．47、3．63和1．91）。结论高血压和糖尿病可能是老年CKD的危险因素；老年CKD与脑SVD密切关联；年龄、高血压和GFR降低可能是老年CKD患者脑SVD的独立危险因素。
- 李华赵文新任苏虹孙芳段立晖严斌周国庆
- 关键词：肾功能不全慢性脑血管障碍脑白质病进行性多灶性
- 老年颈动脉粥样硬化性狭窄与认知功能障碍的相关性被引量：16
- 2012年
- 目的研究颈动脉狭窄程度与认知功能障碍的关系。方法采用颈动脉双源CT血管造影(DSCTA)技术检查判断颈动脉狭窄程度,应用MMSE、符号-数字转换模式测验、连线测验A等评估认知功能,比较不同程度颈动脉狭窄患者与认知功能障碍的关系。结果本研究选择共297例,无狭窄91例;有狭窄206例,其中轻度狭窄83例、中度狭窄72例、重度狭窄51例。好发于颈内动脉颅外段,其发生率左侧大于右侧。轻度狭窄组与无狭窄组认知功能检测分数差异无显著性意义P>0.05);中度狭窄组在符号数字转换、言语流畅性、数字广度测验较无狭窄组和轻度狭窄组显著下降(P<0.05);重度狭窄组各项认知功能检测分数较无狭窄组和轻度狭窄组均有显著下降,较中度狭窄组在MMSE、画钟测验、数字广度测验和听觉词语延迟显著下降(P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化性狭窄与认知功能障碍明显相关,且显示颈动脉粥样硬化越严重,血管管腔越狭窄,认知功能受损越严重。
- 赵文新何月严斌彭巧玲段立晖周国庆朱小蔚
- 关键词：颈动脉狭窄动脉粥样硬化认知功能障碍
- 比索洛尔干预高血压慢性心力衰竭左心室重构的研究被引量：35
- 2012年
- 目的观察比索洛尔对老年高血压慢性心力衰竭(心衰)患者左心室重构的影响。方法选择老年高血压舒张功能不全患者98例,随机分为干预组(口服比索洛尔1.25～10 mg/d)53例和对照组45例,随访6个月。采用常规超声心动图和Tei指数检查,并进行比较分析。结果干预组治疗后左心室舒张末内径、室间隔厚度、左心室后壁厚度较治疗前明显降低(P<0.05),且优于对照组(P<0.05);干预组治疗后左心室等容松弛减慢指标、左心室早期充盈减慢指标优于治疗前(P<0.01),并优于对照组(P<0.05);干预组左心室Tei指数较治疗前显著改变(P<0.01),且优于对照组(P<0.05)。结论比索洛尔对老年高血压慢性心衰及心室重构有明显疗效、安全性好。Tei指数对综合评价心脏整体功能比常规超声心动图可能更敏感、更加合理。
- 殷宇刚严斌
- 关键词：比索洛尔高血压心力衰竭心室重构超声心动描记术
- 代谢综合征与老年脑白质病变的关系被引量：4
- 2010年
- 目的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)是脑血管病的危险因素,但尚不清楚其与脑白质病变(white matter lesions,WML)的相关性。文中探讨MS对老年WML的影响。方法临床收集206例脑WML患者(WML组)和231例正常老年人对照者(对照组),常规记录人口学资料,测量体重、身高、血糖、血压、血脂,根据中华医学会糖尿病学分会关于MS的诊断标准诊断MS,应用单变量和多变量进行统计分析。结果①脑WML组患者年龄明显高于对照组(P<0.05);脑WML组患者吸烟、冠心病、MS及其各组分百分率明显高于对照组(P<0.05);②排除年龄、吸烟、冠心病的影响后,MS、高血压、血糖异常和体重指数(BMI)≥25 kg/m2与老年脑WML相关;考虑了MS及其组分之间的相互作用后,则MS、高血压和血糖异常与老年脑WML独立相关。结论 MS、高血压和血糖异常是老年脑WML的独立危险因素。
- 张申宁李华段立晖孙芳赵文新严斌
- 关键词：代谢综合征
