俞飞成
- 作品数:15 被引量:189H指数:7
- 供职机构:中国医学科学院阜外心血管医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 腔内覆膜支架治疗B型主动脉夹层对腹部分支血管供血的影响被引量:19
- 2005年
- 目的探讨覆膜血管内支架置入术对主动脉夹层腹部重要血管分支血流的影响。方法35例B型主动脉夹层接受覆膜血管内支架治疗,通过术前后电子束CT、MRI与DSA资料分析,比较术前后腹部重要血管分支影像学变化。结果35例共计140支腹腔内脏主要血管分支(包括腹腔动脉、肠系膜上动脉及左右肾动脉),术前经影像学资料综合判断,血流受损血管58支,其中14支为动力型受损,占10.0%(14/140支);44支为静力型血流受损,占31.4%(44/140支)。覆膜血管内支架置入后14支动力型受损的血管分支血流全部改善;44支静力型分支均显示不同程度血流改善,管腔狭窄程度减轻,对比剂充盈和排空速度加快,术后无缺血并发症。结论覆膜血管内支架置入术不仅能改善B型主动脉夹层所致的血管分支动力型缺血,对多数静力型受损的血管也有明显的即时血流改善作用,但中远期效果有待进一步观察。
- 黄连军杨剑俞飞成孙立忠朱俊明张岩蒋世良
- 关键词:B型主动脉夹层腹部支架置人术供血右肾动脉
- 主动脉夹层的影像学诊断与介入治疗
- 主动脉夹层是具有潜在危险性,甚至危及生命的严重疾病,根据不同易患因素的研究,估计年发病率在每百万人口五至三十人之间,男性高于女性.若急性夹层发生后不进行治疗,48小时内死亡率约36-72﹪,一周内死亡率达到62-91﹪;...
- 黄连军俞飞成
- 关键词:主动脉夹层影像学诊断介入治疗病因
- 文献传递
- 主动脉-肺动脉间隔缺损合并多种畸形一例
- 2004年
- 王诚黄连军赵世华杨剑俞飞成张胜花
- 关键词:间隔缺损肺动脉瓣主动脉畸形青紫杵状指
- B型主动脉夹层覆膜支架置入术后支架段假腔消失的影响因素被引量:7
- 2006年
- 目的探讨与分析B型主动脉夹层覆膜支架置入术后支架水平段假腔消失的影响因素。方法对90例B型主动脉夹层患者行覆膜支架置入治疗,术后采用电子束计算机断层增强扫描进行随访,平均随访13.6±6.6个月(3~25个月)。根据CT结果支架水平段假腔是否消失分为两大组,再根据病变时期急性、亚急性或慢性进一步分为亚组。(1)两组间进行下列变量的计量资料统计分析:测量术前及术后1周内和3~6个月等不同时期CT增强扫描图像支架近段、中段及远段,主肺动脉分叉等水平假腔径线及主动脉总径。(2)两组间进行下列变量的计数资料统计分析:性别、病变分期、高血压有否、假腔位置、支架类型、左锁骨下动脉是否完全覆盖及术后造影是否有内漏等。P〈0.05为差异有统计学意义。结果CT随访中共有12例支架水平段假腔消失。两组CT测量数据计量资料统计分析,应用t检验显示术前对应支架近中段及主肺动脉分叉水平主动脉的直径在两组间差异有统计学意义,即术前降主动脉上中段直径在两组间差异有统计学意义。两组计数资料进行卡方检验显示急性、亚急性及慢性分期在两组间差异有统计学意义,亚急性期为有益因素,假腔消失组距离发病平均时间为26.0±17.7天。结论覆膜支架置入时期的不同及术前降主动脉上中段直径的不同,是影响B型主动脉夹层覆膜支架置入术后支架水平段假腔是否消失的重要因素。
- 俞飞成黄连军张岩蒋世良孙立忠
- 关键词:主动脉夹层
- NuMED CP支架置入治疗先天性主动脉缩窄
- 目的:评价NuMED CP支架置入治疗青少年或成人主动脉缩窄(CoA)的近期疗效。方法:2005年8月至2006年8月,完成8例CoA CP支架置入术。男5例,女3例,平均年龄19.1±6.0 岁(13~32岁),上肢均...
- 俞飞成黄连军蒋世良徐仲英赵世华吴文辉吕建华金敬琳禹纪红
- 文献传递
- 覆膜Cheatham-Platinum支架置入治疗主动脉缩窄的疗效评价被引量:11
- 2006年
- 目的评价新型覆膜Cheatham-Platinum(CP)支架置入治疗青少年或成人主动脉缩窄(CoA)的近期疗效。方法2005年8月至2006年6月,共完成8例CoA覆膜CP支架置入术。根据CT和DSA检查选择支架的型号及球囊的大小;经股动脉穿刺送入装载有支架的球囊导管,准确定位后充盈内外球囊,扩张覆膜支架。术后应用血管闭合器缝合局部穿刺点。结果覆膜CP支架均顺利置入。跨缩窄段平均收缩压差明显下降,术前为(63.8±17.6)mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),除1例由术前77mm Hg降至35mm Hg外,余者均降至5mm Hg以下,主动脉最窄处直径由术前(4.8±1.4)mm增加至(18.0±2.6)mm。除1例主动脉弓发育不良外,余者上下肢血压均恢复正常。合并动脉导管未闭的患者,分流完全消失。随访1~8个月,临床症状均明显缓解,超声多普勒或CT增强扫描示缩窄端管径明显改善。结论新型覆膜CP支架置入治疗CoA,近期效果满意,中远期疗效有待于进一步观察。
- 黄连军俞飞成蒋世良金敬琳禹纪红徐仲英吴文辉吕建华赵世华
- 关键词:主动脉缩窄介入治疗
- 栓塞治疗腹腔干假性动脉瘤一例被引量:3
- 2007年
- 患者男,38岁。无明显诱因反复出现右下腹疼痛1个月入院。体检:双侧足背动脉搏动较弱。
- 禹纪红黄连军蒋世良俞飞成金敬琳
- 关键词:假性动脉瘤栓塞治疗腹腔干足背动脉搏动右下腹疼痛
- 主动脉夹层的影像学诊断与介入治疗被引量:4
- 2005年
- 黄连军俞飞成
- 关键词:主动脉夹层带膜支架假腔内膜撕裂主动脉瓣返流介入治疗
- 覆膜血管内支架种植治疗B型主动脉夹层被引量:7
- 2006年
- 目的探讨覆膜血管内支架种植治疗B型主动脉夹层临床疗效。方法86例B型主动脉夹层,男74例,女12例,平均年龄50岁(29~74岁)岁。术前行CT增强扫描(部分病例为MRI检查)及DSA检查,选用大动脉覆膜血管内支架封堵夹层原发破口,植入后即刻行DSA检查。随访采用EBCT增强扫描。结果覆膜血管内支架种植全部成功,术后即刻造影77例无内漏,9例见少量内漏。降主动脉及腹主动脉真腔均明显扩大,远端降主动脉及分支供血均有不同程度的改善。2例急性腹腔内脏供血障碍中毒性休克者,覆膜支架种植术后虽然供血改善,但中毒症状未改善,最终死于中毒性休克。术后随访:降主动脉及腹主动脉真腔扩大,术后造影9例有内漏者,无加重,12例患者近端夹层动脉瘤消失,余者夹层近端假腔内均有血栓形成。1例术后30天支架远端形成假性动脉瘤死亡。结论覆膜血管内支架种植治疗B型主动脉夹层安全有效,近、中期疗效满意,远期疗效有待于进一部观察。
- 黄连军孙立忠朱俊明俞飞成张岩杨剑程卫平蒋世良
- 关键词:覆膜血管内支架介入治疗B型主动脉夹层
- 覆膜血管内支架置入治疗B型主动脉夹层的临床应用研究被引量:22
- 2006年
- 目的:评价覆膜血管内支架置入治疗B型主动脉夹层的疗效。方法:180例B型主动脉夹层,男158例,女22例,年龄(50.4±10.9)岁。术前行计算机体层摄影术(CT)增强扫描检查。在数字减影血管造影(DSA)监测下选用覆膜血管内支架封堵夹层原发破口。置入后即刻重复DSA检查。随访行胸部X线平片与CT增强扫描检查。结果:技术成功率99.4%(179/180),1例支架位置过高,行外科升主动脉-左颈总动脉-左锁骨下动脉搭桥术。术后即刻造影160例无内漏,18例少量内漏,2例中量内漏近段加短袖套支架(Cuff)后内漏消失;降主动脉真腔明显扩大,腹主动脉及分支供血均有不同程度的改善。术后随访(18.6±7.2)个月,18例少量内漏12例6个月内消失、6例无加重;21例支架段假腔消失,余者近端假腔内均有血栓形成;1例支架远端形成假性动脉瘤破裂死亡。结论:覆膜血管内支架置入治疗B型主动脉夹层安全有效,近、中期疗效满意,远期疗效有待于进一步观察。
- 俞飞成黄连军孙立忠蒋世良吕建华金敬琳田良鑫楚军民常谦
- 关键词:主动脉夹层覆膜血管内支架介入治疗