倪松
- 作品数：30 被引量：159H指数：7
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- 良性还是恶性?甲状腺结节的诊断方法
- 2014年
- 甲状腺结节是临床上常见的一类疾病,而且随着人们对体检的重视,以及超声设备的改进,其发病率有逐渐上升的趋势。对于患者来说,最为关心的问题就是甲状腺结节到底是良性的还是恶性的。
对于甲状腺结节来说,目前常用的检查方法包括B超及B超引导下细针穿刺,CT,MRI,核素显像及正电子发射体层成像（PET）等，应该说，每种检查方法均有其优点和局限性，必要时需要几种检查方法联合应用。
- 倪松
- 关键词：甲状腺结节核素显像细针穿刺核素扫描恶性结节甲状腺球蛋白
- 综合治疗提高游离空肠瓣修复的晚期咽喉颈段食管癌患者生存率被引量：5
- 2016年
- 目的探讨咽喉或颈段食管癌切除后同期使用游离空肠瓣（FJF）修复缺损的疗效，以及综合治疗对患者生存的影响。方法回顾性分析2010--2013年间58例咽喉部或颈段食管癌患者的临床资料，58例患者手术时均采用FJF修复。结果58例患者中，术后发生血管危象7例（12．1％），其中抢救成功2例，FJF坏死5例，FJF手术成功率为91．4％（53／58）。下咽癌患者的2年生存率为49．3％，颈段食管癌患者的2年生存率为67．5％。主要死亡原因是肿瘤局部复发和远处转移。术后无短期并发症组患者的2年生存率（59．0％）高于有短期并发症组（46.6％），但差异无统计学意义（P=0．103）。初治组患者的2年生存率（65．0％）高于挽救性治疗组（49．4％），但差异无统计学意义（P=0．051）。对于Ⅲ、Ⅳ期患者，综合治疗组患者的2年生存率（64．7％）明显高于单纯和序贯治疗组（37．0％），差异有统计学意义（P=0．016）。结论FJF手术成功率高、死亡率低，是修复颈部消化道环周缺损的理想方法。与单纯和序贯治疗比较，综合治疗能够显著提高晚期咽喉和颈段食管癌患者的生存率。
- 朱一鸣张弘倪松王健李德志刘绍严
- 关键词：下咽肿瘤食管肿瘤修复外科手术生存率
- 游离空肠Ⅰ期重建下咽颈段食管癌术后缺损的短期并发症分析被引量：8
- 2016年
- 目的:探讨下咽颈段食管肿瘤切除后,同期使用游离空肠瓣修复术后的疗效和短期并发症。方法:回顾分析58例因咽喉或颈段食管癌行手术治疗、使用游离空肠瓣修复颈部消化道缺损患者的病例资料。结果:游离空肠瓣移植成功率为91.4%(53/58)。术后短期并发症发生率为43.1%(25/58),与年龄、BMI或有无放疗史无显著关联。最常见的并发症为吻合口瘘,发生率18.9%,其发生与术前放疗史无显著关联,但BMI>25者吻合口瘘发生率显著高于BMI≤25者(P=0.009);其次为呼吸系统相关并发症(10.3%)和游离空肠瓣坏死(8.6%)。围术期死亡2例(3.4%)。下咽癌患者2年总体生存率为49%,颈段食管癌患者2年总体生存率为67%。无短期并发症发生组总体生存率略优于有短期并发症者,但无显著差异(P=0.103)。结论:游离空肠瓣移植术手术成功率高,死亡率低,是修复颈部消化道环周缺损的理想方法。但术后短期并发症发生率较高,应早期发现,及时处理。
- 朱一鸣张弘倪松王健李德志刘绍严
- 关键词：游离空肠下咽肿瘤修复外科手术
- 游离组织瓣修复头颈肿瘤术后缺损血管危象的处理被引量：15
- 2015年
- 目的探讨头颈肿瘤游离组织瓣移植术后血管危象的处理方法。方法2010年1月至2013年12月共完成259例头颈部肿瘤患者游离组织瓣移植术，其中股前外侧皮瓣89例，前臂皮瓣48例，腓骨46例，空肠64例，腹壁下动脉穿支皮瓣5例，游离背阔肌皮瓣5例，上臂外侧皮瓣、股内侧皮瓣各1例。游离组织瓣移植术后第1天，组织瓣每小时观察1次；移植术后第2—3天，组织瓣每2h观察1次；移植术3d后，组织瓣每4h观察1次。分析血管危象的发生情况和处理方法。结果259例患者中，有21例患者出现游离组织瓣血管危象，血管危象发生率为8．1％（21／259）。其中男性15例，女性6例，年龄为17～68岁，平均年龄54．8岁；发现血管危象的时间为术后3—432h，平均发生时间为100．8h。21例血管危象患者中，空肠血管危象7例，皮瓣血管危象14例。21例血管危象患者中，手术挽救成功7例（33．3％），其中在72h内入室探查11例，挽救成功6例，挽救成功率为54．5％；超过72h人室探查10例，挽救成功1例，挽救成功率为10．0％，差异有统计学意义（P=0．043）。结论早期发现游离组织瓣血管危象可有效提高组织瓣的挽救成功率，避免其坏死带来的严重后果。
- 倪松朱一鸣李德志刘杰安常明张彬刘绍严
- 关键词：头颈部肿瘤血管外科手术
- 颌骨软骨肉瘤10例诊治分析
- 2010年
- 目的探讨颌骨软骨肉瘤的治疗方式和预后的关系。方法对1999至2009年收治于中国医学科学院肿瘤医院的10例颌骨软骨肉瘤患者进行回顾性分析。结果 10例患者中,4例患者行单纯手术治疗,6例患者行手术+放疗。总体5年生存率为70.0%,局部复发率为50.0%(5/10),远处转移率为20.0%(2/10)。单纯手术组2年无复发生存率为100%,而手术+放疗组为40.0%,但二者差异无显著性(P=0.11)。结论根治性手术切除是颌骨软骨肉瘤的主要治疗方式,对于切除不彻底的患者,可以考虑辅助放疗,但疗效有待进一步研究证实。
- 倪松徐震纲罗巍刘绍严王晓雷
- 关键词：软骨肉瘤
- 唇鳞癌诊治分析(附23例报告)被引量：1
- 2015年
- 目的探讨唇鳞癌的诊治。方法本文对2010年1月至2014年12月收治于中国医学科学院肿瘤医院的23例唇鳞癌患者进行回顾性分析。23例患者均行外科扩大切除术,8例切除原发灶后直接拉拢缝合,10例行Abbe瓣修复,2例行Abbe瓣+Bernard瓣修复,1例行Karapandzic瓣修复,1例行游离前臂皮瓣修复,1例行游离腓骨+Karapandzic瓣修复,应用Kaplan-Meier法计算患者的生存率。结果 23例患者均Ⅰ期恢复,2例死于疾病复发,Kaplan-Meier法计算患者的5年生存率为91.1%。结论唇鳞癌患者的手术治疗效果较好,术后有较长的生存期,因此应当选择合适的修复手段尽可能恢复患者的外形及功能,提高患者生活质量。
- 倪松朱一鸣王健刘绍严
- 关键词：游离前臂皮瓣
- 腹主动脉瘤动物模型的建立及发病机制的研究进展被引量：2
- 2002年
- 本文报导了腹主动脉瘤动物模型的建立方法和发病机制。腹主动脉瘤的形成是由遗传学和生物化学等多种因素相互影响和共同作用的结果。多种腹主动脉瘤动物模型的建立方式为研究其病因学的发病机制的等方面提供了可能 ,并对腹主动脉瘤临床治疗、并发症防治 。
- 郑曰宏倪松管珩
- 关键词：发病机制主动脉瘤病因学腹主动脉疾病模型
- 头颈部血管外皮瘤15例被引量：4
- 2007年
- 目的:探讨头颈部血管外皮瘤的诊断及治疗。方法:回顾性分析了15例发生于头颈部的血管外皮瘤患者的临床资料,并复习相关文献。结果:15例患者中,男性10例,女性5例;年龄12～62岁。治疗行单纯手术或手术加放疗。手术加放疗组的5年生存率为80.0%,高于单纯手术组的75.0%,但二者无显著差异(P=0.724>0.05);前组的5年无复发生存率为60.0%,后组为29.6%,二者无显著差异(P=0.148>0.05)。结论:手术切除为其主要治疗手段,当手术不能获得充分的安全界时,加用放疗有一定的效果。
- 倪松张彬刘绍严王晓雷罗巍
- 关键词：血管外皮瘤手术放疗
- 基质金属蛋白酶在腹主动脉瘤形成中的作用研究进展被引量：7
- 2004年
- 介绍基质金属蛋白酶在腹主动脉瘤形成中的作用。腹主动脉瘤的形成是多因素共同作用的结果 ,而基质金属蛋白酶对主动脉璧结缔组织的降解 ,导致动脉璧受损 ,是形成动脉瘤的一个重要原因。对于基质金属蛋白酶的深入研究 。
- 倪松郑月宏管珩
- 关键词：基质金属蛋白酶
- 17例腮腺肌上皮癌的诊治分析被引量：4
- 2015年
- 目的分析17例腮腺肌上皮癌的的临床特点、诊治情况及预后。方法对1999年至2013年收治的17例腮腺肌上皮癌患者进行回顾性分析。17例患者中，9例行单纯手术治疗，5例行术后放疗，2例行术前放疗，1例行化疗。应用Kaplan-Meier法计算患者的生存率。结果17例患者中，术后复发11例，复发率为64．7％。在复发的11例患者中，有5例（45．5％）患者在初次手术1年内复发。随访期间，死亡6例，其中2例死于远处转移，4例死于局部复发。17例患者的1、2和5年生存率分别为94．1％、74．2％和64．9％，1、2和5年无复发生存率分别为70．6％、48．1％和40．1％。结论根治性手术切除是腮腺肌上皮癌的主要治疗方式。对于病变广泛或姑息手术的腮腺肌上皮癌患者，可以考虑辅助放化疗，但疗效有待进一步研究证实。
- 刘绍严倪松朱一鸣王健
- 关键词：腮腺肿瘤放射疗法肿瘤复发
