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全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌被引量：1: 2013年; 目的探讨全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌的临床经验。方法42例非小细胞肺癌患者施行全胸腔镜肺叶切除＋纵隔淋巴结清扫术。肿瘤位于左上肺叶7例，左下肺叶10例，右上肺叶9例，右中肺叶4例，右下肺叶12例。术前eTNM分期Ⅰ～Ⅱ期（T1N0M0-T2N1M0），肿瘤直径均〈5cm，无明显肺门及纵隔淋巴结肿大或胸膜肥厚。结果42例患者手术均获成功，无手术死亡。2例因淋巴结与血管粘连致密，无法在镜下分离而中转辅助小切口手术。3例因术中出血而中转开胸止血。1例因胸膜广泛粘连而中转小切口手术。所有患者手术顺利，清扫淋巴结数目（9．5±3．2）枚。手术中清扫N2淋巴结均超过3组，平均3．3组。手术时间100～400（220±37）min，术中失血量120～700（150±63）ml，术后胸腔引流时间3～12（4．5±2．1）d，术后住院时间9—31（12．2±5．0）d。结论全胸腔镜手术治疗非小细胞肺癌在技术上是安全、可行的，但要把握好手术适应证。; 关军许建新林建生吴荔辉郑新阳施海展陈信淳; 关键词：胸外科手术电视辅助肺切除术

单向式VATS与开胸肺叶切除手术的比较: 目的:对比单向式胸腔镜与开胸肺叶切除术后患者的临床资料. 方法:回顾分析本院2009年10月至2011年1月肺叶切除手术病例资料26例,均采用单向式胸腔镜肺叶切除术式,统计其住院时间、术中出血量、手术时间、清扫...; 林建生关军王树岗许建新; 关键词：肺癌; 文献传递

机械通气在胸腺瘤术后肌无力危象中的应用: 2016年; 目的:探讨机械通气在胸腺瘤术后肌无力危象治疗中的效果。方法:回顾性分析1995-2012年共就诊的73例胸腺瘤合并重症肌无力患者的资料,12例患者术后出现肌无力危象,予以机械通气治疗,对患者通气前后的神志、呼吸频率、心率、血气分析结果的变化进行比较。结果:机械通气后患者神志由烦躁转为平静,呼吸困难、胸闷明显缓解,心率逐渐恢复正常。动脉血气较通气前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。全组无死亡。结论:机械通气治疗胸腺瘤术后肌无力危象效果良好,减少死亡率。; 施海展林建生郑新阳吴荔辉关军许建新陈信淳; 关键词：胸腺瘤重症肌无力手术后并发症

单向式胸腔镜非小细胞肺癌根治术的临床分析被引量：1: 2014年; 目的探讨单向式胸腔镜非小细胞肺癌根治术的安全性和可靠性,评价其手术适应证.方法对2009年10月至2013年3月收治的96例非小细胞肺癌患者施行胸腔镜肺叶切除＋纵隔淋巴结清扫术,观察治疗效果.结果所有患者手术均获成功,无手术死亡病例.术中失血量（160±56） ml,清扫淋巴结数量（10.3±4.1）枚,手术时间（253±42） min,术后胸腔引流时间（4.3±2.1）d,术后住院时间（13.5±5.3）d.结论单向式胸腔镜非小细胞肺癌根治术在技术上是安全、可行的,但要把握好手术适应证.; 许建新许志扬林建生关军吴荔辉郑新阳施海展陈信淳; 关键词：全胸腔镜

N-乙酰半胱氨酸对体外循环大鼠肠损伤的影响被引量：3: 2014年; 目的观察N-乙酰半胱氨酸(NAC)对体外循环(CPB)大鼠肠损伤的影响。方法成年雄性SD大鼠32只,随机均分为假手术组(S组)、NAC对照组(N组)、CPB组(C组)、CPB+NAC治疗组(NC组),每组8只。S组和N组仅置管和肝素化,不进行CPB,C组和NC组进行CPB 1 h,然后观察2 h。N组和NC组在术前3天每天腹腔注射0.5 g/kg NAC,且NC组在预充液中加入NAC 100 mg/kg,然后以20 mg/(kg·h)速度输注直到停转流,C组仅给予等量的生理盐水。CPB后2 h取小肠标本和血标本,观察肠组织病理学改变,检测肠组织丙二醛(MDA)水平和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)活性和肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6及血清二胺氧化酶(DAO)水平。结果 CPB后2 h,肠组织出现明显的损伤性改变和氧化应激损伤;而NAC处理可以显著减轻小肠粘膜损伤,降低MDA和DAO,上调SOD、GSH和GSH-Px等抗氧化酶的活性和降低TNF-α、IL-6水平。结论围术期使用NAC能够减轻CPB诱发的氧化应激和炎症反应的程度,对CPB诱发的肠损伤具有一定的保护作用。; 许志扬江国英林世清关军陈国度陈广泽; 关键词：体外循环氧化应激炎症因子肠损伤 N-乙酰半胱氨酸

微弹簧圈定位在胸腔镜肺小结节切除术中的应用被引量：20: 2017年; 目的探讨术前CT引导下微弹簧圈定位在胸腔镜孤立性肺小结节切除术中的应用价值。方法 2014年5月~2016年4月,对21例单发肺部小结节病灶经术前定位后行胸腔镜手术切除。结节直径7~21(10.3±8.0)mm,距离脏层胸膜深度5~23(10.2±4.3)mm。术前1日在CT引导下行"拖尾法"微弹簧圈术前定位,胸腔镜下行病灶楔形切除术,送冰冻病理,如为恶性继续行胸腔镜下肺叶切除加纵隔淋巴结清扫术。结果全组21例肺小结节均成功经皮肺穿刺置入微弹簧圈。定位并发症为无症状气胸3例,均无需处理。胸腔镜术中发现微弹簧圈脱位3例,定位成功率85.7%(18/21)。21例均行胸腔镜手术切除。病理确诊原位癌5例,腺癌11例,非典型腺瘤样增生1例,炎症2例,炎性假瘤1例,肺内转移瘤1例。结论 CT引导下微弹簧圈定位用于肺内小结节术前定位是一种简单、直观、有效、精确的方法,值得推广。; 许志扬许建新关军林建生李志新; 关键词：肺小结节

单向式胸腔镜肺叶切除术26例临床体会被引量：5: 2013年; 目的:评价单向式胸腔镜肺叶切除术的临床应用效果。方法:回顾分析我院2011年9月至2012年4月行单向式胸腔镜肺叶切除术的26例患者病历资料。结果:26例均手术成功。其中男17例,女9例,住院时间(8.6±3.6)天,术中失血量(112±84)ml,手术时间(115±39)min,清扫淋巴结组数(12.6±4.4)个,术后胸管放置时间(54±18)h。结论:单向式胸腔镜手术并发症少,是肺叶切除的一种安全有效方式,值得推广。; 林建生王树岗曾志勇关军许建新; 关键词：电视胸腔镜肺叶切除肺癌

电视胸腔镜食管癌切除术被引量：10: 2012年; 目的探讨电视胸腔镜食管切除术的临床经验。方法 2009年8月～2010年12月该院采用电视胸腔镜食管癌切除术治疗食管癌患者22例。其中,男性14例,女性8例,年龄47～73岁,平均64.8岁;病变部位:胸上段食管癌1例,胸中段食管癌14例,胸下段食管癌7例。术前病理确诊均为鳞癌。手术采用胸腔镜游离胸段食管并清扫淋巴结,开腹游离胃行食管胃颈部吻合。结果 1例因胸腔严重粘连、1例因肿瘤明显外侵而中转辅助小切口完成手术,手术时间200～330min,平均280min。其中胸部手术时间平均为85min(45～120min),术中出血150～350mL,平均220mL。术后住院10～15d,平均12d。共清扫淋巴结246枚,平均每例清除12.3枚。术后并发症发生率25%(4/20):颈部吻合口瘘2例(术后第7天和第8天),心律失常1例,声音嘶哑1例。结论电视胸腔镜食管癌切除术在技术上是安全、可行的,但要把握好手术适应证。; 林建生许建新关军吴荔辉郑新阳施海展陈信淳; 关键词：电视胸腔镜食管癌切除术

手汗症胸交感神经链切断术后生活质量分析被引量：1: 2015年; 目的探讨手汗症胸腔镜胸交感神经链切断术后的生活质量。方法 2011年8月-2014年10月,对61例手汗症全麻下行胸腔镜双侧交感神经链切断术,电钩直接灼断T3或T4交感神经链。术后通过电话、邮件对患者进行生活质量问卷随访,评价手术疗效、副作用和生活质量。结果 61例手术均获成功,术后手掌多汗症状全部消失,无严重并发症。术后代偿性多汗29例（47.5%）。与术前相比,术后1个月皮肤病生活质量指数量表（Dermatology Life Quality Index,DLQI）得分明显下降（13.88±4.34 vs.3.82±3.36,t=9.969,P=0.000）,SF-36量表（The Short Form 36 Health Survey Scale）中生理机能、生理职能、情感职能、精神健康4个方面得分明显升高（78.56±12.41 vs.93.53±9.62,t=-3.626,P=0.002;33.78±31.80 vs.86.76±29.47,t=-5.053,P=0.000;52.94±40.92 vs.90.20±25.72,t=-3.172,P=0.006;64.94±18.84 vs.76.82±15.92,t=-3.681,P=0.012）。结论胸腔镜下T3、T4交感神经链切断术是治疗手汗症安全有效的方法,能显著提高患者术后生活质量,主要表现在生理机能、生理职能、情感职能、精神健康4个方面。; 许志扬许建新林建生关军郑新阳施海展陈信淳; 关键词：胸交感神经链切断术手汗症生活质量

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关军

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