刘坤
- 作品数：12 被引量：91H指数：6
- 供职机构：大连大学附属中山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金辽宁省科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- β淀粉样蛋白和tau蛋白磷酸化程度与颞叶癫痫患者认知缺陷相关性研究被引量：1
- 2022年
- 目的:探究β淀粉样蛋白(Aβ)和tau蛋白磷酸化程度与颞叶癫痫患者认知缺陷相关性。方法:2019年至2020年于我院接受治疗的70例颞叶癫痫患者作为本研究的实验组,同时纳入同期健康体检者70例作为本研究的对照组。对比两组一般临床指标、外周血清中β淀粉样蛋白和tau蛋白磷酸化程度;评估两组的智力、记忆力和认知功能障碍;通过Person法分析β淀粉样蛋白和tau蛋白磷酸化程度与颞叶癫痫患者认知缺陷相关性。结果:(1)比较显示实验组的Aβ1-28蛋白、Aβ1-40蛋白、tau蛋白和p-tau蛋白均高于对照组,但Aβ1-42蛋白低于对照组(P<0.05);(2)实验组语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)以及总智商(FIQ)评分均低于对照组(P<0.05);(3)实验组评估低于对照组(P<0.05);(4)实验组的MoCA评分显著低于对照组(P<0.05);(5)Aβ1-28蛋白、Aβ1-40蛋白、Tau蛋白和p-tau蛋白与颞叶癫痫患者认知缺陷存在正相关关系;Aβ1-42蛋白与颞叶癫痫患者认知缺陷则存在负相关关系(P<0.05)。结论:颞叶癫痫患者认知缺陷与tau蛋白磷酸化程度、Aβ1-28蛋白、Aβ1-42蛋白和Aβ1-40蛋白水平具有相关性,可作为认知缺陷的判断指标,为体检或临床发现颞叶癫痫患者是否存在认知功能缺陷提供依据。
- 刘丹刘维婕韩芳蔡鸣刘坤
- 关键词：Β淀粉样蛋白
- 氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的临床效果观察
- 2019年
- 目的:观察氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的效果。方法:选择100例急性脑梗死患者作为观察对象,通过随机数字表法将其分为观察组和对照组各50例。两组均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上联合前列地尔治疗。比较两组的临床疗效、不良反应发生情况、NIHSS评分和ADP途径诱导的血小板抑制率。结果:观察组的治疗总有效率为96.00%(18/50),明显高于对照组的80.00%(40/50),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组NIHSS评分均较治疗前明显降低,且观察组的NIHSS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组ADP途径诱导的血小板抑制率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:氯吡格雷联合前列地尔治疗急性脑梗死的疗效显著,可有效抑制血小板聚集,减轻患者的神经功能损伤,且安全性较高。
- 刘维婕刘坤刘丹
- 关键词：急性脑梗死氯吡格雷前列地尔
- 盐酸氟桂利嗪、阿司匹林联合氟哌噻吨美利曲辛治疗偏头痛患者的疗效观察被引量：2
- 2019年
- 目的分析在偏头痛治疗中应用盐酸氟桂利嗪、阿司匹林联合氟哌噻吨美利曲辛治疗的效果及安全性。方法选取2016年5月至2017年5月于本院开展偏头痛治疗的78例患者为研究对象,以计算机算法随机分为对比组及治疗组,各39例,对比组实施盐酸氟桂利嗪联合阿司匹林治疗方法,治疗组患者实施盐酸氟桂利嗪、阿司匹林联合氟哌噻吨美利曲辛治疗。对比两组患者的头痛发作次数、头痛发作时间及不良反应发生率。结果治疗组患者的头痛发作次数、头痛发作时间均低于对比组(P<0.05);治疗组的不良发应发生率低于对比组(P<0.05)。结论在偏头痛治疗中开展盐酸氟桂利嗪、阿司匹林联合氟哌噻吨美利曲辛治疗方法,显著的缓解了患者的头痛发作次数及持续时间,用药安全可靠,改善了患者的生活质量及精神状态。
- 刘维婕刘坤刘丹
- 关键词：盐酸氟桂利嗪阿司匹林氟哌噻吨美利曲辛偏头痛
- 蒙特利尔认知评估在老年人群的应用研究被引量：6
- 2010年
- 目的评价MoCA评估量表筛查轻度认知障碍的功能,并对认知障碍的影响因素进行分析。方法对MoCA量表和简易精神状态量表(MMSE)进行比较,MMSE评分正常的老人进一步进行MoCA评分,并对MoCA分值小于26分的老人认知障碍的影响因素进行分析。结果 MMSE和MoCA量表得分分别为(28.2±1.2)分和(22.7±2.9)分,131例MMSE评分正常的老人中,有30例MoCA评分提示有轻度认知障碍。障碍包括语言流畅性、延迟回忆、抽象能力、视空间/执行功能、命名、注意等项目。单变量分析提示年龄、性别是认知障碍的预示因素,多变量分析示年龄是独立的认知障碍预示因素。结论轻度认知障碍在老人中较常见,与MMSE比较,MoCA对轻度认知障碍评估具有更高的敏感性。
- 马强谷新医高平王久武刘坤蔡鸣
- 关键词：轻度认知障碍简易精神状态量表蒙特利尔认知评估
- 联合应用神经生长因子和神经节苷脂对坐骨神经损伤大鼠脊髓神经元的保护作用探讨被引量：2
- 2014年
- 目的研究神经生长因子(NGF)联合神经节苷脂1(GM1)对于坐骨神经损伤大鼠的脊髓神经元保护作用。方法选择实验用SD大鼠50只,随机分为A组(生理盐水NS组,14只)、B组(NGF,12只)、C组(GM1,12只)和D组(NGF+GM1,12只),造成5mm坐骨神经缺损,各组术中均以硅胶管进行局部加药,手术后于损伤侧小腿处予以相应药物肌注。结果生长4周时,D组的脊髓运动神经元数以及神经传导速度均显著优于另外三组(P<0.05),且B、C组显著优于A组(P<0.05);生长8周时,B、C、D三组的脊髓运动神经元数以及神经传导速度均显著优于A组(P<0.05),但B、C、D三组间无明显差异(P>0.05)。结论 NGF联合GM1对于坐骨神经损伤以后的脊髓运动神经元具有保护作用,且相比于单纯应用NGF或者GM1能够更早地发挥作用,且保护效果明显更好,值得推广应用。
- 刘坤刘维婕李薇
- 关键词：神经节苷脂神经生长因子坐骨神经损伤脊髓神经元
- 盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知功能障碍的疗效观察被引量：8
- 2011年
- 目的:观察盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知障碍(vMCI)的疗效。方法:将67例血管源性轻度认知障碍的患者随机分为两组,治疗组33例,在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐5 mg,1次/d;对照组34例,给予常规治疗。观察两组治疗前后认知功能[采用简易智力状态检查量表(MMSE)及蒙特利尔认知量表(MoCA)]及日常生活自理能力(ADL)的改善程度。结果:治疗组用药后4周、12周MMSE、MoCA和ADL评分有明显改善,与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.01),且和对照组比较,MMSE、ADL评分差异均有统计学意义(P<0.05);对照组在治疗后MMSE评分未见明显改变,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),仅ADL在治疗后12周与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:盐酸多奈哌齐治疗血管源性轻度认知障碍疗效确切,对患者认知功能及日常生活能力均有所改善。
- 谷新医马强王久武高平梁金刘坤
- 关键词：盐酸多奈哌齐血管源性轻度认知障碍
- 神经内科下呼吸道感染患者病原菌分布特征被引量：3
- 2017年
- 目的神经内科下呼吸道感染住院患者的病原菌分布特征,为促进患者的合理用药提供参考依据。方法采用方便抽样自大连市选取2家三级甲等医院,随机选取2014年1月1日—2015年12月31日神经内科住院患者合并下呼吸道感染的病历1 600份,提取病原菌分布相关信息。结果共分离出病原菌2 109株,其中革兰阴性菌1 372株,以肺炎克雷伯菌(17.16%,362/2 109)居多;革兰阳性菌624株,以金黄色葡萄球菌(14.32%,302/2 109)居多;真菌113株,以白色假丝酵母菌(2.66%,56/2 109)居多。71.85%(217/302)的金黄色葡萄球菌感染患者进行了耐药性分析,耐药率最低的为万古霉素(0.00%,0/217);78.73%(285/362)的肺炎克雷伯菌感染患者进行了耐药性分析,耐药率最低的为美罗培南(3.16%,9/285)。结论加强住院患者病原菌的监测和耐药性分析,将有助于促进合理用药、预防医院感染,提高治疗的安全性和有效性。
- 刘坤宫建孙晓辉陈德才于嵩
- 关键词：神经内科住院患者病原菌耐药性
- 血浆同型半胱氨酸水平与老年痴呆病情程度的相关性研究被引量：7
- 2016年
- 目的研究老年痴呆患者病情严重程度与血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的相关性,并探讨其临床上的意义。方法选取2014年7月~2015年6月收治的老年痴呆患者123例,将其作为研究组,另取同期的健康者41例作为对照组,采用循环酶法检测两组人员的血浆同型半胱氨酸的水平,并对比分析,依据患者痴呆严重程度,可将研究组患者分为重度、中度以及轻度患者;依据Hachinski缺血指数可将研究组患者分为血管性痴呆（VD）、混合性痴呆（MD）以及阿尔茨海默病（AD）。结果研究组中VD、MD、AD各组患者Hcy水平为（26.33±5.44）、（24.72±5.98）、（25.69±7.57）均明显比正常对照组（14.56±6.96）要高,差异显著（P〈0.05）;不同痴呆程度的患者,其血浆Hcy水平为（31.46±4.36）、（25.51±5.15）、（21.97±4.98）相互间比较,差异显著（P〈0.05）。随着患者病情严重程度的增加,其Hcy水平逐渐升高,患者认知功能越差。结论血浆中同型半胱氨酸含量越高,患者认知功能越差,高Hcy水平可能是老年痴呆发病重要危险因素,正相关于痴呆病情严重程度。临床上需重视老年痴呆患者Hcy水平变化。
- 刘坤刘维婕刘丹张沁松
- 关键词：老年痴呆血浆同型半胱氨酸病情严重程度
- 急性缺血性脑卒中伴脑微出血老年患者糖化血红蛋白和血脂水平及NIHSS评分被引量：19
- 2018年
- 目的探讨急性缺血性脑卒中伴脑微出血(CMBs)老年患者糖化血红蛋白和血脂水平及NIHSS评分。方法选取2015年2月-2017年2月在大连大学附属中山医院治疗的急性缺血性脑卒中患者134例,其中伴有CMBs患者71例(观察组),无CMBs患者63例(对照组),检测两组血脂及糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经受损情况进行评估。结果观察组胆固醇(TC)为(4.20±0.35)mmol/L,明显低于对照组(6.18±0.40)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05);两组甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(APO-A)和载脂蛋白B(APO-B)比较差异无统计学意义(均P>0.05);观察组HbA1c为(8.10±0.32)%,明显高于对照组(5.44±0.29)%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组NIHSS评分为(9.74±1.12)分,明显高于对照组(8.83±1.04)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者HbA1c与NIHSS评分呈正相关(r=0.322,P<0.05),而与TC呈负相关(r=-0.304,P<0.05);不同CMBs位置患者HbA1c和TC比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性缺血性脑卒中伴CMBs老年患者糖化血红蛋白升高,而TC有所降低,可能与CMBs的发生有一定关系,值得进一步研究。
- 刘丹马强谷新医刘坤
- 关键词：急性缺血性脑卒中脑微出血糖化血红蛋白胆固醇
- 早期应用盐酸多奈哌齐对帕金森病伴轻度认知障碍的随机对照研究被引量：6
- 2010年
- 目的探讨新一代胆碱酯酶抑制剂-盐酸多奈哌齐对帕金森病后轻度认知障碍的治疗作用。方法对69例帕金森病后轻度认知障碍的患者进行随机对照试验。入院后1周内给药,于用药前、用药后4周、12周进行简易智能精神状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评定量表(MoCA)、帕金森神经心理痴呆评定量表(PANDA)评分和临床观察。结果多奈哌齐组与常规治疗组对比,用药后第4、12周评分显著升高,12周后多奈哌齐组认知功能障碍恢复显著高于常规治疗组。结论早期应用多奈哌齐对改善帕金森病后轻度认知功能障碍是安全、有效的。
- 马强谷新医王久武刘坤蔡鸣
- 关键词：多奈哌齐帕金森病轻度认知障碍
