刘恒 作品数:22 被引量:129 H指数:7 供职机构: 连云港市第一人民医院 更多>> 发文基金: 连云港市卫生局科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
两种早产儿视网膜病筛查模式的对比分析 被引量:1 2012年 目的 :探讨适合中小城市的早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的筛查模式。方法 :对2005年4月~2009年4月在连云港市第一人民医院新生儿重症监护室(NICU)住院的340例符合ROP筛查标准的患儿进行登记记录。按筛查工作模式的不同分为以眼科为中心的筛查模式组(Ⅰ组,n=101)和以新生儿重症监护为中心的筛查模式组(Ⅱ组,n=239)。对比两组间ROP的筛查完成率差异。结果:Ⅰ组、Ⅱ组的筛查率分别为95.05%(96/101)、92.89%(222/239)(χ2=0.549,P=0.459)。Ⅰ组、Ⅱ组的筛查完成率分别为24.75%(25/101)、73.64%(176/239)(χ2=83.0,P=0.000)。符合筛查标准并完成ROP筛查的201例患儿中,39例患有ROP,发病率为19.4%。结论:这种以NICU为中心的ROP筛查模式适合在中小城市推广,ROP防治指南出台后,连云港地区ROP发病率为19.4%。 刘恒 崔欣华 姜海涛 陈晶 盛红关键词:视网膜病变 筛查模式 新生儿重症监护 早产儿 发病率 肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察 被引量:5 2017年 目的:探讨肺表面活性物质联合鼻塞式持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果。方法:收治呼吸窘迫综合征患儿52例,均行PS与nCPAP联合治疗。结果:45例患儿临床症状在治疗后5 h明显缓解,治疗成功率86.54%。患儿在联合治疗后PaCO_2明显下降(P<0.05),PaO_2明显上升(P<0.05),pH得到了某种程度的纠正(P<0.05)。结论:NRDS通过PS与nCPAP的联合治疗能够有效阻止病情的进展,具有无创、便捷等优点,降低了患儿慢性肺疾病的发生概率。 李晓华 刘恒关键词:NRDS NCPAP 缺氧缺血性脑病新生儿血清MMP-9、MMP-2动态变化及意义 被引量:6 2009年 目的研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和基质金属蛋白酶-2(MMP-2)质量浓度的动态变化,探讨其和新生儿缺氧缺血后脑损伤程度之间的关系。方法应用酶联免疫吸附法测定82例HIE患儿发病后1、3、7d血清MMP-9、MMP-2质量浓度,并与17例健康新生儿对照组进行比较。结果①HIE患儿发病后1、3、7d,血清MMP-9及MMP-2质量浓度均高于对照组,差异有统计学意义,两者于第3天均明显升高,MMP-9在第7天有下降趋势,而MMP-2在第7天无明显降低趋势。②轻度、中度、重度HIE患儿血清MMP-9及MMP-2质量浓度,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,差异有高度统计学意义(P<0.01),其中重度组表达最高。③轻度、中度、重度HIE患儿发病后第3天血清MMP-9及MMP-2质量浓度,组间两两比较,差异均有高度统计学意义(P均<0.01);重度组表达显著高于轻、中度组。结论MMP-9、MMP-2在HIE的发病过程中起重要的作用,血清MMP-9、MMP-2质量浓度可能是判断病情严重程度及病情进展的辅助指标。 刘恒 陈晶 李晓华 李珊 盛红 霍汝亚寒 武宜亮关键词:新生儿 缺氧缺血性脑病 基质金属蛋白酶-9 基质金属蛋白酶-2 高频震荡通气联合肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征 被引量:23 2016年 目的探讨高频震荡通气联合肺泡表面活性物质应用于新生儿呼吸窘迫综合征治疗的临床疗效及其安全性。方法选取2012年2月至2015年3月我院收治的呼吸窘迫综合征新生儿72例,随机分为观察组与对照组,各36例,观察组给予高频震荡通气治疗,对照组给予常频通气治疗,此外给予两组患者肺泡表面活性物质及常规治疗,对比两组患者上机12 h、24 h的血气分析及并发症。结果与对照组相比,观察组患儿的上机时间显著缩短,对照组的气胸发生率显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿的存活率、肺出血、IVH及BPD的发生率对比无显著差异,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组患儿上机12 h后及24 h后血气分析显著优于对照组,吸氧浓度及氧合指数显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高频震荡通气联合肺泡表面活性物质应用于新生儿呼吸窘迫综合征的治疗具有显著的疗效及较高的安全性,值得临床推广。 霍汝亚寒 陈晶 刘恒关键词:新生儿呼吸窘迫综合征 肺泡表面活性物质 高频震荡通气 通气治疗 气胸发生率 纳洛酮治疗早期重度新生儿窒息的临床研究 被引量:1 2004年 目的 :探讨纳洛酮早期干预对重度新生儿窒息脑损伤程度的影响。方法 :将重度窒息复苏后的新生儿60例随机分为2组 :常规治疗组 (对照组 )30例 ,即在对症支持处理的基础上使用脑活素和胞二磷胆碱治疗 ,纳洛酮治疗组30例 ,在常规治疗的基础上尽早 (生后6小时内 )应用纳洛酮治疗。观察和比较两组惊厥或频繁惊厥的发生和病死率 ,缺氧缺血性脑病 (HIE)的临床分度和行为神经评分测定。结果 :纳洛酮治疗组的惊厥或频繁惊厥的发生率明显低于对照组 ,生后7~8天和12~14天的行为神经评分<35分者所占百分比 ,前者亦明显低于后者 ,两组病死率差异无显著性。结论 :对重度窒息的新生儿 ,在对症支持治疗基础上尽早使用纳洛酮 ,能显著减轻缺氧缺血性脑损伤程度。 李珊 陈晶 刘恒 盛红关键词:纳洛酮 新生儿窒息 早产儿视网膜病变筛查结果及相关因素分析 被引量:16 2015年 目的观察早产儿视网膜病变情况,分析其相关危险因素,为临床干预提供理论依据。方法选取2008年1月-2015年1月该院收治的早产儿778例为研究对象,所有研究对象均进行眼部视网膜病变筛查,统计视网膜病变情况;并分析视网膜病变的相关危险因素。结果 778例早产儿中,发生视网膜病变112例,发生率为14.4%。经过随访观察大部分患儿病变自行消退,30例患儿经眼底激光治疗后病变消退,取得较为满意的疗效。患儿是否发生呼吸暂停、出生体重、是否合并高胆红素血症、妊娠并发症、是否感染、贫血、是否应用呼吸机、住院天数及是否患有低糖血症为影响视网膜病变的危险因素(P<0.05)。结论早产儿中视网膜病变的发生率较高,是否发生呼吸暂停、出生体重、是否合并高胆红素血症、妊娠并发症、是否感染、贫血等为其危险因素,临床应注意。 陶玥 姜海涛 刘恒 李珊关键词:早产儿 视网膜病变 高胆红素血症 贫血 小剂量红霉素对喂养不耐受早产儿的干预效果(附15例报告) 2004年 李珊 陈晶 刘恒关键词:早产儿 红霉素 胃动素 小剂量 VLBW 新生儿缺氧缺血性脑病血糖变化及其临床意义 被引量:3 2005年 目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病(NHIE)患儿血糖变化及其临床意义。方法 对出生一天内118例NHIE患儿,用微量血糖检测仪测定治疗前空腹血糖。结果 中、重度HIE病例出现明显高血糖,并且二者之间有显著差异(χ2 =16 .85 ,P<0 .0 1) ,病死率增加。结论 血糖监测为判断病情及预后提供帮助,对Apgar评分较低者应早期监测血糖并及时纠正。 刘恒 白华 陈晶关键词:新生儿 缺氧缺血性脑病 血糖 支气管哮喘患儿血清SIL-2R和T淋巴细胞亚群的相关性探讨 被引量:2 2006年 目的探讨血清可溶性白细胞介素-2受体(S IL-2R)和T淋巴细胞亚群在支气管哮喘患儿中的作用。方法应用双抗体夹心EL ISA法和单克隆抗体法对32例支气管哮喘患儿进行了血清S IL-2R和T淋巴细胞亚群的测定,并以35名正常人作对照。结果支气管哮喘患儿在治疗前血清S IL-2R水平非常显著地高于正常人组(P<0.01),至恢复期虽然S IL-2R水平有所下降,但与正常人组比较差异仍有显著性(P<0.01)。S IL-2R水平与T淋巴细胞亚群中CD 8细胞比值密切相关。结论检测支气管哮喘患儿血清S IL-2R和T淋巴细胞亚群水平可以作为患者病情变化、预后判断的重要检测指标。 刘恒关键词:哮喘 T淋巴细胞亚群 早产儿视网膜病发病率及高危因素分析 被引量:10 2012年 目的观察早产儿视网膜病变(ROP)的发病情况,同时分析其发病相关危险因素。方法回顾性分析2007年4月~2009年4月在本院新生儿重症监护室(NICU)住院的201例符合ROP筛查标准的患儿。结果 ROP发病率为19.1%,不同出生体重(BW)组间ROP发病率差异有统计学意义(P<0.05),不同孕周组间ROP发病率差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析结果表明,低出生体重(LBW)、低胎龄(SGA)、呼吸暂停、代谢性酸中毒是形成ROP的高危因素。结论对有高危因素的早产儿应该进行ROP筛查,临床上早期诊断、早期治疗是降低ROP危害的关键。 刘恒 姜海涛 陈晶 李珊 盛红 卢思广关键词:视网膜病变 早产儿 发病率