刘战立
- 作品数：32 被引量：217H指数：7
- 供职机构：成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划国家自然科学基金四川省教育厅自然科学科研项目更多>>
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- 抑癌基因PTEN、P27在子宫内膜癌及癌前病变中的表达及其临床意义被引量：2
- 2021年
- 目的 探讨免疫组织化学法检测抑癌基因PTEN、P27在子宫内膜癌(EC)及癌前病变中的表达水平及其临床意义。方法 回顾性收集2015年6月~2020年1月成都医学院第一附属医院确诊为EC患者的存档癌组织蜡块35例,同时选取同期存档的39例内膜增生过长(不伴不典型)、26例子宫内膜不典型增生和35例正常子宫内膜组织蜡块。按组织类型不同分为正常子宫内膜组、子宫内膜增生过长组、子宫内膜不典型增生组和EC组。采用免疫组织化学法对各组组织中抑癌基因PTEN及P27的表达进行检测,并分析其与EC组织病理分级、临床分期、肌层浸润深度、淋巴结转移及组织学病理类型的关系。分析子宫内膜不典型增生及EC组织中PTEN及P27蛋白表达的相关性。结果 PTEN及P27在正常子宫内膜、内膜增生过长、内膜不典型增生及EC组织中阳性表达率呈逐渐下降(P<0.05);PTEN及P27的表达随着EC病理分级升高而显著降低(P<0.05);内膜样癌组织中PTEN及P27阳性率明显低于非内膜样癌组织(P<0.05);而PTEN及P27的表达与EC临床分期、肌层浸润深度及淋巴结转移无关(P>0.05);子宫内膜不典型增生及EC组织中PTEN及P27蛋白表达正相关(均P<0.05)。结论 抑癌基因PTEN、P27表达缺失是子宫内膜癌发生的早期事件,采用免疫组织化学法检测PTEN及P27基因有助于鉴别EC及癌前病变,且对EC的癌变程度有一定的评估作用。
- 李少星余华杨惠欢刘战立
- 关键词：免疫组织化学法子宫内膜癌癌前病变PTENP27
- 颈椎经后路单开门椎管成形术配合双侧侧块钉棒内固定术治疗脊髓型颈椎病
- 2018年
- 目的探讨治疗脊髓型颈椎病经后路单开门椎管成形术配合双侧侧块钉棒内固定术的临床疗效。方法对55例脊髓型颈椎病患者行经后路单开门椎管成形术+双侧侧块钉棒系统内固定术,记录手术时间、手术出血量、术后引流量、手术前后神经功能JOA分值,记录术前术后神经功能恢复情况、颈椎活动度及术后轴性症状发生率。结果 55例均得到回访,术后较术前神经功能恢复率为(57.557±9.145)%,术后较术前颈椎活动度减少(5.78±4.35)°,数据差异有统计学意义(P<0.01),术后有轴性症状患者的比例为58.1%。结论为颈椎后路单开门椎管成形+双侧钉棒系统内固定术治疗脊髓型颈椎病疗效确切,神经功能明显恢复,并保持了的颈椎稳定性,减少了术后轴性症状的发生,对脊髓型颈椎病疗效好。
- 刘战立徐小平常山
- 关键词：颈椎病单开门椎管成形术侧块内固定
- 经皮椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折的临床观察被引量：32
- 2017年
- 目的观察采用微创切口经椎旁肌间隙入路使用长臂万向椎弓根螺钉内固定技术治疗无脊髓/神经损伤的单个胸腰椎椎体骨折的临床疗效。方法选择2011年6月~2015年5月成都医学院第一附属医院的60例符合入选标准的患者,分为微创实验组和传统对照组,每组30例。微创实验组选用经椎旁肌间隙(最长肌和多裂肌间隙)入路,并使用长臂万向椎弓根螺钉撑开复位固定无脊髓/神经损伤的单个胸腰段骨折;传统对照组采用传统正中切口手术,比较两组伤椎椎体高度恢复百分比、伤椎Cobb's角恢复百分比、手术时间、住院时间、术中出血量、术后伤口引流量及术中透视次数。结果两组病例通过术后复查X线片,微创实验组和传统对照组的伤椎椎体高度恢复百分比分别为(48.0±9.5)%、(50.2±9.4)%,微创实验组和传统对照组的伤椎椎体Cobb's角恢复百分比分别为(78.8±10.8)%、(80.2±8.9)%,上述两指标经比较无显著差异(P>0.05)。但微创实验组和传统对照组的手术时间分别为(68.4±11.5)min、(131.2±45.1)min,住院时间分别为(12.7±2.4)d、(20.5±5.3)d,术中出血量分别为(41.2±12.5)m L、(227.6±56.4)m L,术后伤口的引流量分别为(31.9±10.4)m L、(247.4±48.4)m L,术中需要透视的次数分别为(4.0±0.5)次、(7.5±2.0)次,微创实验组均优于传统对照组(P<0.05)。结论微创切口经椎旁肌间隙入路技术不但可有效恢复椎体高度及脊柱生理曲度,而且具有术中创伤小、围手术期出血少、术后恢复快等优点,对无脊髓/神经损伤的单个胸腰椎椎体骨折是一种实用的外科手术技术,值得临床推广。
- 蒙泰辉刘战立刘云徐小平许泽川
- 关键词：胸腰椎骨折椎旁肌间隙入路微创切口椎弓根螺钉
- 小丑疗法对学龄前期住院患儿静脉采血及家长满意度的影响被引量：2
- 2023年
- 目的 分析小丑疗法对学龄前期住院患儿静脉采血时焦虑和疼痛评分、护士完成静脉采血时间、一次性穿刺成功率,以及家长就医满意度的影响。方法 选取2022年1月至2022年6月在成都医学院第一附属医院儿科住院治疗的学龄前期患儿240例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组120例。对照组行常规护理,试验组在常规护理基础上增加小丑疗法。采用学龄前焦虑量表中文修订版(父母报告),比较两组患儿静脉采血后焦虑评分,采用儿童特殊疼痛行为反应评分量表(FLACC)比较两组患儿静脉采血过程中客观疼痛感受,以及两组护士完成静脉采血时间、一次性穿刺成功率,及家长就医满意度。结果 与对照组比较,试验组静脉采血后焦虑总评分、静脉采血过程中疼痛总评分及护士完成采血时间均明显降低,而护士一次性穿刺成功率及家属总体满意度明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 小丑疗法可有效缓解学龄前期住院患儿焦虑及疼痛感,缩短护士完成静脉采血时间,提高护士一次性静脉采血穿刺成功率及患儿家长就医满意度。
- 宁雪梅蒋文秀邱婷刘战立黎瑞兰沙莎
- 关键词：学龄前儿童住院患儿静脉采血
- 经皮加压钢板和动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效比较被引量：1
- 2014年
- 目的分析比较经皮加压钢板（PCCP）和动力髋螺钉（DHS）治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2009年5月至2013年10月接受PCCP或DHS内固定治疗且具有完整资料的52例股骨粗隆间骨折,其中PCCP内固定组24例,DHS内固定组28例。对两组手术切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、骨折愈合时间、术后并发症、髋关节功能进行评价。结果 52例患者术后随访8~23个月,平均16个月。DHS组Harris评分平均80.4分,PCCP组Harris评分平均90.2分。PCCP组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、输血量、骨折愈合时间、术后并发症、术后髋关节Harris评分均显著优于DHS组。结论与DHS固定相比,PCCP具有创伤小、骨折愈合快、术后并发症发生率低、髋关节功能恢复好等优点,是一种较好的治疗股骨粗隆间骨折的内置物。
- 徐小平常山刘战立杨红胜李育刚曹宗锐陈文明
- 关键词：股骨粗隆间骨折PCCPDHS内固定术
- 脊柱椎间融合术治疗椎间盘突出症合并腰椎不稳被引量：2
- 2009年
- 目的评价椎间脊柱融合术治疗椎间盘突出症合并腰椎不稳的手术疗效。方法对2004年5月至2007年2月,12例腰椎间盘突出症合并腰椎不稳患者行后路椎板开窗、椎间盘摘除、椎弓根螺钉系统固定、单枚Cage植骨的脊柱融合术治疗。术后随访1～3年(平均1.5年),术前和随访时行视觉模拟疼痛评分法(VAS)和疼痛功能指数评分法(Oswestry)评分并进行比较。结果VAS评分术前7.50±2.78,随访时2.04±1.12,比较有显著下降(t=8.23,P<0.01)。Oswestry评分术前66.8±11.3,随访时下降为26.0±9.8(t=12.54,P<0.01)。症状改善明显,优9例,良2例,可1例;综合评价标准优良率93.7%。随访时椎间融合11例,未见影像学融合1例,植入物无移位,未发现断钉现象。结论对合并有退变性腰椎不稳的椎间盘突出症采用后路椎间单枚Cage置入加椎弓根螺钉固定的脊柱融合术可以获得良好疗效。
- 刘战立常山刘月明唐曦张弘
- 关键词：腰椎不稳腰椎间盘突出症CAGE椎弓根内固定
- 有限内固定加动力型超踝关节外固定架治疗复杂Pilon骨折被引量：14
- 2009年
- 目的探讨应用有限内固定加动力型超踝关节外固定架治疗严重粉碎和开放性Ruedi-AllgowerⅢ型Pilon骨折的价值。方法采用有限内固定加动力型超踝关节外固定架治疗开放性和粉碎性Pilon骨折18例。结果外固定架术后平均使用时间为3个月,骨折愈合平均时间约6个月,所有骨折均愈合。无一例发生伤口感染或皮肤坏死、内植物外露,仅有2例发生跟骨钉道感染。最后随访踝关节活动度为:优8例,良7例,中3例。结论应用有限内固定加动力型超踝关节外固定架治疗复杂Pilon骨折,既能稳定骨折对位,又可以早期活动踝关节,还能对骨折进行动力加压,且手术创伤小,并发症少,是治疗复杂Pilon骨折的一种很好的方法。
- 常山刘战立闫广华蒋华何涛严小虎
- 关键词：PILON骨折踝关节外固定有限内固定
- 胸腰椎爆裂性骨折手术途径的选择被引量：7
- 2009年
- 目的探讨胸腰椎爆裂性骨折手术途径的选择。方法回顾分析51例胸腰椎爆裂性骨折,其中经后入路治疗31例,经前入路治疗20例。结果随访3～24个月,平均16个月,后入路断钉4例,脑脊液漏2例,伤口感染1例;前入路完全骨性融合,胸膜破裂2例,坠积性肺部感染1例,肠梗阻(动力性)1例,前或后入路神经恢复均有1～3级提高。结论前或后入路均是目前治疗胸腰椎爆裂性骨折的良好方法,应注意根据术前检查及手术适应证决定手术途径的选择。
- 严小虎隋曌蒋华刘战立何铸常山
- 关键词：胸腰椎骨折前入路后入路内固定
- 尺骨茎突骨折对小切口复位外固定架固定术治疗桡骨远端骨折疗效的影响被引量：4
- 2020年
- 目的探讨尺骨茎突骨折对小切口复位外固定架固定术治疗桡骨远端骨折(DRF)疗效的影响。方法选我院收治的90例行手术治疗的不稳定性DRF患者,依据患者是否合并尺骨茎突骨折及其类型分为A组尺骨茎突体部和尖端骨折,B组尺骨茎突基底部骨折,C组未发生尺骨茎突骨折,三组均采用小切口复位外固定架固定术治疗,对比三组术后骨折愈合时间、手术疗效、影像学指标、腕关节活动度和术后并发症发生率。结果三组经手术治疗后的优良率分别为92.00%、96.30%和92.11%,三组术后骨折愈合时间、手术治疗优良率、影像学指标(桡骨远端掌倾角、尺偏角、桡骨高度)、腕关节活动度(掌屈、背伸、尺偏、桡偏、旋前、旋后)和术后并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论小切口复位外固定架固定术治疗桡骨远端骨折的疗效较好,患者是否出现尺骨茎突骨折对手术治疗后腕关节功能恢复及术后并发症的发生没有明显影响;但对于出现尺骨茎突基底部骨折时,术中可检查下尺桡关节的稳定性,若不稳定可进行手术固定处理。
- 余华李少星刘战立
- 关键词：尺骨茎突骨折疗效
- 带锁髓内钉治疗股骨骨折64例疗效观察被引量：3
- 2009年
- 目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨骨折的疗效和优势。方法：自2005年9月-2008年10月共收治的股骨骨折64例,均采用带锁髓内钉的方法治疗。结果：所有病例全部康复出院,住院时间10-30 d不等,未发生严重并发症,出院后50例随访6-24个月,全部骨折骨性愈合,功能良好,远期优良率达96%。结论：带锁髓内钉是治疗股骨骨折的一种确实可行的方法,可有效防止骨折断端旋转及移位,应力遮挡小,骨折弹性固定,骨折愈合快,可早期施行功能锻炼。
- 刘战立林炎水严小虎范剑波常山黄瑛
- 关键词：带锁髓内钉内固定股骨骨折
