刘斌
- 作品数:3 被引量:15H指数:2
- 供职机构:顺德第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 内科胸腔镜下结核性与恶性胸膜病变表型差异分析被引量:6
- 2011年
- 目的探讨内科胸腔镜下结核性胸膜炎与恶性胸膜肿瘤的不同表型特征,提高对此两种胸膜疾病镜下形态差异的认识。方法回顾性分析该院2007年8月~2010年8月诊断结核性胸膜炎39例、恶性胸膜肿瘤36例的内科胸腔镜下胸膜形态特征的差异。结果两种疾病胸膜的镜下形态变化集中在5个方面:胸膜肿胀光滑度、结节大小及形态、白斑样改变、病变范围及胸膜粘连。结核性胸膜炎患者约87.2%(34/39)胸膜呈均匀光滑充血水肿,约51.3%(20/39)伴多发小结节或弥漫粟粒结节,全部患者均无白斑样改变。而恶性胸膜肿瘤患者约80.6%(29/36)胸膜呈明显不均匀增厚、粗糙,约44.4%(16/36)伴大结节甚至肿块样突起,约38.9%(14/36)伴弥漫白斑样改变。两种疾病在此三方面的发生率比较差异具显著性,两种疾病的上述改变均呈多发性或弥漫性分布,粘连程度相当。结论内科胸腔镜下结核性胸膜炎与恶性胸膜肿瘤的形态特征存在差异,结合最终的病理学诊断,有助于提高对此两种疾病胸膜表型的认识。
- 萧淑华林劲松刘斌李玺卢燕珊荣福
- 关键词:内科胸腔镜结核性胸膜炎
- 内科胸腔镜辅助治疗结核性胸腔积液疗效研究被引量:1
- 2015年
- 目的探讨内科胸腔镜辅助治疗结核性胸腔积液临床疗效。方法在常规抗结核、对症支持等综合治疗基础上,试验组行内科胸腔镜辅助治疗,对照组行胸腔闭式引流,观察手术相关指标、术后1个月临床疗效以及不良反应。结果试验组和对照组病例拔管时间、胸膜厚度、肺功能改善(FEV1%、FVC%)差异显著(均P<0.05);两组治疗有效率分别为94.79%和60.44%,差异显著(P<0.05);不良反应发生率分别为6.25%和23.08%,差异显著(P<0.05)。结论内科胸腔镜辅助治疗结核性胸腔积液临床效果理想。
- 朱泽浩王良兴金涛刘斌
- 关键词:内科胸腔镜结核胸腔积液疗效
- 手动式及弹枪式经皮肺穿刺活检方法的对比研究被引量:8
- 2011年
- 目的比较螺旋cT引导下手动式及弹枪式两种经皮肺穿刺活检法在诊断准确率、并发症及操作流程等方面的差异。方法对广东顺德第一人民医院呼吸科2006年6月至2010年5月住院、在CT引导下行经皮肺穿刺活检并经手术病理或临床随访结果证实的原因不明的肺部占位性病变患者97例,男61例,女36例;年龄19~87岁,平均(50±17)岁。采用抽取信封随机分组法将患者分为手动式活检法组(简称手动组)和弹枪式活检法组(简称弹枪组)。手动组53例,男32例,女21例,平均(49±20)岁,采用手动式操作活检针进行经皮肺活检。弹枪组44例,男29例,女15例,平均(52±16)岁,采用传统弹枪式操作活检针进行经皮肺活检。所有病例均由同1名医师操作。两组均采用德国Optimed公司生产的Vitesee穿刺活检针,直径为18G,弹枪组所使用的活检弹枪为德国Optimed公司生产的Vitesse活检枪。全部病例均排除相关禁忌证,在cT导管光栅条定位下,依据cT即时横断面影像设定穿刺点、穿刺角度及深度。原则上采用肿块病灶距胸壁最近点垂直进针。结果手动组诊断准确率为9l%(48/53),气胸发生率为11%(6/53),出血发生率为15%(8/53)。弹枪组诊断准确率为75%(33/44),气胸发生率为30%(13/44),出血发生率为27%(12/44)。结论手动组诊断准确率明显高于弹枪组,气胸发生率相对减少,并且操作流程简单易掌握,值得临床推荐使用。
- 萧淑华林劲松刘斌卢燕珊麦华玉荣福
- 关键词:活组织检查针吸肺疾病